صرع یا پیکنولپسی نوع غیبت دوران کودکی: علل، علائم، تشخیص، درمان

By کریستیانو آنتونینو On اوت 12، 2022

سلامتی طب اطفال لغزنده

پیکنولپسی در پزشکی به تصویری بیمارگونه خاص دوران کودکی و اوایل نوجوانی اطلاق می‌شود که با تعلیق‌های متعدد و بسیار کوتاه هوشیاری (و گاهی اوقات عملکردهای حرکتی) شبیه به بیماری صرع کوچک ظاهر می‌شود.

صرع ها به موارد زیر تقسیم می شوند:

الف) تشنج های صرع عمومی (یا "اولیه") که در موارد زیر متمایز می شوند:

تشنج گراند مال یا تشنج تونیک-کلونیک
بیماری کوچک یا غیبت؛

ب) تشنج های جزئی (یا "کانونی" یا "ثانویه") که در موارد زیر متمایز می شوند:

ساده یا ابتدایی
پیچیده

پیکنولپسی، صرع غیبت دوران کودکی

صرع از نوع غیبت نوزادی (که به آن "پیکنولپسی" نیز گفته می شود) یک شکل بسیار شایع غیبت است که با از دست دادن ناگهانی و زودگذر هوشیاری در کودکان در سن مدرسه مشخص می شود.

گسترش پیکنولپسی

صرع نوع غیبت دوران کودکی حدود 10 درصد از تمام صرع های سن مدرسه را تشکیل می دهد.

بیشترین میزان بروز آن بین 5 تا 7 سالگی است.

در جنس زن بیشتر است.

پیکنولپسی، علل و عوامل خطر

صرع نوع غیبت دوران کودکی در حال حاضر هیچ علت مشخصی ندارد.

مانند سایر اشکال صرع، پیکنولپسی دارای استعداد خانوادگی قوی است، بنابراین یک عامل خطر وجود یک مورد دیگر از صرع در خانواده است.

علائم و نشانه ها

پیکنولپسی با از دست دادن سریع و زودگذر هوشیاری مشخص می شود که چندین بار در روز (حتی بیش از 10 بار در روز) رخ می دهد. از این نظر، پیکنولپسی کلاسیک‌ترین تصویر غیبت معمولی را نشان می‌دهد.

از دست دادن ناگهانی هوشیاری با تشنج حرکتی همراه نیست و به طور کلی بین 5 تا 20 ثانیه (هرگز بیشتر از 30 ثانیه) طول می کشد. با توجه به سن آنها و عدم وجود تظاهرات تونیک-کلونیک، کودکان مبتلا اغلب توسط معلمان خود مورد توجه قرار می گیرند.

تشخیص پیکنولپسی

تشنج‌های غیبت می‌توانند با هیپرپنه (دعوت از کودک برای دمیدن مکرر برای انجام یک حرکت کوچک چرخش) یا خواب غیر REM برانگیخته شوند.

ثبت فعالیت الکتریکی مغز در طول تشنج با استفاده از ردیابی الکتروانسفالوگرافی امکان پذیر است. در واقع، در زمینه یک ریتم پس‌زمینه منظم، اسپک‌های پیچیده 3 چرخه در ثانیه (3 هرتز) در طول تشنج ظاهر می‌شوند.

این یافته برای تشخیص کافی است.

پست‌های مرتبط

هزینه های بهداشتی در ایتالیا: بار فزاینده ای بر خانوارها

آوریل 11، 2024

هشدار پرندگان: بین تکامل ویروس و خطرات انسانی

آوریل 4، 2024

یک روز در زرد در برابر اندومتریوز

مار 28، 2024

امید و نوآوری در مبارزه با سرطان پانکراس

مار 27، 2024

تشخیص های افتراقی

صرع نوع غیبت دوران کودکی یک «غیاب ساده» معمولی است: غیبت های ساده با تظاهرات دیگری همراه نیستند.

از سوی دیگر، غیبت های پیچیده با تظاهرات دیگری مانند:

انقباضات کلونیک که ممکن است پلک ها، گوشه های دهان یا قسمت های پروگزیمال اندام ها را درگیر کند.
آتونی عضلانی یا هیپوتونی (غیابهای آتونیک) که اغلب منجر به افتادن روی زمین به دلیل فروپاشی اندام تحتانی می شود.
هایپرتونوس عضلانی (غیاب های تونیک)، به ویژه عضلات وضعیتی، همراه با افتادن سفت و سخت ("سقوط مجسمه").
اتوماسیون ها؛
قرمزی یا رنگ پریدگی پوست؛ بی اختیاری یا شب ادراری

صرع از نوع غیبت نوزادی یک "غیاب معمولی" است.

EEG در طول تشنج، غیبت های معمولی را از غیاب غیر معمول متمایز می کند: در حالی که غیبت های معمولی با کمپلکس های موج نوک 3-4 هرتز با ریتم پس زمینه طبیعی مشخص می شوند، در غیاب های غیر معمول کمپلکس های موج نوک کندتر (2.5 هرتز) و با ریتم پس زمینه کندتر هستند.