ناهنجاری های مادرزادی: منیسک دیسکوئید در کودکان و نوجوانان

By کریستیانو آنتونینو On ممکن است 27، 2023

منیسک دیسکوئید ناهنجاری مادرزادی منیسک است که دیسکی شکل است. اگر علامت دار باشد، نیاز به درمان جراحی تحت آرتروسکوپی دارد

منیسک ها دو ساختار کوچک فیبرو غضروفی هلالی هستند که در زانو به عنوان بالشتک یا ضربه گیر عمل می کنند و بین انتهای تحتانی استخوان ران و انتهای بالایی استخوان درشت نی قرار دارند.

منیسک داخلی در داخل زانو و منیسک جانبی در خارج قرار دارد.

عملکرد آنها اساسی است، زیرا بارهای مفصلی را توزیع می کنند، از غضروف پوشاننده محافظت می کنند و به پایداری مفصل کمک می کنند.

منیسک ها در بیشتر موارد شکل نیمه ماه دارند.

با این حال، برخی از افراد ممکن است از بدو تولد یک یا چند منیسک دیسکی شکل داشته باشند.

مینیسکی که اغلب تحت تأثیر این ناهنجاری مادرزادی قرار می گیرد، منیسک خارجی است.

اغلب منیسک دیسکوئید در هر دو زانو وجود دارد

منیسک دیسکوئید می تواند: کامل باشد، زمانی که کل فضای مفصلی بین استخوان ران و درشت نی را اشغال کند. ناقص، زمانی که فقط تا حدی فضای مفصل فمور-تیبیا را اشغال می کند.

علت ناشناخته است.

این یک بیماری مادرزادی است که از بدو تولد وجود دارد.

منیسک دیسکوئید در مقایسه با منیسک معمولی پهن تر و گاهی ضخیم تر است، به خصوص در قسمت های قدامی و خلفی (مگاکورن).

ویژگی های تشریحی آن می تواند منجر به علائم خفیف یا ناتوان کننده شود.

روش دیگر، منیسک دیسکوئید ممکن است در طول زندگی بدون علامت باشد.

علائم اصلی ناشی از منیسک دیسکوئید عبارتند از: درد، تورم، قفل شدن مفصل، وجود ضربه در هنگام خم شدن و باز کردن زانو و احساس بی ثباتی.

این علائم ممکن است در سال های اول زندگی بروز کنند.

کودک در ابتدا هنگام راه رفتن یک "کلیک" در زانوی آسیب دیده احساس می کند.

با گذشت زمان، دوره های قفل شدن مفصل ممکن است با محدودیت قابل توجهی در تحرک مفصل رخ دهد.

سلامت کودکان: در مورد MEDICHILD با بازدید از نمایشگاه در نمایشگاه اضطراری بیشتر بیاموزید

منیسک دیسکوئید ممکن است در طول سال ها به طور مکرر آسیب ببیند

این صدمات اغلب ثانویه به دلیل این واقعیت است که منیسک دیسک، ضخیم تر، فضای کمتری در مفصل دارد. بنابراین هنگام راه رفتن توسط قسمت فوقانی استخوان ران و قسمت تحتانی استخوان درشت نی فشرده می شود.

با گذشت زمان، تنش های مکانیکی مداوم می تواند ساختار منیسک را تغییر دهد و در نهایت منجر به پارگی آن شود.

جمع آوری تاریخچه بالینی (تاریخچه) و آزمایشات خاص در معاینه عینی اغلب برای تشخیص کافی است.

تایید تشخیص با اسکن MRI به دست می آید.

اگر کودک خیلی کوچک است و نمی تواند به اندازه کافی ثابت بنشیند تا اسکن ام آر آی انجام شود، می توان سونوگرافی انجام داد که با دستان مجرب می تواند وجود منیسک دیسکوئید را تایید کند.

درمان منیسک دیسکوئید علامت دار جراحی است.

اغلب شروع علائم همراه با آسیب دیسک رخ می دهد.

درمان جراحی در جراحی کم تهاجمی یعنی آرتروسکوپی انجام می شود.

هدف از این عمل بازسازی مینیسک، برداشتن قسمت اضافی و نزدیک‌تر کردن شکل آن به حالت طبیعی است.

این روش جراحی منیسککتومی جزئی (یا انتخابی) نامیده می شود.

در برخی موارد، زمانی که تشخیص دیر انجام می شود، ضایعه منیسک گسترده تر است و باید با برداشتن بیشتر یا تمام منیسک (منیسککتومی زیر کل یا کامل) اقدام کرد.

بنابراین، تشخیص زودهنگام هنگام بروز علائم ضروری است تا بتوان به موقع مداخله کرد و از بزرگ شدن بیش از حد ضایعه جلوگیری کرد.

مداخله در زمان مناسب تقریباً همیشه امکان انجام منیسککتومی انتخابی را فراهم می‌کند و از برداشتن کل منیسک اجتناب می‌کند، ساختاری اساسی در جذب تنش‌های مکانیکی که زانو تحت آن قرار می‌گیرد.

این امر خطر ساییدگی و پارگی زودرس غضروف مفصلی زانو (آرتروز) را در بزرگسالی کاهش می دهد.

پیش آگهی خوب است و هر چه زودتر تشخیص و درمان جراحی انجام شود، مساعدتر است.

منیسک دیسکوئید قابل پیشگیری نیست، زیرا یک ناهنجاری مادرزادی است که در بدو تولد وجود دارد.

پست‌های مرتبط