سرطان تخمدان: علائم، علل و درمان

By کریستیانو آنتونینو On اکتبر 2، 2022

سرطان تخمدان چیست؟ تومورهای تخمدان در اثر تکثیر بی رویه سلول های آن ایجاد می شوند. آنها به تومورهای خوش خیم و بدخیم تقسیم می شوند

در میان تومورهای خوش خیم، شایع ترین کیست تخمدان است که اغلب عملکردی هستند و بدون درمان ناپدید می شوند.

تومورهای بدخیم سه نوع هستند: تومورهای اپیتلیال، تومورهای سلول زایا و تومورهای استرومایی.

تومورهای اپیتلیال از سلول های اپیتلیال که به طور سطحی تخمدان ها را پوشانده اند منشاء می گیرند.

آنها شایع ترین هستند و بیش از 90 درصد تومورهای بدخیم تخمدان را تشکیل می دهند.

تومورهای سلول زایا از سلول های زایای تخمدان منشأ می گیرند. آنها حدود 5 درصد از تومورهای بدخیم را تشکیل می دهند و تقریباً منحصراً در نوجوانان رخ می دهند.

تومورهای استرومایی از استرومای تخمدان منشا می گیرند، اغلب با بدخیمی کم مشخص می شوند و حدود 4 درصد از بدخیمی های تخمدان را تشکیل می دهند.

علائم سرطان تخمدان

سرطان تخمدان در مراحل اولیه هیچ علامتی ندارد، بنابراین تشخیص زودهنگام آن دشوار است.

علائم اولیه نسبتاً غیر اختصاصی است و اغلب توسط زنان دست کم گرفته می شود.

آنها عبارتند از:

بی اشتهایی
شکم متورم
آیروفاژی
نیاز به ادرار مکرر
احساس سیری حتی با معده خالی

هنگامی که این زنگ‌های هشدار واقعی ظاهر می‌شوند، ایده خوبی است که از متخصص زنان خود بخواهید یک سونوگرافی ساده لگنی را انجام دهد، که ممکن است اولین نشانه تشخیصی مهمی را ارائه دهد.

سرطان تخمدان: علت آن چیست؟

سرطان تخمدان ارتباط نزدیکی با سن دارد: بیشتر موارد پس از ورود به دوره یائسگی، بین سنین 50 تا 69 سالگی شناسایی می شوند.

علاوه بر این، هر چه دوره باروری زن طولانی تر باشد، احتمال بروز این سرطان بیشتر می شود.

تصور می شد که هر تخمک گذاری نشان دهنده یک ضربه کوچک به سطح تخمدان است که تومور از آن منشأ می گیرد. به همین دلیل، تمام رویدادهایی که تعداد تخمک گذاری ها را کاهش می دهند، علل بالقوه هستند.

بارداری، استفاده از داروهای ضد بارداری هورمونی و شیردهی از عوامل محافظتی در نظر گرفته می‌شوند که می‌توانند خطر بروز سرطان تخمدان را کاهش دهند.

عامل ژنتیکی نیز نقش مهمی دارد. طبق تخمین موسسه ملی سرطان، بین 7 تا 10 درصد از همه موارد، نتیجه یک تغییر ژنتیکی است که از طریق نسل‌ها شامل جهش ژن‌های BRCA1 و BRCA2 است که می‌تواند باعث سرطان تخمدان و سرطان سینه شود. به طور همزمان یا در زمان های مختلف

میزان خطر ابتلا به سرطان تخمدان در صورت وجود جهش ژن BRCA39 46-1 درصد و در صورت وجود جهش ژن BRCA10 27-2 درصد است.

ناقل جهش در این ژن ها به معنای احتمال بالاتر، اما نه قطعیت، بیمار شدن است.

با این حال، در این مورد، مهم است که برنامه ای از معاینات منظم و کامل را دنبال کنید و همچنین به اعضای سنی خانواده که ممکن است خود ناقل جهش باشند، اطلاع دهید.

آنکسکتومی دوطرفه (حذف تخمدان ها با جراحی) در حال حاضر در زنان مبتلا به جهش ژن BRCA1 و BRCA2 که قبلاً حاملگی داشته اند یا سن باروری آنها گذشته است، توصیه می شود.

شیوع سرطان تخمدان چقدر است؟

سرطان تخمدان رتبه نهم را در میان سرطان‌ها در ایتالیا دارد و بر اساس تخمین‌های سال 4,490 توسط سازمان ثبت تومور، سالانه حدود 2012 زن را مبتلا می‌کند و 2.9 درصد از کل تشخیص‌های سرطان را تشکیل می‌دهد.

این بیماری در کشورهای آسیایی، آفریقایی و آمریکای جنوبی غیرمعمول است در حالی که در اروپا 5 درصد از کل سرطان های زنان را تشکیل می دهد.

پیشگیری از سرطان تخمدان

چندین برنامه غربالگری شامل عملکرد سالانه یک اسکن اولتراسوند ترانس واژینال مرتبط یا غیر مرتبط با بررسی نشانگر تومور پیشنهاد شده است: CA125. با این حال، نتایج ناامید کننده بوده است، زیرا CA125 در حال حاضر غیرقابل اعتماد است زیرا بسیار نامشخص است.

به نظر می رسد قابل اعتمادتر نشانگر دیگری باشد که اخیراً معرفی شده است: HE4 که حساسیت و ویژگی بیشتری دارد.

پست‌های مرتبط

هزینه های بهداشتی در ایتالیا: بار فزاینده ای بر خانوارها

آوریل 11، 2024

هشدار پرندگان: بین تکامل ویروس و خطرات انسانی

آوریل 4، 2024

یک روز در زرد در برابر اندومتریوز

مار 28، 2024

امید و نوآوری در مبارزه با سرطان پانکراس

مار 27، 2024

نشان‌واره 720×90 اکسپو Mariani Fratelli Expo

با این وجود، مطالعات نشان داده است که مراجعه سالانه به متخصص زنان که لمس دو دستی تخمدان و کنترل سونوگرافی ترانس واژینال را انجام می دهد، می تواند تشخیص زودهنگام را تسهیل کند.

تشخیص سرطان تخمدان

تشخیص اغلب دیر است.

معاینه زنان با سونوگرافی ترانس واژینال ضروری است. اینها با آزمایشات آزمایشگاهی برای شناسایی نشانگرهای تومور مانند CA125، CA19/9، HE4، CEA، آلفا فتوپروتئین ترکیب می شوند.

سی تی اسکن لگن با ماده حاجب و اسکن PET که مناطق دارای فعالیت متابولیک بالا را شناسایی می کند ممکن است مفید باشد.

سرطان تخمدان در مراحل مختلف قابل تشخیص است:

من، محدود به تخمدان ها.

II، روی یک یا هر دو تخمدان و تا اندام های لگنی گسترش می یابد.

III، در یک یا هر دو تخمدان، گسترش به اندام های لگنی و/یا با متاستاز به غدد لنفاوی در همان ناحیه.

IV، با متاستازها نیز دور از ناحیه تخمدان، معمولاً به کبد و ریه.

پیش آگهی خوب یا بد بستگی به مرحله تومور در زمان تشخیص دارد که باید در اولین فرصت ممکن باشد.

درمان مبتنی بر جراحی، شیمی درمانی و استفاده از آنتی بادی های مونوکلونال است

جراحی: جراحی در درمان سرطان تخمدان اساسی است. علاوه بر برداشتن تومور، امکان مرحله بندی دقیق نئوپلاسم را فراهم می کند. در بیماران مبتلا به بیماری پیشرفته، جراحی علاوه بر ارزیابی وسعت بیماری، با هدف از بین بردن تمام تومورهای قابل مشاهده است (جراحی کاهش دهنده سلول).

شیمی درمانی: شیمی درمانی، پس از جراحی، سنگ بنای درمان سرطان تخمدان باقی می ماند. از پاکلیتاکسل و کربوپلاتین استفاده می شود.

آنتی بادی های مونوکلونال: تومور ارتباط نزدیکی با نئوفرماسیون عروق خونی دارد که تغذیه و اجازه رشد نئوپلاسم را می دهد. اخیراً از داروهایی مانند بواسیزوماب، یک آنتی بادی مونوکلونال که به طور خاص پروتئین VEGF (فاکتور رشد اندوتلیال عروقی) را که نقش کلیدی در رگزایی دارد، متصل و مسدود می کند، استفاده شده است.