آب مروارید: علائم، علل و مداخله
آب مروارید کدر شدن عدسی کریستالی است که منجر به کاهش تدریجی بینایی می شود. این یک علت شایع اختلال بینایی است: به طور خود به خود در بیشتر افراد مسن (معمولاً بعد از سن 65 سالگی) رخ می دهد.
این می تواند به دلیل عواملی مانند دیابت، مصرف کورتیزون، ضربه چشم، استعداد ارثی یا قرار گرفتن طولانی مدت و محافظت نشده در معرض نور خورشید باشد.
فقط با جراحی قابل درمان است.
باورهای غلط چیست؟ آب مروارید درست نیست
- فیلمی است که چشم را می پوشاند.
- ناشی از خستگی بیش از حد چشم است.
- از یک چشم به چشم دیگر می گذرد.
- باعث کوری غیر قابل برگشت می شود.
- برای حذف باید کامل یا بالغ باشد.
شایع ترین علائم آب مروارید عبارتند از:
- تاری دید بدون درد؛
- حساسیت به نور ؛
- نیاز به تغییر مکرر لنز (میوپ)؛
- دوبینی در یک چشم؛
- نیاز به نور روشن تر برای خواندن؛
- دید در شب ضعیف؛
- کاهش درک رنگ ها که بیشتر مایل به زرد به نظر می رسند.
چگونه توسعه می یابد؟
مقدار و الگوی کدر شدن عدسی کریستالی می تواند متفاوت باشد.
اگر کدر شدن در نزدیکی مرکز عدسی ظاهر نشود، وجود آب مروارید حتی ممکن است مورد توجه قرار نگیرد.
سرعت ایجاد آب مروارید به فرد بستگی دارد و حتی می تواند از چشمی به چشم دیگر متفاوت باشد.
بنابراین نمی توان به طور دقیق سرعت رشد آن را پیش بینی کرد. با این حال، معمولاً آب مروارید در طول سال ها به تدریج پیشرفت می کند.
آب مروارید، چگونه درمان می شود؟
هیچ دارو، مکمل غذایی، ورزش یا ابزار نوری وجود ندارد که بتواند از آب مروارید پیشگیری یا درمان کند.
جراحی در حال حاضر تنها روش موجود برای از بین بردن آن است.
با این حال، اگر کاهش دید ناشی از آب مروارید مهم نباشد، تعویض عدسی های عینک می تواند بینایی را بهبود بخشد.
علاوه بر این، محافظت در برابر نور بیش از حد خورشید (اشعه ماوراء بنفش) می تواند به جلوگیری یا کند کردن پیشرفت آب مروارید کمک کند.
چه زمانی باید جراحی انجام شود؟
زمانی که آب مروارید باعث از دست دادن کافی بینایی می شود و ایمنی در فعالیت های روزانه را مختل می کند، باید جراحی را در نظر گرفت، اما معمولاً این بیمار است که باید بگوید که آیا ظرفیت بینایی او برای انجام کارش کافی نیست یا برای رانندگی بدون خطر ماشین. یا خواندن یا تماشای تلویزیون بدون خستگی.
بسته به علائم، بیمار و چشم پزشک با هم در مورد مناسب ترین زمان جراحی تصمیم می گیرند.
نتایج مورد انتظار جراحی چیست؟
در ایتالیا، سالانه بیش از 300,000 نفر تحت عمل جراحی آب مروارید قرار می گیرند و 95 درصد از این عمل ها بدون عارضه هستند.
جراحی آب مروارید درصد موفقیت بالایی دارد: بینایی در بیش از 90٪ موارد بهبود می یابد، مگر اینکه مشکلات مربوط به قرنیه، شبکیه یا عصب بینایی وجود داشته باشد.
در حال حاضر از اولین روز پس از عمل، دید به اندازه کافی خوب به دست می آید.
آب مروارید، آزمایشات قبل از جراحی
- ارزیابی چشم پزشکی (جمع آوری گزارش، ویزیت کامل، اکوبیومتری، کسب رضایت آگاهانه برای مداخله).
- نوار قلب
- تست های آزمایشگاهی استاندارد (نیتروژن اوره خون، کراتینین، گلوکز خون، ESR، شمارش کامل خون، PT، PTT، AST، ALT، CPK، الکترولیت ها، کولین استراز).
- آزمایش ادرار؛
- ویزیت بیهوشی (درخواست احتمالی برای آزمایشات بیشتر).
عمل جراحی چگونه انجام می شود؟
با این میکروسرجری ظریف که معمولاً با بی حسی موضعی و بدون نیاز به بستری (در بیمارستان روزانه) انجام می شود، لنز مات شده برداشته شده و یک لنز مصنوعی (IOL) به جای آن قرار می گیرد.
لنز مصنوعی از پلاستیک یا سیلیکون ساخته شده است و از طریق یک برش بسیار کوچک (تا 3 میلی متر) وارد می شود.
این لنز جدید پس از جراحی قابل مشاهده نیست، زیرا در پشت عنبیه قرار می گیرد و ریز برش با بخیه های بسیار ظریف یا بدون بخیه مهر و موم می شود و می تواند تا آخر عمر بدون مشکل در چشم باقی بماند.
از آنجایی که لنز مصنوعی معمولاً قادر به فوکوس کردن بر روی اجسام در فواصل مختلف نیست، فاصله ای که پس از جراحی بهترین دید را در آن به دست می آورد، با جراح تعیین می شود.
بعد از جراحی چه باید کرد؟
پس از جراحی آب مروارید، می توان بلافاصله خود را به فعالیت های عادی روزانه اختصاص داد و از فعالیت های شدیدتر اجتناب کرد.
اما باید از تماس با مواد خارجی مانند شامپو خودداری کرد و مهمتر از همه چشم عمل شده را مالش نداد.
باید از قطره های چشمی که پزشک معالجتان تجویز کرده است استفاده کنید.
ویزیت های بعد از عمل نیز برای بررسی بهبود چشم در دوران نقاهت ضروری است.
چه زمانی می توانید خود را بهبود یافته پس از عمل آب مروارید بدانید؟
ثبات قطعی بینایی مربوط به بهبود کامل زخم است که معمولاً در 1-2 ماه رخ می دهد.
ممکن است علاوه بر عینک خواندن، کمی اصلاح فاصله نیز لازم باشد.
با این حال، توجه به این نکته مهم است که ممکن است در حین و بعد از جراحی عوارضی ایجاد شود و برخی از آنها، اگرچه نادر هستند، می توانند به طور جبران ناپذیری بینایی را کاهش دهند.
در برخی موارد، به عنوان مثال، کپسول طبیعی که از عدسی مصنوعی پشتیبانی می کند، پس از جراحی کدر می شود (آب مروارید ثانویه) و لازم است با استفاده از جراحی لیزر (Nd:YAG) آن را باز کنید.
حتی اگر به طور مکرر انجام شود، مانند هر عمل جراحی دیگری نمی توان موفقیت عمل را تضمین کرد.
همچنین بخوانید:
Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android
قوز قرنیه قرنیه، درمان با UVA متقاطع قرنیه
نزدیک بینی: چیست و چگونه آن را درمان کنیم
پیرچشمی: علائم چیست و چگونه آن را اصلاح کنیم
نزدیک بینی: نزدیک بینی چیست و چگونه آن را اصلاح کنیم
بلفاروپتوز: آشنایی با افتادگی پلک
تنبلی چشم: چگونه تنبلی چشم را بشناسیم و درمان کنیم؟
پیرچشمی چیست و چه زمانی رخ می دهد؟
پیرچشمی: یک اختلال بینایی مرتبط با سن
بلفاروپتوز: آشنایی با افتادگی پلک
بیماری های نادر: سندرم فون هیپل-لیندو
بیماری های نادر: دیسپلازی سپتو-اپتیک
منبع:
سلامت چشم و اختلالات چشم: علائمی که نباید دست کم گرفت