آدنوم ها: چه هستند و چگونه می توانند تکامل یابند

تجزیه و تحلیل عمیق در مورد آدنوم ها و مدیریت آنها در زمینه مراقبت های بهداشتی اروپا

آدنوم چیست؟

آدنوم ها توده های کوچک غیرسرطانی هستند که در سلول های غده ایجاد می شوند. این تومورهای خوش خیم می توانند در قسمت های مختلف بدن مانند روده بزرگ، تیروئید، غده هیپوفیز و غدد فوق کلیوی ظاهر شوند. در حالی که سرطانی نیست، بسیاری از آدنوم ها نیاز به نظارت دقیق و گاهی اوقات درمان دارند. این از تبدیل شدن آنها به تومورهای بدخیم یا سرطانی جلوگیری می کند. شایع ترین آدنوم، آدنوم لوله ای است که در روده بزرگ یافت می شود. آدنوم های ویلوس و توبولویلوس خطر سرطانی شدن بیشتری دارند.

علائم و علل آدنوم

آدنوم بسته به جایی که رشد می کند می تواند علائم مختلفی ایجاد کند. به عنوان مثال، آدنوم غدد فوق کلیوی می تواند باعث سندرم کوشینگ به دلیل کورتیزول اضافی یا هیپرآندروژنیسم به دلیل تولید بیش از حد آندروژن شود. دلایل دقیق ایجاد آدنوم اغلب ناشناخته است. با این حال، عوامل خطر شامل سن بالا، ژنتیک، و برخی از شرایط ارثی است. جهش های ژنتیکی و بیماری هایی مانند پولیپوز آدنوماتوز خانوادگی خطر ابتلا به آدنوم را افزایش می دهند.

تشخیص و درمان آدنوم

پزشکان آدنوم را از طریق معاینه فیزیکی، سابقه پزشکی و آزمایش های تصویربرداری تشخیص می دهند مانند سی تی اسکن یا ام آر آی. گاهی اوقات بیوپسی نوع آدنوم را تایید می کند. درمان بستگی به عملکرد و اندازه آدنوم دارد. آدنوم های کوچک و غیرعملکردی ممکن است فقط در طول زمان نیاز به نظارت داشته باشند. اما عملکرد یا آدنوم بزرگ اغلب نیاز به جراحی دارد.

مدیریت آدنوم: شیوه های بالینی اروپایی

در اروپا، پزشکان از دستورالعمل های دقیق برای درمان آدنوم پیروی می کنندبه خصوص آدنوم هیپوفیز. این دستورالعمل ها شامل استفاده از داروهای استروئیدی و نظارت بر سطح کورتیزول پس از جراحی است. با این حال، مراکز درمانی مختلف رویکردهای متفاوتی دارند. به عنوان مثال، در 25 درصد از مراکز، جراحی اولین انتخاب برای پرولاکتینوم ها (آدنوم هایی که پرولاکتین بیش از حد تولید می کنند) است. 20 درصد از مراکز، درمان دارویی را به عنوان درمان اولیه برای آدنوم های ترشح کننده هورمون رشد ترجیح می دهند. برای تشخیص بیماری کوشینگ (بیماری ناشی از کورتیزول اضافی)، اکثر مراکز به ام آر آی دینامیک متکی هستند. با این حال، تکنیک هایی مانند نمونه گیری خون سینوس پتروسال و MRI 7T کمتر مورد استفاده قرار می گیرند.

منابع

شما همچنین ممکن است مانند