هر آنچه باید در مورد اختلال دوقطبی بدانید

اختلال دوقطبی یک وضعیت سلامت روان است که با تغییرات شدید خلق و خوی مشخص می شود

علائم کلیدی عبارتند از:

  • دوره های شیدایی، یا خلق و خوی بسیار بالا
  • دوره های افسردگی، یا خلق و خوی ضعیف

اصطلاحات قدیمی برای اختلال دوقطبی شامل افسردگی شیدایی و بیماری دوقطبی است.

اگرچه اختلال دوقطبی درمان ندارد، درمان‌های مؤثر بسیاری در دسترس هستند

این گزینه‌های درمانی می‌توانند به شما کمک کنند تا مدیریت دوره‌های خلقی را یاد بگیرید، که می‌تواند نه تنها علائم، بلکه کیفیت کلی زندگی شما را نیز بهبود بخشد.

انواع اختلال دو قطبی

سه نوع اصلی اختلال دوقطبی وجود دارد: دوقطبی I، دوقطبی II و سیکلوتیمیا.

دوقطبی I

دوقطبی I با ظهور حداقل یک دوره مانیک تعریف می شود.

ممکن است دوره‌های هیپومانیک را تجربه کنید که شدت آن‌ها کمتر از دوره‌های شیدایی است، یا دوره‌های افسردگی اساسی قبل و بعد از دوره مانیک.

این نوع اختلال دوقطبی افراد را از هر جنس به طور یکسان تحت تاثیر قرار می دهد.

دوقطبی II

افراد مبتلا به دوقطبی II یک دوره افسردگی اساسی را تجربه می کنند که حداقل 2 هفته طول می کشد.

آنها همچنین حداقل 1 دوره هیپومانیک دارند که حدود 4 روز طول می کشد.

با توجه به بررسی 2017 منبع مورد اعتماد، این نوع اختلال دوقطبی ممکن است در زنان شایع تر باشد.

سیکلوتیمیا

افراد مبتلا به سیکلوتیمیا دوره های هیپومانیا و افسردگی دارند.

این دوره‌ها شامل علائمی هستند که کوتاه‌تر و شدیدتر از شیدایی و افسردگی ناشی از اختلال دوقطبی I یا دوقطبی II هستند.

اکثر افراد مبتلا به این عارضه تنها به مدت 1 یا 2 ماه هیچ علامت خلقی را تجربه نمی کنند.

پزشک شما می تواند در مورد نوع اختلال دوقطبی در هنگام بحث در مورد تشخیص خود بیشتر توضیح دهد.

برخی از افراد علائم خلقی مشخصی را تجربه می کنند که شبیه به این سه نوع هستند اما کاملاً همسو نیستند.

اگر این مورد برای شماست، ممکن است تشخیص داده شود:

  • سایر اختلالات دوقطبی و مرتبط با آن
  • اختلالات دوقطبی نامشخص و مرتبط
  • در مورد انواع اختلال دوقطبی بیشتر بدانید.

علائم اختلال دوقطبی

برای تشخیص اختلال دوقطبی، باید حداقل یک دوره شیدایی یا هیپومانیا را تجربه کنید.

این هر دو شامل احساسات هیجانی، تکانشگری و انرژی زیاد است، اما هیپومانیا شدیدتر از شیدایی در نظر گرفته می شود.

علائم شیدایی می تواند بر زندگی روزمره شما تأثیر بگذارد و منجر به مشکلاتی در محل کار یا خانه شود.

علائم هیپومانیا معمولا اینطور نیست.

برخی از افراد مبتلا به اختلال دوقطبی نیز دوره های افسردگی اساسی یا خلق و خوی "پایین" را تجربه می کنند.

این سه علامت اصلی - شیدایی، هیپومانیا و افسردگی - ویژگی های اصلی اختلال دوقطبی هستند.

انواع مختلف اختلال دوقطبی شامل ترکیبات متفاوتی از این علائم است

علائم دوقطبی I

تشخیص اختلال دوقطبی I به موارد زیر نیاز دارد:

  • حداقل 1 قسمت شیدایی که حداقل 1 هفته طول بکشد
  • علائمی که بر عملکرد روزانه تأثیر می گذارد
  • علائمی که به پزشکی دیگر مربوط نمی شود یا سلامت روان شرایط یا مصرف مواد

همچنین ممکن است علائم روان پریشی یا شیدایی و افسردگی (که به عنوان ویژگی های مختلط شناخته می شود) را تجربه کنید.

این علائم می تواند تأثیر بیشتری بر زندگی شما داشته باشد.

اگر آنها را دارید، ارزش آن را دارد که در اسرع وقت برای پشتیبانی حرفه ای تماس بگیرید (در ادامه در این مورد بیشتر خواهید شد).

در حالی که برای دریافت تشخیص دوقطبی I نیازی به تجربه اپیزودهای هیپومانیا یا افسردگی ندارید، بسیاری از افراد مبتلا به دوقطبی I این علائم را گزارش می کنند.

علائم دوقطبی II

تشخیص دوقطبی II نیازمند موارد زیر است:

  • حداقل 1 قسمت هیپومانیا که 4 روز یا بیشتر طول بکشد و شامل 3 یا بیشتر علائم هیپومانیا باشد.
  • تغییرات مربوط به هیپومانیا در خلق و خو و عملکرد معمولی که دیگران می توانند متوجه آن شوند، اگرچه اینها لزوماً ممکن است بر زندگی روزمره شما تأثیر نگذارند.
  • حداقل 1 دوره افسردگی اساسی که 2 هفته یا بیشتر طول بکشد
  • حداقل 1 قسمت از افسردگی اساسی، شامل 5 یا بیشتر علائم کلیدی افسردگی که تأثیر قابل توجهی بر زندگی روزمره شما دارد.
  • علائمی که به سایر بیماری های پزشکی یا روانی یا مصرف مواد مربوط نمی شوند

دوقطبی II همچنین می تواند شامل علائم روان پریشی باشد، اما فقط در طول یک دوره افسردگی.

همچنین ممکن است دوره‌های خلقی مختلط را تجربه کنید، به این معنی که علائم افسردگی و هیپومانیا را همزمان خواهید داشت.

با این حال، با دوقطبی II، شما شیدایی را تجربه نخواهید کرد. اگر یک دوره شیدایی داشته باشید، تشخیص دوقطبی I دریافت خواهید کرد.

علائم سیکلوتیمیا

تشخیص سیکلوتیمیا به موارد زیر نیاز دارد:

  • دوره های علائم هیپومانیک و دوره های علائم افسردگی، خاموش و روشن، بیش از 2 سال یا بیشتر (1 سال برای کودکان و نوجوانان)
  • علائمی که هرگز معیارهای کامل یک دوره هیپومانیا یا افسردگی را ندارند
  • علائمی که حداقل برای نیمی از 2 سال وجود داشته باشد و هرگز برای بیش از 2 ماه در یک زمان وجود نداشته باشد
  • علائمی که به سایر بیماری های پزشکی یا روانی یا مصرف مواد مربوط نمی شوند
  • علائم قابل توجهی ایجاد می کند پریشانی و زندگی روزمره را تحت تاثیر قرار می دهد

علائم نوسان خلقی مشخصه سیکلوتیمیا است.

این علائم ممکن است کمتر از علائم دوقطبی I یا II باشد.

با این حال، آنها تمایل بیشتری به ماندگاری دارند، بنابراین زمانی که هیچ علامتی را تجربه نکنید، معمولا زمان کمتری خواهید داشت.

هیپومانیا ممکن است تاثیر زیادی بر زندگی روزمره شما نداشته باشد.

از سوی دیگر، افسردگی اغلب منجر به ناراحتی جدی‌تر می‌شود و بر عملکرد روزانه تأثیر می‌گذارد، حتی اگر علائم شما واجد شرایط یک دوره افسردگی اساسی نباشد.

اگر علائم کافی برای برآورده کردن معیارهای یک دوره هیپومانیک یا افسردگی را تجربه کنید، بسته به علائم شما، تشخیص شما احتمالا به نوع دیگری از اختلال دوقطبی یا افسردگی اساسی تغییر می کند.

شیدایی و هیپومانیا

یک دوره شیدایی اغلب شامل یک هیجان هیجانی است.

ممکن است احساس هیجان، تکانشی، سرخوشی و پر انرژی کنید.

همچنین ممکن است احساس پرش داشته باشید یا متوجه شوید که افکارتان در حال مسابقه دادن هستند.

برخی از افراد توهم و سایر علائم روان پریشی را نیز تجربه می کنند.

دوره های شیدایی می تواند شامل رفتاری باشد که بیشتر از حد معمول تکانشی است، اغلب به این دلیل که احساس می کنید شکست ناپذیر یا غیر قابل لمس هستید.

نمونه های رایج این نوع رفتار عبارتند از:

  • داشتن رابطه جنسی بدون استفاده از روش مانع
  • استفاده از الکل و مواد مخدر یا استفاده از آنها بیش از حد معمول
  • در حال خرج کردن

اما تکانشگری و ریسک‌پذیری می‌تواند به طرق دیگر نیز خود را نشان دهد.

شاید تو:

  • کار خود را ناگهانی ترک کنید
  • خودتان بدون اینکه به کسی بگویید به یک سفر جاده ای بروید
  • یک سرمایه گذاری بزرگ از روی هوس انجام دهید
  • خیلی سریعتر از حد معمول رانندگی کنید، خیلی بالاتر از حد مجاز
  • در ورزش های شدید شرکت کنید که معمولاً به آن فکر نمی کنید

هیپومانیا، که عموماً با دوقطبی II همراه است، بسیاری از علائم مشابه را شامل می شود، هرچند که شدت آنها کمتر است.

بر خلاف شیدایی، هیپومانیا اغلب به مشکل در محل کار یا مدرسه یا در روابط شما منجر نمی شود.

دوره های هیپومانیا شامل روان پریشی نمی شود. آنها معمولاً به اندازه دوره های شیدایی یا نیاز به مراقبت های بستری طول نمی کشند.

با هیپومانیا، ممکن است احساس کنید بسیار سازنده و پرانرژی هستید، اما ممکن است متوجه تغییرات دیگری در خلق و خوی خود نشوید.

افرادی که شما را به خوبی نمی شناسند نیز ممکن است نشناسند.

با این حال، افراد نزدیک به شما معمولاً تغییرات خلق و خوی و سطوح انرژی شما را بررسی می کنند.

اپیزودهای افسردگی عمده

تغییر "پایین" در خلق و خوی می تواند شما را بی حال، بی انگیزه و غمگین کند.

دوره‌های افسردگی اساسی مرتبط با دوقطبی حداقل پنج مورد از این علائم را شامل می‌شود:

  • خلق و خوی ضعیف دائمی که با غم و اندوه عمیق، ناامیدی یا احساس پوچی مشخص می شود
  • اتلاف انرژی
  • احساس کندتر از حد معمول یا بی قراری مداوم
  • عدم علاقه به فعالیت هایی که زمانی از آنها لذت می بردید
  • دوره های خواب خیلی کم یا زیاد
  • احساس گناه یا بی ارزشی
  • مشکل در تمرکز، تمرکز و تصمیم گیری
  • افکار مرگ، مردن یا خودکشی
  • تغییر در اشتها یا وزن

همه مبتلایان به اختلال دوقطبی، دوره های افسردگی اساسی را تجربه نمی کنند، اگرچه بسیاری از افراد چنین می کنند.

بسته به نوع دوقطبی خود، ممکن است فقط چند علامت افسردگی را تجربه کنید، نه آن پنج علامت کامل که برای یک قسمت اصلی لازم است.

همچنین شایان ذکر است که گاهی اوقات، اما نه همیشه، سرخوشی شیدایی می تواند لذت بخش باشد.

هنگامی که شما درمان شیدایی را دریافت می کنید، خلق و خوی بدون علامتی که تجربه می کنید ممکن است بیشتر شبیه یک تغییر "پایین" یا یک دوره افسردگی باشد تا حالت خلقی معمولی.

در حالی که دوقطبی می تواند باعث خلق افسرده شود، اختلال دوقطبی و افسردگی یک تفاوت عمده دارند.

با دوقطبی، ممکن است حالت های خلقی «بالا» و «پایین» داشته باشید.

با این حال، با افسردگی، خلق و خو و احساسات شما ممکن است تا زمانی که تحت درمان قرار نگیرید، "پایین" باقی بمانند.

درمان اختلال دوقطبی

چندین روش درمانی می تواند به شما در مدیریت علائم اختلال دوقطبی کمک کند.

اینها شامل داروها، مشاوره و تغییر سبک زندگی است. برخی از درمان های طبیعی نیز می توانند فوایدی داشته باشند.

داروها

داروهای توصیه شده ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • تثبیت کننده های خلق و خو، مانند لیتیوم (Lithobid)
  • داروهای ضد روان پریشی، مانند اولانزاپین (Zyprexa)
  • داروهای ضد افسردگی-ضد روان پریشی، مانند فلوکستین-اولانزاپین (Symbyax)
  • بنزودیازپین ها، نوعی داروی ضد اضطراب که برای درمان کوتاه مدت استفاده می شود

روان درمانی

رویکردهای درمانی توصیه شده ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • درمان رفتاری شناختی
  • درمان شناختی رفتاری (CBT) نوعی از گفتار درمانی است که به شما کمک می کند تا افکار غیر مفید را شناسایی کرده و به آنها رسیدگی کنید و الگوهای رفتاری ناخواسته را تغییر دهید.

درمان فضای امنی را برای بحث در مورد راه های مدیریت علائم ارائه می دهد. درمانگر شما همچنین می‌تواند با موارد زیر پشتیبانی ارائه دهد:

  • درک الگوهای فکری
  • قالب بندی مجدد احساسات ناراحت کننده
  • یادگیری و تمرین راهبردهای مقابله ای مفیدتر

نکاتی را در مورد یافتن درمانگر مناسب دریافت کنید.

آموزش روانی

آموزش روانی یک رویکرد درمانی است که به شما کمک می کند تا در مورد یک بیماری و درمان آن بیاموزید.

این دانش می‌تواند به شما و افراد حامی در زندگی شما کمک کند تا علائم اولیه خلق و خو را بشناسید و آنها را به طور مؤثرتری مدیریت کنید.

ریتم درمانی بین فردی و اجتماعی

ریتم درمانی بین فردی و اجتماعی بر تنظیم عادات روزانه مانند خواب، غذا خوردن و ورزش تمرکز دارد.

متعادل کردن این اصول روزمره می تواند منجر به اپیزودهای خلقی کمتر و علائم شدیدتر شود.

گزینههای دیگر

روش های دیگری که می توانند به کاهش علائم کمک کنند عبارتند از:

  • درمان الکتروشوک
  • داروهای خواب
  • مکمل
  • طب سوزنی

منابع کتابشناختی:

همچنین بخوانید:

Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android

آنچه باید در مورد اختلال مصرف مواد بدانید

افسردگی فصلی ممکن است در بهار اتفاق بیفتد: چرا و چگونه با آن کنار بیایید

کتامین را ممنوع نکنید: چشم انداز واقعی این بیهوشی در پزشکی پیش بیمارستانی از لانست

کتامین داخل بینی برای درمان بیماران مبتلا به درد حاد در ED

دلیریوم و زوال عقل: چه تفاوت هایی دارند؟

استفاده از کتامین در شرایط پیش از بیمارستان - ویدئو

کتامین ممکن است بازدارنده اضطراری برای افرادی باشد که در معرض خطر خودکشی هستند

منبع:

خط سلامت

شما همچنین ممکن است مانند