آنوریسم بطنی: چگونه آن را تشخیص دهیم؟
آنوریسم بطنی اتساع ناحیه ای بخشی از دیواره بطنی است که از بافت فیبری تشکیل شده است. به عبارت ساده تر، این یک وضعیت پاتولوژیک است که با این واقعیت مشخص می شود که بخشی از عضله قلب با یک اسکار جایگزین می شود.
به عنوان یکی از ترسناک ترین عوارض سکته قلبی، باید بتوانید علائم را بشناسید و سریعاً برای مناسب ترین درمان با متخصص تماس بگیرید.
علل آنوریسم بطنی: چگونه خود را نشان می دهد
در دنیای غرب، شایع ترین شکل آنوریسم بطنی، شکل ایسکمیک است و یکی از بدترین عوارض سکته قلبی است که به درستی درمان نمی شود.
شایع ترین آن بطن چپ است.
در گذشته، این شکل از آنوریسم تقریباً در 10-30٪ از انفارکتوس های حاد میوکارد ایجاد می شد. امروزه به نظر می رسد شیوع آن به لطف پیشرفت در درمان بیماران مبتلا به این نوع بیماری کاهش یافته است.
اگر به درستی درمان نشود، انفارکتوس می تواند باعث تشکیل اسکار وسیع در بافت قلب شود و به مرور زمان بافتی به نام بافت دیسکینتیک ایجاد کند.
دیواره قلب فراتر از نیمرخ قلب گسترش می یابد و سیستول پس از سیستول، تغییر شکل شکل آن را ایجاد می کند.
بنابراین وجود آنوریسم منجر به تغییر در انحنا و ضخامت بطن می شود که نازک می شود و منجر به بازسازی و تغییر در عملکرد بطن می شود.
علائم آنوریسم بطنی
آنوریسم های کوچک معمولاً بدون علامت هستند.
اگر بافت اسکار بزرگتر باشد، شایع ترین علائمی که ایجاد می شوند عبارتند از:
- آستنی؛
- تنگی نفس؛
- درد قفسه سینه؛
- تپش قلب
- سنکوپ
عواقب آنوریسم بطنی چیست؟
شایع ترین عوارض هستند
- آریتمی های بطنی هیپرکینتیک؛
- نارسایی قلبی؛
- تامپوناد قلبی؛
- ترومبوآمبولی سیستمیک (در درصد کمی).
نحوه تشخیص آنوریسم بطنی
ابزارهای تشخیصی که بیشتر در تشخیص آنوریسم بطنی استفاده می شود عبارتند از:
- شرح حال و مطالعه مستندات قبلی انفارکتوس؛
- اکوکاردیوگرافی رنگ داپلر؛
- تصویربرداری رزونانس مغناطیسی با ماده حاجب قلب، که امکان شناسایی آنوریسم، محدودیت‌های بین اسکار و عضله سالم و در نتیجه ارزیابی میزان آن را فراهم می‌کند.
- ونتریکولوگرافی، که امکان برجسته کردن مناطق آکینزی و دیسکینزی و وجود ترومبوز در آنوریسم را فراهم می کند.
- ارزیابی آریتمولوژیک
نحوه درمان آنوریسم بطن چپ
برای آنوریسم‌های کوچک و آنوریسم‌های بدون علامت، می‌توان تنها با مانیتورینگ در طول زمان، با نرخ بقای 5 ساله 90 درصدی اقدام کرد.
درمان آنوریسم بطن چپ می تواند پزشکی یا جراحی باشد.
هدف درمان پزشکی درمان علائم و پیشگیری از عوارض پاتولوژی است.
جراحی استراتژی انتخابی برای درمان آنوریسم های بطنی است که علامت دار هستند یا عملکرد قلب را در طول زمان به خطر می اندازند: این روش در بهبود عملکرد قلب موثر است و امید به زندگی بیماران را افزایش می دهد.
اندیکاسیون جراحی قلب بر اساس موارد زیر است:
- اندازه آنوریسم
- گسترش در طول زمان؛
- ارتباط با آنژین مداوم، نارسایی مقاوم قلب، ترومبوآمبولی یا آریتمی های عمده.
همکاری نزدیک با متخصص قلب تصویربرداری و الکتروفیزیولوژیست قلب، که اختلالات الکتریکی قلب را مطالعه می کنند، امکان نهایی کردن تلاش ها را برای موفقیت بهینه مداخله فراهم می کند.
رویکردی که من بیشتر از همه استفاده می‌کنم، گردش خون خارج از بدن و جراحی قلب تپنده است که نواحی اسکار را حذف می‌کند، نواحی عملکرد عضله قلب را دوباره به هم متصل می‌کند و شکل مخروطی اولیه قلب را بازیابی می‌کند.
همچنین بخوانید:
Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android
اکستراسیستول: از تشخیص تا درمان
راهنمای سریع و کثیف Cor Pulmonale
Ectopia Cordis: انواع، طبقه بندی، علل، ناهنجاری های همراه، پیش آگهی
بی جهتی زمانی و مکانی: به چه معناست و با چه آسیب شناسی هایی مرتبط است
آنوریسم آئورت شکمی: چگونه به نظر می رسد و چگونه آن را درمان کنیم
آنوریسم مغزی: چیست و چگونه درمان می شود
آنوریسم های پاره شده: چیستند، چگونه آنها را درمان کنیم
سونوگرافی پیش بیمارستانی در مواقع ضروری
آنوریسم مغزی پاره نشده: چگونه آنها را تشخیص دهیم، چگونه آنها را درمان کنیم
پارگی آنوریسم مغزی، سردرد شدید در میان شایع ترین علائم