عوامل استرس زا روانی و فیزیولوژیکی پرواز تأثیرات زیادی هم بر بیماران و هم بر ارائه دهندگان دارند. این بخش به بررسی عوامل استرس زای ذهنی و فیزیکی اولیه رایج در پرواز می پردازد و استراتژی های ضروری برای کار در اطراف و از طریق آنها ارائه می کند

عوامل استرس زای محیطی در پرواز

کاهش فشار جزئی اکسیژن، تغییرات فشار هوا، تغییرات دما، ارتعاش و سر و صدا تنها چند عامل استرس زا از پرواز در هواپیما هستند.

این اثر در هواپیماهای بال روتوری بیشتر از هواپیماهای بال ثابت است. از قبل از برخاستن تا پس از فرود، بدن ما بیش از آنچه تصور می کنیم تحت استرس قرار می گیرد.

بله، وقتی از بالای یک خط الراس یا در عرض یک آبراه بالا می روید، آن تلاطم را احساس می کنید.

با این حال، این عوامل استرس زا هستند که ما زیاد به آنها فکر نمی کنیم که با هم، می توانند تأثیر قابل توجهی نه تنها بر بدن شما، بلکه بر توانایی های شناختی و تفکر انتقادی شما داشته باشند.

بهترین تجهیزات برای حمل و نقل هلیکوپتر؟ از ایستگاه NORTHWALL در نمایشگاه اضطراری دیدن کنید

عوامل استرس زا اولیه پرواز عبارتند از:

• تغییرات حرارتی به طور مداوم در پزشکی پرواز رخ می دهد. دمای انجماد و گرمای قابل توجه می تواند بدن را تحت تأثیر قرار دهد و نیاز به اکسیژن را افزایش دهد. به ازای هر 100 متر (330 فوت) افزایش در ارتفاع، یک درجه سانتیگراد کاهش دما وجود دارد.
• ارتعاشات فشار اضافی بر بدن وارد می کند که می تواند باعث افزایش دمای بدن و خستگی شود.
• با دور شدن از سطح زمین، رطوبت کاهش یافته است. هر چه ارتفاع بیشتر باشد رطوبت هوا کمتر می شود که به مرور زمان باعث ترک خوردن غشاهای مخاطی، ترک خوردن لب ها و کم آبی می شود. این عامل استرس زا می تواند در بیمارانی که اکسیژن درمانی یا تهویه با فشار مثبت دریافت می کنند ترکیب شود.
• سر و صدای هواپیما، تجهیزات، و بیمار می تواند قابل توجه باشد. میانگین سطح سر و صدای هلیکوپتر حدود 105 دسی بل است اما بسته به نوع هواپیما می تواند بلندتر باشد. سطح صدای بیش از 140 دسی بل می تواند منجر به کاهش شنوایی فوری شود. سطح سر و صدای پایدار بیش از 120 دسی بل نیز منجر به کاهش شنوایی می شود.
• خستگی از طریق کمبود خواب آرام، ارتعاشات هواپیما، رژیم غذایی نامناسب و پروازهای طولانی بدتر می شود: 1 ساعت یا بیشتر در هواپیمای روتور بال یا 3 ساعت یا بیشتر در هواپیمای بال ثابت.
• نیروهای گرانشی اعم از منفی و مثبت باعث ایجاد استرس در بدن می شوند. این استرس برای اکثر افراد فقط یک آزار جزئی است. با این حال، شرایط حاد در بیماران بدحال با کاهش عملکرد قلبی و افزایش فشار داخل جمجمه با اثرات گرانشی برخاست و فرود و تغییرات ناگهانی در پرواز مانند از دست دادن ارتفاع به دلیل تلاطم یا چرخش های ناگهانی بانکی بدتر می شود.
• سرگیجه سوسو زدن. بنیاد ایمنی پرواز، سرگیجه سوسو زدن را به عنوان "عدم تعادل در فعالیت سلول های مغز ناشی از قرار گرفتن در معرض سوسو زدن با فرکانس پایین یا چشمک زدن یک نور نسبتاً روشن" تعریف می کند. این معمولاً نتیجه نور خورشید و چرخاندن پره‌های روتور در هلیکوپتر است و می‌تواند روی همه هواپیما تأثیر بگذارد. علائم می تواند از تشنج گرفته تا حالت تهوع و سردرد متغیر باشد. افرادی که سابقه تشنج دارند در صورت کار با روتور بال باید مراقب باشند.
• بخارات سوخت با قرار گرفتن در معرض قابل توجه می تواند باعث تهوع، سرگیجه و سردرد شود. در هنگام سوخت گیری هواپیما مراقب موقعیت مکانی خود بر روی آسفالت یا سکوی هلی کوپتر باشید.
• آب و هوا در درجه اول باعث مشکلات برنامه ریزی پرواز می شود اما می تواند منجر به مشکلات سلامتی نیز شود. باران، برف و رعد و برق می‌توانند هنگام حضور در صحنه یا آماده شدن برای پرواز خطراتی ایجاد کنند. درجه حرارت زیاد و آب گرفتگی لباس نیز می تواند به استرس کمک کند.
• اضطراب ناشی از تماس، زمان پرواز در حین مراقبت از بیمار بیمار و حتی خود پرواز می تواند باعث ایجاد استرس بی مورد شود.
• پرواز در شب به دلیل دید محدود حتی با کمک عینک دید در شب (NVG) خطرناک تر است. این امر مستلزم آگاهی موقعیتی مداوم است که می تواند به خستگی و استرس، به ویژه در زمین های ناآشنا بیافزاید.

عوامل استرس زا شخصی و روانی: عوامل انسانی بر تحمل استرس های پرواز تأثیر می گذارد

یادگاری IM SAFE معمولاً برای یادآوری تأثیر نامطلوب پرواز بر روی بیماران و ارائه دهندگان استفاده می شود.

• بیماری با رفاه شما ارتباط دارد. رفتن به محل کار بیمار به طور قابل توجهی استرس را به جابجایی شما در هوا می افزاید و کیفیت مراقبتی که ارائه می کنید و ایمنی تیم را به خطر می اندازد. برای بازگشت به پرواز، یک پزشک باید شما را معاینه کند.
• دارو می تواند عوارض جانبی خاصی ایجاد کند. دانستن اینکه داروی تجویز شده شما چگونه با موقعیت‌های حین پرواز تداخل می‌کند ضروری است و می‌تواند در مبارزه با عوامل استرس‌زای حین پرواز تفاوت چشمگیری ایجاد کند.
• رویدادهای استرس زای زندگی مانند قطع رابطه اخیر یا یکی از اعضای خانواده در بیمارستان می توانند و مستقیماً استرس شما را در محل کار افزایش دهند. مراقبت از خود قبل از مراقبت از دیگران در چنین شغلی با استرس بالا ضروری است. اگر سرتان در جای مناسب نیست، جای مناسب شما در هوا نیست.
• الکل می تواند برای برخی از آنها خلوتگاه باشد زیرا در حین کار با استرس مواجه می شوند. این یک راه حل موقت برای یک مشکل طولانی مدت است. اثرات پس از مسمومیت الکل همچنان ممکن است عملکرد را کاهش دهد و منجر به نگرانی های ایمنی شود حتی اگر از نظر بالینی مسموم نباشید. همچنین بر توانایی بدن شما برای مبارزه با عفونت و بیماری تأثیر می گذارد.
• خستگی ناشی از جابجایی های پشت سر هم و قرار گرفتن در معرض عوامل استرس زا مربوط به پرواز است. محدودیت‌های خود را بشناسید و هرگز بیش از آنچه می‌دانید از عهده آن برآیید تقاضا نکنید.
• احساسات چیزی است که هر کس به طور متفاوتی با آن برخورد می کند. همه ما احساساتی داریم و بسته به شرایط همه آنها را به طور متفاوتی ابراز می کنیم. دانستن اینکه چگونه از نظر عاطفی واکنش نشان دهید، می تواند موقعیت استرس زا را تشدید کند یا فرد را از خشم به غم و اندوه راحت کند. کنترل احساسات خود در پرواز نه تنها مهم است بلکه مورد انتظار است. شما یک حرفه ای هستید و باید خود را در این راه نگه دارید و خدمه و بیمار خود را بالاتر از احساسات خود قرار دهید.

فضا و منابع

بر خلاف یک زمین امبولانس، واحد خدمات فوریت های پزشکی هلیکوپتر معمولی پس از روشن شدن همه خدمه اتاق بسیار کمی دارد تخته و بیمار به درستی بارگذاری می شود.

این به خودی خود می تواند باعث ایجاد اضطراب در یک موقعیت استرس زا شود.

درک محدودیت های فضایی هواپیما مهم است.

اکثر خدمات می توانند برخی از پیشرفته ترین تجهیزات موجود در محیط های پیش بیمارستانی، مانند ماشین های آزمایشگاهی نقطه مراقبت، ونتیلاتور حمل و نقل و سونوگرافی را حمل کنند.

برخی حتی می‌توانند بیماران اکسیژن‌دار غشایی خارج از بدن (ECMO) را انتقال دهند!

این موارد دارایی های فوق العاده ای هستند، اما استفاده از آنها و نظارت بر آنها می تواند استرس را به کل معادله اضافه کند.

همچنین بخوانید:

Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android

هلیکوپتر نجات و اضطراری: EASA Vade Mecum برای مدیریت ایمن یک ماموریت هلیکوپتر

MEDEVAC با هلیکوپترهای ارتش ایتالیا

HEMS And Bird Strike ، هلیکوپتر مورد اصابت کلاغ در انگلستان قرار گرفت. فرود اضطراری: شیشه جلو و تیغه روتور آسیب دیده است

وقتی نجات از بالا می آید: تفاوت HEMS و MEDEVAC چیست؟

HEMS ، چه نوع هلیکوپتری برای نجات هلیکوپتر در ایتالیا استفاده می شود؟

اورژانس اوکراین: از ایالات متحده آمریکا، سیستم نجات نوآورانه HEMS Vita برای تخلیه سریع افراد مجروح

HEMS، چگونه نجات هلیکوپتر در روسیه کار می کند: تجزیه و تحلیل پنج سال پس از ایجاد اسکادران هوانوردی پزشکی تمام روسیه

منبع:

آزمایشات پزشکی