بیماری التهابی مزمن روده: علائم و درمان بیماری کرون و کولیت اولسراتیو
بیماری التهابی مزمن روده (IBD) به اختلالات ناشی از سیستم ایمنی با یک دوره مزمن و عود کننده اشاره دارد.
این بیماری ها بر بیماران از هر دو جنس تأثیر می گذارد و به ویژه در سنین نوجوانی تا 45 سالگی شیوع دارد.
داده ها همچنین نشان دهنده افزایش بروز در دهه های اخیر است.
بیماری کرون و کولیت اولسراتیو دو بیماری پیچیده هستند که به طور قابل توجهی کیفیت زندگی بیمار را تحت تأثیر قرار می دهند و برای آنها ضروری است که بیمار توسط یک مرکز مرجع، هم در مرحله تشخیص و هم در مدیریت بیماری، پیگیری شود.
بیماری التهابی مزمن روده: بیماری کرون و کولیت اولسراتیو، علل آن چیست؟
علل بیماری کرون و کولیت اولسراتیو هنوز به طور کامل بررسی نشده است، زیرا آنها به عنوان بیماری های چند عاملی تعریف می شوند و بنابراین فقط تا حدی شناخته شده اند.
این بیماری ها در واقع توسط یک واکنش ایمنی نادرست در روده به آنتی ژن های خاص مانند باکتری ها یا اجزای آنها که به طور معمول در روده وجود دارند، ایجاد می شوند.
به طور کلی، این بیماری ها در افرادی رخ می دهد که سابقه خانوادگی یا استعداد ژنتیکی دارند، اما نمی توان آنها را ارثی تعریف کرد.
علائم بیماری کرون و کولیت اولسراتیو چیست؟
شایع ترین علائم بیماری کرون اسهال مزمن است (بیش از 4 هفته ادامه می یابد)، حتی در شب، همراه با درد شکم و گرفتگی عضلات، گاهی اوقات با از دست دادن خون مخلوط با مدفوع، و همراه با تب در عصر یا با مفاصل. درد
بیمار اغلب کاهش وزن قابل توجهی دارد.
گاهی اوقات این بیماری می تواند خود را در مقعد با فیستول یا مجموعه ای از چرک (آبسه) نشان دهد.
کولیت اولسراتیو با اسهال مخلوط با خون، حتی در شب، همراه با درد شکم و گرفتگی عضلات ظاهر می شود.
اغلب اضطرار مدفوع، با مشکل در نگه داشتن اضطرار، و تخلیه حجم کم یا حتی فقط مخاط و خون وجود دارد.
بیماری التهابی مزمن روده، علائم آشکار
علائم همچنین شامل «خستگی» است که خود را به صورت خستگی شدید بدون علت نشان می دهد و تأثیر عمیقی بر زندگی شخصی، اجتماعی و کاری بیمار دارد.
مشکلات مفاصل، پوست، چشم و کبد نیز می تواند با این بیماری ها مرتبط باشد: اینها تظاهرات خارج روده ای با واسطه ایمنی هستند که در برخی موارد حتی می توانند علائم معمول بیماری را تا چند سال پیش بینی کنند.
اهمیت تشخیص صحیح و سریع بیماری های التهابی مزمن روده
در بیمارانی که از کولیت اولسراتیو و بیماری کرون رنج میبرند، زمان بسیار مهم است: تشخیص زودهنگام بیماری با تشخیص صحیح این امکان را فراهم میکند که درمان متناسب با هر بیمار انجام شود و این شانس بیشتری را برای تحت کنترل ماندن بیماری ارائه میدهد.
در هر دو بیماری موضوع تشخیص تاخیری مطرح می شود.
خطر تشخیص تاخیری به ویژه در مورد بیماری کرون صدق می کند، که گاهی اوقات با سندرم روده تحریک پذیر اشتباه گرفته می شود: در بیش از 30٪ از بیماران، این دو بیماری همزمان وجود دارند، که هم در تشخیص و هم در طول پیگیری مشکل ساز است.
علاوه بر این، بیماران اغلب به کاهش کیفیت زندگی عادت میکنند، بهطوریکه با وجود شکایات خاص، مثلاً چندین دوره اسهال در روز، معاینه خود را به تأخیر میاندازند و در نتیجه زمان تشخیص و درمان طولانیتر میشود. .
این خطر باید اجتناب شود، زیرا با درمان بیمار می تواند به کنترل خوبی بر علائم دست یابد و در نتیجه کیفیت زندگی خود را بهبود بخشد.
بیماری کرون و کولیت اولسراتیو: درمانها چیست؟
به منظور تشخیص وجود بیماری التهابی مزمن روده، متخصص معاینه عینی را با یک سری آزمایشات ابزاری مانند ایلئوکولونوسکوپی، سونوگرافی شکم، تصویربرداری رزونانس مغناطیسی و آزمایش خون ترکیب میکند.
پس از تشخیص بیماری، بسته به وسعت و مرحله شدت آن، متخصص ممکن است درمانهای مرسوم یا پیشرفته را تجویز کند که هدف اصلی آن کنترل کردن بیماری با جلوگیری از پیشرفت آسیب روده است.
در حالی که در گذشته تمرکز درمان این بیماری ها صرفاً بر روی علامت بود، امروزه نیز بر درمان ضایعات (مانند زخم روده) تاکید زیادی می شود.
برای هدف در بیماری التهابی مزمن روده درمان کنید
رویکردی که ما استفاده میکنیم، رویکردی به نام «درمان به هدف» است، یعنی درمانی با هدف بهبود علائم، بهبود نتایج آزمایش و بازیابی یکپارچگی مخاط روده.
این رویکرد در طول پیگیری، در صورت لزوم با اصلاح دوره درمان، سفارشی می شود.
در برخی موارد، درمان دارویی کافی نیست و جراحی لازم است.
پیگیری در یک مرکز ارجاع ضروری است، زیرا مدیریت بیمار مستلزم منظم و مداوم است و شامل ویزیت، آزمایش خون و سایر معاینات ابزاری است تا بیماری را تحت کنترل نگه دارید و از آسیب روده و خطر جلوگیری یا محدود کنید. از ناتوانی بعدی
همچنین بخوانید:
نرخ مرگ جراحی روده ولز "بالاتر از حد انتظار"
سندرم روده تحریک پذیر (IBS): یک وضعیت خوش خیم برای کنترل
کولیت و سندرم روده تحریک پذیر: چه تفاوتی دارند و چگونه می توان آنها را تشخیص داد؟
سندرم روده تحریک پذیر: علائمی که می تواند خود را با آن نشان دهد