برای بسیاری از علائمی که می تواند زنگ خطر برای مشکلات قلبی باشد، چه به ظاهر بی اهمیت و چه بالقوه خطرناک تر، داستانی که توسط بیمار گفته می شود بسیار مهم است.

اگر بیمار بتواند منطقی بماند و علائم مشخصه اختلال خود را تشخیص دهد، توصیف دقیقی از علائم را به متخصص قلب ارائه می دهد که برای متخصص دقیق اغلب مهمتر از معاینات پیچیده، طولانی و گاه آزاردهنده است. .

مواد ضد عفونی کننده ، از نمایشگاه EMD112 در نمایشگاه اضطراری دیدن کنید

مشکلات قلبی، تنگی نفس

یکی از علائم معمول بیماری قلبی، تنگی نفس یا به زبان پزشکی، تنگی نفس است.

هنگامی که بیمار از تنگی نفس شکایت می کند، لازم است بتوانیم بفهمیم که آیا این علامت به دلیل یک مشکل قلبی، تنفسی یا عصبی، روانی یا متابولیک (مانند کم خونی یا بیماری تیروئید) است.

گزارش بیمار، اگر دقیق و دقیق باشد، ممکن است نشانه های خوبی ارائه دهد.

تنگی نفس با منشاء قلبی معمولاً هنگام ورزش کردن یا دراز کشیدن رخ می دهد (در این مورد به آن ارتوپنه می گویند).

یک مورد معمول زمانی است که بیمار پس از بالا رفتن از پله ها یا بالا رفتن از پله ها دچار تنگی نفس می شود یا مجبور است با دو بالش بخوابد تا کمی بلندتر شود و بهتر نفس بکشد.

تنگی نفس قلبی معمولاً با نقص عملکرد عضله قلب مرتبط است، که می تواند نیازهای بدن را در حالت استراحت برآورده کند، اما نمی تواند خون کافی را در طول افزایش تقاضا مانند فعالیت بدنی تامین کند.

این می تواند منجر به وضعیتی شود که در آن خون اضافی که نمی تواند به پایین بدن فشار داده شود، در بالادست قلب در ریه ها راکد می شود و به داخل آلوئول ها می ریزد و باعث ایجاد یک وضعیت بسیار خطرناک، ادم حاد ریوی می شود.

تنگی نفس ممکن است بیشتر به دلیل بیماری دریچه (مثلاً تنگی یا نارسایی دریچه میترال) یا بیماری عضله قلب (کاردیومیوپاتی اتساع یافته، به عنوان مثال اندازه قلب افزایش یابد، گاهی اوقات در نتیجه یک حمله قلبی بزرگ) یا در اثر کمبود ایجاد شود. در تامین خون کرونر

در مورد دوم، تنگی نفس معادل آنژین است، یعنی برخی از بیماران به جای درد قفسه سینه کلاسیک که در بالا ذکر شد، تنگی نفس را به دلیل تنگ شدن عروق کرونر تجربه می کنند.

دفیبریلاتورها، نمایشگرهای مانیتورینگ، دستگاه‌های فشرده‌سازی قفسه سینه: از غرفه پزشکی PROGETTI در نمایشگاه اورژانس بازدید کنید.

سنکوپ یکی دیگر از مشکلاتی است که قلب می تواند داشته باشد

سنکوپ، از دست دادن ناگهانی هوشیاری بدون هیچ هشداری (کاملاً متفاوت با "احساس بیهوشی" که بسیار شایع است، به ویژه در افراد مضطرب یا کسانی که فشار خون پایین دارند)، اختلال بسیار مهم دیگری است که در برخی نیز رایج است. بیماری های قلبی و مشکلات عصبی.

سنکوپ ممکن است به دلیل بیماری دریچه ای یا عضله قلبی باشد (مانند تنگی آئورت و کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک)، اما بیشتر به آریتمی قلبی مربوط می شود.

دو نوع آریتمی قلبی وجود دارد که می تواند باعث از دست دادن ناگهانی هوشیاری شود:

• برادی کاردی (یعنی "انسداد" در نقطه ای از مدار الکتریکی که از قلب می گذرد و باعث انقباض آن می شود) که باعث توقف چند ثانیه ای در ضربان قلب و در نتیجه عدم جریان خون به مغز می شود، یا متقابلا،
• تاکی کاردی بطنی، که یک آریتمی بالقوه بسیار خطرناک است (می تواند به طور خود به خود به فیبریلاسیون بطنی و ایست قلبی تبدیل شود) شامل ضربان قلب تسریع شده از بطن ها، که آنقدر سریع و نامنظم است که اجازه نمی دهد قلب به اندازه کافی از خون پر شود و آن را به سمت مغز پمپ کنید، در نتیجه خون رسانی کاهش یافته و در نتیجه تغذیه کاهش می یابد.

حتی در مورد سنکوپ، حساب بیمار برای درک اینکه آیا از دست دادن هوشیاری ممکن است به دلیل یکی از شرایط بالقوه کشنده فوق الذکر باشد، یا به طور پیش پاافتاده به کاهش فشار خون یا اضطراب یا حمله پانیک، بسیار مهم است.

ناقضان برتری در جهان: از نمایشگاه ZOLL در نمایشگاه اضطراری دیدن کنید

تظاهرات مشکلات قلبی: تپش قلب

در نهایت، در میان اختلالات قلبی بی‌شماری، فصل وسیعی از «تپش قلب» وجود دارد که از احساس «پرش در قلب» یا «تپش قلب از دست رفته» مشخصه اکستراسیستول تا احساس تپش قلب را شامل می‌شود. وضعیت ضربان قلب تند شده (یا "تاکی کاردی").

در این مورد، باید بتوان ارزیابی کرد که آیا تاکی کاردی "سینوسی" است یا شکل دیگری ("فوق بطنی" یا "بطنی").

در مورد اول، تاکی کاردی به افزایش سرعت گره سینوسی مربوط می شود، یعنی ساختاری که قبلاً به طور معمول به عنوان یک "مارکر گام" قلبی عمل می کند (همانطور که در صورت اعمال فشار فیزیکی، استرس عاطفی یا در شرایط تب رخ می دهد. کم خونی، پرکاری تیروئید و سایر شرایط).

در حالت دوم، وضعیتی است که در آن نقطه‌ای از قلب غیر از گره سینوسی تسخیر می‌شود و یک سری تکانه‌های الکتریکی طولانی‌تر یا کوتاه‌تر را به بقیه قلب می‌فرستد تا زمانی که گره سینوسی توالی طبیعی خود را از سر بگیرد.

همچنین بخوانید:

دفیبریلاتور ، ونتیلاتور ، CPR مکانیکی: چه غافلگیری هایی را در غرفه Zoll در نمایشگاه اضطراری پیدا خواهیم کرد؟

دفیبریلاسیون، مدیریت بیمار با مانیتور/دفیبریلاتور پیشرفته سری X هرگز آسان‌تر نبوده است.

فیبریلاسیون دهلیزی، اهمیت مداخله در اولین علائم

منبع:

Humanitas