پانکراتیت حاد: علل، علائم، تشخیص و درمان
پانکراتیت حاد التهاب پانکراس با شروع ناگهانی است که شایع ترین علت آن سنگ های صفراوی است.
پانکراتیت حاد می تواند خفیف یا شدید باشد و با درد شدید در شکم ظاهر می شود.
پانکراتیت حاد چیست؟
پانکراتیت حاد التهاب پانکراس است که به طور ناگهانی رخ می دهد.
تصویر پاتولوژیک بسیار متغیر است و می تواند با اشکال خفیف پانکراتیت که در عرض چند روز برطرف می شود و اشکال شدیدتر که حتی می تواند کشنده باشد ظاهر شود.
علل پانکراتیت حاد چیست؟
پانکراتیت اغلب در نتیجه سنگ های صفراوی ایجاد می شود، وضعیتی که اغلب زنان را تحت تاثیر قرار می دهد.
اعتیاد به الکل، که مردان را بیشتر تحت تأثیر قرار می دهد، همچنین یک عامل خطر است که می تواند شروع پانکراتیت را تسهیل کند.
ناهنجاری های تشریحی پانکراس، تومورها، افزایش تری گلیسیرید در خون یا مصرف برخی داروها نیز می تواند باعث شروع بیماری شود.
پانکراتیت حاد نیز می تواند از عوارض مانورهای آندوسکوپی روی پانکراس باشد.
علائم پانکراتیت حاد چیست؟
پانکراتیت حاد اغلب با درد قابل توجه شکم که اغلب با حالت تهوع همراه است، ظاهر می شود. استفراغ و تب
در اشکال خفیف‌تر پانکراتیت، علائم ممکن است به سرعت پس‌رفت کنند، در حالی که در اشکال شدیدتر، ممکن است به سپتی سمی، شوک، نارسایی کلیوی و تنفسی تبدیل شوند.
تشخیص
علائم دردناکی که بیمار تجربه می کند به متخصص اجازه می دهد تا تشخیص را مشخص کند: درد در قسمت فوقانی شکم (میله مانند) بسیار شایع است و می تواند به پشت نیز گسترش یابد (کمربند مانند).
از آزمایش خون می توان برای بررسی اینکه آیا مقدار آنزیم های خاص (آمیلاز و لیپاز) افزایش یافته است یا خیر، استفاده کرد. پانکراس از نظر فیزیولوژیکی این آنزیم ها را تولید می کند، اما اگر بافت پانکراس آسیب ببیند، این مواد وارد جریان خون می شوند و بنابراین مقادیر افزایش یافته در خون ثبت می شود.
تشخیص انواع شدید پانکراتیت حاد در مراحل اولیه برای متخصص بسیار مهم است، زیرا در این موارد باید به صورت هدفمند و فوری روی بیمار مداخله کرد.
سایر آزمایشات خون و سی تی اسکن شکم که با ماده حاجب انجام می شود، تشخیص انواع خفیف از شدید را در مرحله تشخیص ممکن می سازد.
برای بررسی سنگ های صفراوی که شایع ترین علت پانکراتیت هستند، می توان از اسکن اولتراسوند استفاده کرد.
درمان پانکراتیت حاد
پانکراتیت حاد به ندرت نیاز به مداخله جراحی فوری دارد.
اگر سنگ کیسه صفرا علت این بیماری باشد، بیمار تحت عمل جراحی کوله سیستکتومی (برداشتن کیسه صفرا) قرار می گیرد که معمولاً به روش لاپاراسکوپی انجام می شود.
درمان پانکراتیت حاد در ابتدا شامل ناشتا و تزریق داخل وریدی مایعات و الکترولیت ها است.
برای بیماران با اشکال شدیدتر داروهای ضد پروتئاز و آنتی بیوتیک نیز تجویز می شود.
اشکال خفیف (حدود 90٪ از کل) معمولاً در عرض 7-15 روز برطرف می شوند و هیچ اثری از خود باقی نمی گذارند.
از سوی دیگر، اشکال شدیدتر، که ممکن است به چندین مداخله جراحی نیاز داشته باشند، دارای نرخ مرگ و میر 10-20٪ هستند.
در این موارد، عمل جراحی بسیار دشوار است و با هدف تخلیه آبسه های درونی تشکیل شده در لوزالمعده و بافت عفونی و نکروزه پانکراس انجام می شود.
همچنین بخوانید:
Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android
دیابت بارداری ، چیست و چگونه با آن مقابله کنیم
سرطان لوزالمعده ، رویکرد جدید دارویی برای کاهش پیشرفت آن
پانکراتیت چیست و چه علائمی دارد؟
سنگ کلیه: چیست، چگونه آنها را درمان کنیم