یورودینامیک: چیست؟ چه زمانی ضروری است؟

By کریستیانو آنتونینو On دسامبر 21، 2022

اورودینامیک به مجموعه ای از معاینات برای تشخیص اختلالات عملکردی دستگاه ادراری تحتانی اطلاق می شود. انواع مختلف معایناتی که باید انجام شود چیست؟

یورودینامیک چیست؟

اورودینامیک مجموعه ای از معاینات را برای تشخیص بیماری های عملکردی دستگاه ادراری تحتانی نشان می دهد.

اورودینامیک رفتار مثانه و مجرای ادرار را با مطالعه عوامل فیزیولوژیکی و پاتولوژیک مربوط به تجمع، انتقال و دفع ادرار در شرایط بیماری یا شرایط بالینی خاص مورد بررسی قرار می دهد، مانند:

بی اختیاری ادرار؛
انسدادهای ادراری؛
ستون فقرات صدمات بند ناف

شایع ترین آسیب شناسی مورد مطالعه بی اختیاری ادرار یا نقص تخلیه مثانه است.

بنابراین، تخصص های درگیر در urodynamics در چارچوب تشخیصی متفاوت است: اورولوژی، زنان، سالمندان، فیزیاتریک، اطفال، نورولوژی.

معاینه یورودینامیک، انواع مختلف

معاینات یورودینامیک به دو دسته تقسیم می شوند:

uroflowmetry: این ساده ترین و کم تهاجمی ترین آزمایش است. فعالیت مثانه در حین تخلیه را با ثبت میزان جریان ادرار، مدت زمان ادرار، میزان ادرار باقی مانده در مثانه پس از تخلیه و مورفولوژی منحنی اندازه گیری می کند.

از سوی دیگر، معایناتی که در زیر توضیح داده شده است، تهاجمی تر هستند زیرا نیاز به قرار دادن یک کاتتر مثانه کوچک مجهز به مبدل دارند:

سیستومانومتری: این مطالعه فشارهای داخل مثانه در مرحله پر شدن است و برای برجسته کردن مشکلات مربوط به حساسیت، کم‌فعالی یا بیش فعالی مثانه استفاده می‌شود.
مطالعات ادرار: بررسی عملکرد تخلیه مثانه.
اسفنکترومتری: اندازه گیری فشار مجرای ادرار در حالت استراحت و در حین زور زدن است.
الکترومیوگرافی اسفنکتر: تکانه های الکتریکی ایجاد شده توسط فعالیت اسفنکتر مخطط دیستال در طی پر شدن مثانه را مطالعه می کند.
الکترومیوگرافی تحلیلی: فعالیت عضلات پرینه را مطالعه می کند و هرگونه ناهنجاری عصبی محیطی را برجسته می کند.
الکتروفیزیولوژی پرینه: مطالعه پتانسیل های خاجی و قشر مغز است که در مواقعی که مشکوک به آسیب شناسی عصبی محیطی یا مرکزی باشد انجام می شود.

معاینه باید در غیاب عفونت ادراری انجام شود و برای انجام مرحله اول، یعنی اوروفلومتری، نیاز به مراجعه (در صورت امکان) با مثانه پر است.

برای برخی بیماران دردناک نیست اما کمی ناراحت کننده است.

حدود نیم ساعت طول می کشد و به وضوح به صورت سرپایی انجام می شود.

یورودینامیک، یک ابزار ارزشمند

اختلالات دستگاه ادراری می تواند هر دو جنس را در هر سنی تحت تاثیر قرار دهد و بر زندگی افراد تاثیر منفی بگذارد.

اولین رویکرد برای درمان موثر آنها شامل ارزیابی توسط متخصص است که از طریق یک تاریخچه دقیق، معاینه عینی خاص و معاینات سطح اول می‌تواند تشخیص اولیه را انجام دهد یا در صورت نیاز، درخواست معاینات ابزاری تخصصی مانند اورودینامیک را بدهد. تست ها