کاندیدا آلبیکنس و سایر اشکال واژینیت: علائم، علل و درمان
واژینیت عفونت دستگاه تناسلی زنانه است که لزوماً با یک حالت التهابی مرتبط نیست.
این یک وضعیت نسبتاً شایع و ناخوشایند است که برای آن زنان اغلب به متخصص زنان مراجعه می کنند.
این عفونت ها به چهار دسته تقسیم می شوند: واژینوز باکتریایی (گاردنرلا)، ولوواژینیت قارچی (کاندیدا)، واژینیت تریکوموناس و واژینیت آلرژیک یا ایتروژنیک.
علائم واژینیت چیست؟
واژینیت معمولاً با موارد زیر ظاهر می شود:
- خارش
- سوزش شدید
- Leucorrhoea، یعنی از دست دادن ترشحات واژن
- یه بوی بد
علائم می تواند متناوب، عود کننده یا مزمن باشد.
در حالت اول به دنبال بهبودی خودبه‌خود عود می‌کنند، در حالی که در حالت دوم به دلیل درمان خاص پس از بهبودی دوباره ظاهر می‌شوند.
علل واژینیت چیست؟
اکوسیستم واژن یک محیط اسیدی (با pH 4-4.5) است که آنقدر خصمانه است که از رشد میکروارگانیسم ها و در نتیجه عفونت جلوگیری می کند.
با این حال، در برخی از زنان، تغییرات لحظه ای جزئی در pH واژن کافی است تا باعث تکثیر میکروارگانیسم های بیماری زا شود.
شرایط خاصی می تواند باعث تغییر در pH شود، مانند:
- استفاده از پاک کننده های صمیمی خنثی و غیر فیزیولوژیکی (با pH 7).
- پوشیدن لباس های تنگ یا پارچه های مصنوعی که باعث افزایش دما می شوند.
- استفاده ناکافی از تامپون که باید هر سه ساعت یکبار تعویض شود.
چرخه قاعدگی همچنین می تواند PH واژن را کاهش دهد.
با این حال، آمیزش جنسی علت اصلی آن به دو دلیل است: مایع منی باعث افزایش PH واژن می شود و از طریق مقاربت، عفونت با پاتوژن های عفونی برون زا (بیماری های مقاربتی) امکان پذیر است.
چگونه واژینیت تشخیص داده می شود؟
اولین مرحله در فرآیند تشخیص معاینه زنان همراه با علائم گزارش شده توسط بیمار است.
در مرحله دوم، سواب واژینال اجازه می دهد تا مواد بیولوژیکی گرفته شده و توسط تحقیقات میکروبیولوژیکی تجزیه و تحلیل شود.
مواد گرفته شده بر روی محیط های خاصی برای هر عامل بیماری زا کشت داده می شود و مورد بررسی قرار می گیرد.
واژینوز باکتریایی چیست و چگونه درمان می شود؟
واژینوز باکتریایی یک عفونت واژن است که در آن باکتری‌ها به سرعت جایگزین باسیل‌های دودرلین، ساکنان واقعی واژن با عملکرد ضد باکتریایی می‌شوند.
شناخته شده ترین باکتری گاردنرلا واژینالیس است که بقیه باکتری ها، مایکوپلاسما و موبیلونکوس هستند.
انتقال ممکن است از طریق جنسی رخ دهد.
توجه ویژه ای باید به زنان باردار شود: به نظر می رسد گاردنرلا خطر زایمان زودرس را افزایش می دهد.
در نیمی از موارد، این نوع عفونت علائم خاصی ندارد و ممکن است منجر به خاکستری رنگ، بوی شدید، ترشحات مایع واژن و سوزش داخل واژن شود.
درمان آنتی بیوتیکی سیستمیک با مترونیدازول یا کلیندامایسین ممکن است کمک کند.
واژینیت قارچی چیست و چگونه درمان می شود؟
طبق داده های انجمن ایتالیایی بیماری های مقاربتی، 10 تا 15 درصد از زنان در سنین باروری حداقل یک بار به کاندیدا مبتلا شده اند.
این عفونت به دلیل وجود مخمرهای خاصی است که با تکثیر با جوانه زدن، واژن را کلونیزه کرده و به اپیتلیوم می چسبند.
با خارش شدید و ترشحات بسیار غلیظ واژن، شبیه به شیر کشک شده، ظاهر می شود.
توصیه می شود از لباس های مصنوعی و تنگ استفاده نکنید و در صورت ناراحتی، دامن را ترجیح دهید.
اولین درمان معمولاً ترکیبات ایمیدازول موضعی با تخمک ها و کرم های موضعی است.
با این حال، واژینیت کاندیدا حتی پس از درمان خاص، تمایل به عود دارد.
این به دلیل مقاومت بالای هاگ ها و انتقال آسان جنسی، با "انتقال" مداوم عفونت ها بین همسران است.
در صورت عود مکرر، می توان از درمان خوراکی استفاده کرد.
واژینیت تریکوموناس چیست و چگونه درمان می شود؟
تریکوموناس یک میکروارگانیسم تک سلولی است که اغلب در دستگاه تناسلی (از جمله دستگاه تناسلی مردانه) یافت می شود. مخصوصاً در خانه زمانی که PH واژن از سطح اسیدیته طبیعی فراتر می رود.
این بیماری عمدتاً از طریق انتقال جنسی منقبض می شود، تا حدی به این دلیل که تریکوموناس در خارج از بدن انسان بقای مشکل دارد.
با این حال، عفونت می تواند در حمام یا از طریق استفاده مشترک از لباس یا حوله منتقل شود.
این واژینیت با خارش شدید، سوزش در ناحیه فرج یا واژن و ترشحات کف آلود و شدیداً با بوی زرد متمایل به سبز ظاهر می شود.
درمان شامل مصرف مترونیدازول، همچنین برای همسر است.
واژینیت آلرژیک چیست و چگونه درمان می شود؟
این واژینیت ها مربوط به حساسیت فوری یا واکنش های تاخیری ناشی از تماس با صابون ها، کرم ها، دستمال توالت معطر، روان کننده ها، تخمک ها یا اجزای دوش واژینال است.
آنها به صورت سوزش شدید، خارش، اریتم، ترشحات بی بو ظاهر می شوند.
ردیابی آلرژن برای جلوگیری از تظاهرات آلرژیک جدید ضروری است.
همچنین بخوانید:
سونوگرافی پیش بیمارستانی در مواقع ضروری
سونوگرافی DVT نیز ناموفق است - آیا تشخیص بیماری واقعی کافی است؟
سونوگرافی ترانس واژینال: چگونه کار می کند و چرا مهم است