علائم، تشخیص و درمان سرطان مثانه
سرطان مثانه 3 درصد از سرطان های اورولوژی را تشکیل می دهد، اما پس از سرطان پروستات، تشخیص داده شده ترین نئوپلاسم اورولوژیکی است.
سرطان مثانه، که در معرض خطر است
سرطان مثانه یک بیماری مقطعی است که هم مردان و هم زنان را تحت تاثیر قرار می دهد و شیوع قابل توجهی در بیماران 60 تا 70 ساله دارد.
با توجه به منحنی اپیدمیولوژیک، مواردی که هر ساله در مردان اتفاق می‌افتد کم و بیش یکسان است، نشانه این است که احتمالاً به یک پلاتوی (تثبیت) این منحنی رسیده‌ایم، در حالی که اولین تشخیص‌های نئوپلازی مثانه در زنان در حال افزایش است، البته به کندی. .
علائم سرطان مثانه
مطمئناً مهمترین علامتی که باید به آن توجه کرد وجود خون در ادرار یا همان هماچوری است که هم مردان و هم زنان را درگیر می کند.
در واقع، در 80 تا 90 درصد افرادی که سرطان مثانه تشخیص داده شده است، یافت می شود.
هماچوری می تواند از انواع زیر باشد
- ماکروسکوپی، یعنی قابل مشاهده با چشم غیر مسلح.
- میکروسکوپی، فقط با آزمایش های خاص ادرار قابل تشخیص است.
سایر علائم مهم، هرچند کمتر، اختلالات ادراری تحریک کننده هستند، مانند:
- احساس تکرر ادرار
- وجود یک اصرار بسیار فوری؛
- احساس نیاز به دفع زیاد فقط برای دفع چند قطره.
در نهایت، برخی از تومورهای تهاجمی که خروجی ادرار یکی از 2 کلیه را مسدود می کنند، ممکن است باعث ایجاد درد مبهم در پهلو، به ویژه در یک طرف پشت شوند.
اما این علائم نسبتاً پراکنده و غیرعادی هستند.
عوامل خطر مرتبط با سبک زندگی و سبک زندگی وجود دارد:
- شغلی: برای مثال اگر فردی روزانه در تماس با مواد خطرناک کار کند و به اندازه کافی محافظت نشود.
- محیطی: مانند شیستوزومیازیس، عفونت ناشی از یک کرم انگلی که در آبهای شیرین مناطق نیمه گرمسیری و گرمسیری زندگی می کند.
- ژنتیکی: ممکن است فرد مستعد ابتلا به این نوع نئوپلاسم باشد، اما جهش ژنتیکی ندارد.
با این حال، یکی از عوامل مستعد کننده مطمئناً سیگار کشیدن است که تأثیر زیادی دارد: تخمین زده می شود 50٪ موارد.
مواد مضر سیگار پس از فیلتر شدن توسط کلیه ها به ادرار ختم می شود که در تماس با دیواره داخلی مثانه می تواند منجر به جهش سلولی شود که در نتیجه نئوپلاسم ایجاد می شود.
این خطر متناسب با میزان سیگار کشیدن و سالهای این عادت بد است.
لازم به ذکر است که متأسفانه سیگار کشیدن غیرفعال نیز افراد را در معرض خطر نئوپلازی مثانه قرار می دهد.
از سوی دیگر، در مورد سیگارهای الکترونیکی، هنوز اطلاعات قابل اعتمادی وجود ندارد، زیرا تحقیقات زیادی در حال تایید علمی است.
تشخیص سرطان مثانه
برای تشخیص نئوپلاسم مثانه، تحقیقات سطح اول مانند سونوگرافی که ساده و غیرتهاجمی است، اما با ویژگی بسیار خوب، و سیتولوژی ادراری که شامل جمع آوری 3 نمونه ادرار در 3 روز مختلف است، انجام می شود.
اگر مشکوک تشخیصی وجود دارد، بهتر است به بررسی های سطح دوم مانند سی تی اسکن، زمانی که به عنوان مثال به درگیری حالب یا کلیه مشکوک است، یا سیستوسکوپی، حتی اگر فقط سرپایی باشد، بروید که امکان انجام مستقیم را فراهم می کند. تشخیص.
یک معاینه، دومی که به لطف معرفی سیستوسکوپ های فیبر نوری انعطاف پذیر که بسیار کمتر تهاجمی هستند، بسیار بیشتر از گذشته قابل تحمل است.
در نهایت، آزمایش‌های مولکولی به دلایل مختلف کم استفاده می‌شوند.
در هر صورت، مانند تمام بیماری های نئوپلاستیک، تشخیص باید به موقع و به موقع باشد.
کارسینومای اوروتلیال
شایع ترین شکل نئوپلاسم مثانه، کارسینوم یوروتلیال نام دارد که از درونی ترین قسمت مثانه، از پوست پوشاننده مثانه سرچشمه می گیرد.
با این حال، همین پوست، حالب و قسمت کوچکی از کلیه را نیز می‌پوشاند، بنابراین کمردرد طولانی‌مدت را نباید دست کم گرفت.
انواع سرطان مثانه
در ناحیه مثانه، نئوپلاسم تقریباً همیشه بدخیم در نظر گرفته می شود.
به موارد زیر تقسیم می شود:
- فرم درجه بالا، تمایل به تهاجمی.
- فرم کم درجه، کمتر تهاجمی.
از سوی دیگر، اشکال نادر سرطان مثانه با عوامل دیگری مانند شیستوزومیازیس (که قبلاً به آن اشاره شد) مرتبط است که منجر به سرطان سلول سنگفرشی می شود که خوشبختانه در عرض های جغرافیایی ما نادر است.
یکی دیگر از طبقه بندی های مهم تومورهای مثانه، که تنها پس از برداشتن آنها با آندوسکوپی مشخص می شود، طبقه بندی آن است که آنها را به سطحی، فقط لایه اول یا نفوذی، زمانی که تومور ریشه می زند، متمایز می کند.
رکود این بیماری بسیار مهم است، زیرا روش های درمانی، در یک مورد، به شدت تغییر می کنند.
درمان ها و درمان ها
درمان‌های سرطان مثانه کم و بیش مانند سالهای گذشته است، اگرچه داروها و پروتکل‌های درمانی جدید در حال آزمایش هستند.
پس از تشخیص سطح اول، برداشتن آندوسکوپی مثانه انجام می شود.
این یک روش جراحی است که پس از بیهوشی انجام می شود و به موجب آن محل تومور و تعداد ضایعات مثانه با یک ابزار دوربین شناسایی می شود و با استفاده از جریان الکتریکی این ضایعات برداشته می شود.
پس از آن، بر اساس معاینه بافت شناسی، که برای تعیین سطحی یا نفوذی بودن تومور ضروری است، درمان انجام می شود.
در مورد تومور سطحی و در نتیجه با احتمال عود کمتر، فرد شیمی درمانی داخل مثانه یا ایمونوتراپی را انتخاب می کند.
از طرف دیگر، اگر یک نئوپلاسم نفوذی، یعنی تومور پرخطر باشد، برداشتن کامل مثانه اجتناب ناپذیر است. این یک عمل تخریب است که شامل برداشتن اندام های قدامی لگن (مثانه، پروستات و وزیکول های منی در مردان، مثانه، رحم، تخمدان ها و دیواره قدامی واژن در زنان) است.
مرحله بعدی شامل برداشتن غدد لنفاوی مجاور مثانه است که در بیشتر موارد اولین محل متاستاز هستند.
هنگامی که مثانه برداشته شد، تکنیک‌های جراحی مختلف، که به نام شانت ادراری، داخلی یا خارجی نیز شناخته می‌شوند، برای حمل ادرار به بیرون وارد عمل می‌شوند و عملاً عملکرد مخزنی را که مثانه در ابتدا داشت بازسازی می‌کنند.
غربالگری و پیشگیری
اتخاذ سبک زندگی مناسب قطعا کمک می کند، همانطور که برنامه ریزی منظم غربالگری و بررسی های پیشگیری از سن 40 سالگی به بعد کمک می کند.
در صورت وجود علائمی مانند درد یا تکرر ادرار، انجام سونوگرافی و آزمایش سیتولوژی ادرار که معمولاً برای جستجوی سلول‌های غیرطبیعی استفاده می‌شود، ایده خوبی است.
اگر آنها منفی باشند یا مقادیر طبیعی را نشان دهند، احتمالاً علائم را می توان به عفونت ردیابی کرد و آسیب شناسی های جدی تر را رد کرد.
همچنین بخوانید:
Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android
تغییرات رنگ در ادرار: چه زمانی باید با پزشک مشورت کرد
هپاتیت حاد و آسیب کلیه به دلیل مصرف نوشیدنی های انرژی زا: گزارش مورد
سرطان مثانه: علائم و عوامل خطر