سیدرمی و ظرفیت اتصال کل آهن (TIBC): محاسبه، فرمول، مقادیر ترانسفرین

By کریستیانو آنتونینو On مار 25، 2023

TIBC (مخفف از انگلیسی Total Iron Binding Capacity) پارامتری است که با یک آزمایش خون وریدی ساده قابل تشخیص است و نشان می‌دهد که پروتئین‌های پلاسما (به ویژه ترانسفرین) چگونه می‌توانند آهن اکسید شده (Fe3+) را متصل کرده و آن را به جریان گردش خون منتقل کنند.

به یاد داشته باشید که ترانسفرین در خون یافت می شود

به شکل آزاد (ترانسفرین غیر اشباع، بدون اتصال به آهن)؛
به شکل متصل به آهن (ترانسفرین اشباع، متصل به آهن).

مقدار ترانسفرین متصل با مقدار سیدرمی منطبق است.

مقدار ترانسفرین موجود برای اتصال و انتقال آهن در اندازه گیری ظرفیت اتصال آهن کل (TIBC)، ظرفیت اتصال نهفته آهن یا اشباع ترانسفرین منعکس می شود.

از آنجایی که TIBC اندازه گیری غیرمستقیم توانایی ترانسفرین برای اتصال آهن است، اگرچه ترانسفرینمی و TIBC دو آزمایش متفاوت هستند، اما روندهای همپوشانی دارند و اساساً اهمیت بالینی یکسانی دارند.

محاسبه TIBC

این یک محاسبه است که برای تعیین غلظت آهن سرم (مقادیر طبیعی: مردان: 12-25 میکرومول در لیتر - زنان: 11-22 میکرومول در لیتر) و ترانسفرینمی ضروری است.

چرا دانستن TIBC مفید است؟

زمانی که مشکوک به ناهنجاری در متابولیسم آهن باشد، تعیین ظرفیت کل اتصال آهن تجویز می شود.

در عمل بالینی، TIBC به طور کلی همراه با ارزیابی می شود

فریتینمی: غلظت فریتین، پروتئین اصلی درگیر در ذخیره سازی آهن.
ترانسفرینمی: غلظت ترانسفرین، پروتئین اصلی انتقال آهن در خون.
سیدرمی: نسبت ترانسفرین در گردش که از آهن اشباع شده است.

مقادیر نرمال TIBC و نسبت سیدرمی/TIBC

مقادیر نرمال ظرفیت کل اتصال آهن بین 240 تا 450 میکروگرم در دسی لیتر (43.0 - 80.6 میکرومول در لیتر) متفاوت است.

نسبت سیدرمی به TIBC اشباع ترانسفرین را مشخص می کند، رقمی که معمولاً به صورت درصد بیان می شود.

اشباع ترانسفرین = (سیدرمی/TIBC) x 100

مقادیر طبیعی مردان: 20-50٪

مقادیر طبیعی برای زنان: 15-50٪.

مقادیر TIBC تغییر یافته است

در شرایط کمبود آهن، بدن تمام تلاش خود را می کند که تا حد امکان آهن جذب کند، ترانسفرین کمتر اشباع می شود و در نتیجه ظرفیت کل اتصال به آهن بیشتر می شود. برعکس، در شرایطی که مقدار زیادی آهن در بدن وجود دارد (اضافه بار)، TIBC کاهش می یابد تا این اضافه بار را تشویق نکند.