کارشناسان خواستار تغییر در معیارهای تشخیصی سندرم روده تحریک پذیر (IBS) بر اساس تجزیه و تحلیل مجدد داده های مطالعات اخیر هستند.

این تحلیل مجدد که در مجله Gastroenterology منتشر شد، معیارهای موجود را که برای کمک به تشخیص افراد مبتلا به IBS 1 وجود دارد، تجزیه و تحلیل کرد.

محققان داده‌های دو مطالعه قبلی در مورد IBS را بررسی کردند: یکی یک بررسی مقطعی از 1,375 بیمار در بریتانیا بود؛ 2 دیگری یک مطالعه دقت تشخیصی معیارهای Rome IV بود که به داده‌های 577 بیمار در یک IBS تخصصی نگاه کرد. کلینیک در انگلستان 3

پس از انجام برخی اصلاحات برای طبقه بندی IBS، محققان دریافتند که 1,272 نفر (یا 92.5٪) که خود را مبتلا به IBS می دانند، معیارهای Rome IV برای IBS را دارند در حالی که در مطالعه دوم، 452 (یا حدود 79٪) این معیارها را داشتند. .

درباره IBS: سندرم روده تحریک پذیر چیست؟

سندرم روده تحریک پذیر یک اختلال گوارشی است که با گروهی از علائم مشخص می شود که در هنگام شعله ور شدن با هم اتفاق می افتد.

اینها شامل درد مکرر در شکم همراه با تغییرات در حرکات روده، از جمله اسهال، یبوست یا هر دو است.

محققان دریافتند که برخی از بیمارانی که معیارها را برآورده نمی‌کنند، دارای سایر شرایط سلامتی مانند نارسایی پانکراس اگزوکرین، بیماری کرون، پروکتیت اولسراتیو و کولیت میکروسکوپی هستند.

به طور کلی، محققان پیشنهاد کردند که کاهش معیارها می تواند دقت تشخیص IBS را بهبود بخشد.

معیارهای Rome IV چیست؟

معیارهای Rome IV معیارهای تشخیصی هستند که به ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی کمک می کنند تا تعداد زیادی از اختلالات گوارشی مختلف از جمله IBS را شناسایی کنند.

در حالی که معیارهای Rome IV می تواند هنگام تشخیص IBS مفید باشد، ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی گاهی اوقات ترجیح می دهند تحقیقات دقیق تری را نیز انجام دهند.

در مورد IBS، معیارهای Rome IV در حال حاضر توصیه می کنند که بیماران برای تشخیص این بیماری، موارد زیر را رعایت کنند:

گزینه های درمانی برای سندرم روده تحریک پذیر (IBS)

درد مکرر شکم که به طور متوسط ​​حداقل یک روز در هفته در سه ماه گذشته ادامه دارد و با دو یا چند مورد از موارد زیر مرتبط است:

• مسائل مربوط به مدفوع
• تغییر در دفعات مدفوع کردن یک نفر
• تغییر در ظاهر مدفوع کسی

بیماران همچنین باید حداقل شش ماه قبل از تشخیص IBS این را تجربه کنند

این معیارها همچنین همه چیز را بر اساس انواع فرعی IBS بیشتر تقسیم می‌کنند و مشخص می‌کنند که حرکات روده چگونه باید باشد و فرد چقدر باید آن را تجربه کند.

معیارهای رم در سال 2016 از رم III به رم IV به روز شد.

این معیارهای جدید کلمه «ناراحتی» را حذف و به «درد» تغییر دادند. همچنین آستانه تشخیص IBS را از حداقل سه روز در ماه به حداقل یک روز در هفته تغییر داد.

در این مطالعه، محققان معیارهای Rome IV IBS را به‌طور ضعیف‌تری تعریف کردند، زیرا بیمارانی که دو یا چند مشکل درد معده مربوط به مدفوع، مدفوع نرم‌تر یا سفت‌تر در هنگام شروع درد، مدفوع کم و بیش مکرر در هنگام شروع درد داشتند - با این مشکل ادامه پیدا کرد. سه ماه یا بیشتر

معیارهای اصلاح شده همچنین بر این نکته تأکید دارند که آیا علائم واقعاً بیمار را آزار می دهد یا خیر.

محققان خاطرنشان کردند که تقریباً 20٪ از افرادی که تصور می شود مبتلا به IBS هستند، معیارهای قبلی Rome III را که محدودتر بود، برآورده نمی کردند.

چگونه ممکن است تغییر در معیارهای تشخیصی کمک کند؟

اشکان فرهادی، پزشک متخصص گوارش در مرکز پزشکی MemorialCare Orange Coast در کالیفرنیا، به Verywell گفت: در حالی که معیارهای رم می توانند توسط ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی مورد استفاده قرار گیرند، این لزوماً تنها راه برای تشخیص IBS نیست.

او گفت: "این برای مطالعات تحقیقاتی اختراع شد." "این چیزی نیست که من در کلینیک خود استفاده کنم."

فرهادی گفت که از بین بردن معیارها ممکن است به فراگیرتر شدن افراد دیگری که واجد شرایط ابتلا به IBS هستند کمک کند، اما او افزود: «اینطور نیست که دیروز مبتلا به IBS نبوده‌اید و حالا بدون تغییر در علائم خود این کار را انجام دهید.»

فرهادی توصیه می کند افرادی که درد مزمن در اطراف اجابت مزاج خود دارند به پزشک مراجعه کنند.

او گفت: "چه این اتفاق سه روز متوالی، دو روز متوالی یا یک بار در هفته رخ دهد - اگر مزمن باشد، ممکن است IBS داشته باشید."

اکثر افراد مبتلا به IBS هرگز به دنبال مراقبت پزشکی نیستند. اگر در زندگی و فعالیت روزانه شما اختلال ایجاد می کند، باید دیده شوید.»

منابع کتابشناختی:

1. بلک سی جی، فورد AC. ارزیابی تأثیر تغییرات در معیارهای Rome IV برای عملکرد بالینی در سندرم روده تحریک پذیر. مطالعه معده و روده و بیماریای ان. منتشر شده آنلاین 22 ژانویه 2022. doi:10.1053/j.gastro.2022.01.021
2. Black CJ، Yiannakou Y، Houghton LA، Ford AC. ویژگی‌های اپیدمیولوژیک، بالینی و روان‌شناختی افراد مبتلا به سندرم روده تحریک‌پذیر بر اساس معیارهای Rome IV در مقابل Rome III. کلین گاستروانترول هپاتول. 2020;18(2):392-398.e2. doi:10.1016/j.cgh.2019.05.037
3. Black CJ، Craig O، Gracie DJ، Ford AC. مقایسه معیارهای Rome IV با معیار Rome III برای تشخیص سندرم روده تحریک پذیر در مراقبت های ثانویه. خوب. 2021;70(6):1110-1116. doi:10.1136/gutjnl-2020-322519
4. موسسه ملی دیابت و بیماری های گوارشی و کلیوی. سندرم روده تحریک پذیر.
5. بنیاد رم معیارهای رم IV.
6. لین ال، چانگ ال. مزایا و مشکلات تغییر معیارهای Rome III به Rome IV برای سندرم روده تحریک پذیر و بی اختیاری مدفوع. کلین گاستروانترول هپاتول. 2020;18(2):297-299. doi:10.1016/j.cgh.2019.10.004

همچنین بخوانید:

نرخ مرگ جراحی روده ولز "بالاتر از حد انتظار"

سندرم روده تحریک پذیر (IBS): یک وضعیت خوش خیم برای کنترل

کولیت و سندرم روده تحریک پذیر: چه تفاوتی دارند و چگونه می توان آنها را تشخیص داد؟

سندرم روده تحریک پذیر: علائمی که می تواند خود را با آن نشان دهد

بیماری التهابی مزمن روده: علائم و درمان بیماری کرون و کولیت اولسراتیو

منبع:

بسیار خوب سلامتی