Turvallisuus Medevacissa ja terveydenhuollon työntekijöiden Hemsissä rutiininomaisella dpi: llä Covid-19-potilailla

Covid-19-potilaiden terveydenhuollon työntekijöiden turvallisuus lentolääketieteessä (Medevac ja Hems) on hyvin äskettäin julkaistu julkaisu Journal of the American College of Emergency Physicians Open -Wiley-verkkokirjastossa. Erityisesti ne, jotka käyttävät tavanomaisia ​​henkilönsuojaimia.

Terveydenhuollon työntekijöiden turvallisuus hoidettaessa Covid-19-potilaita: tutkimus Medevacista ja Hemsistä Yhdysvalloissa

Tämä on erittäin tärkeä asia myös muissa maissa, kun otetaan huomioon näiden pandemiakuukausien aikana valitettavasti todettujen infektioiden ja kuolemien suuri määrä: kokemus voi siis olla erityisen mielenkiintoinen Yhdysvalloissa.

Lentolääketiede potilailla, joilla on tiedossa tai epäilty koronavirustauti 2019 (COVID-19), on todennäköisesti altistuminen miehistön jäsenille, koska lentokoneen ohjaamot ovat melko pieniä, mikä johtaa läheiseen henkilökohtaiseen kosketukseen.

Todellista riskiä miehistön jäsenille ei tunneta.

Sairauksien torjunnan ja ehkäisyn keskukset (CDC) raportoivat 120,467 2019 koronavirustaudin tapausta 19 (COVID-600) yhdysvaltalaisessa terveydenhuollon henkilöstössä, jossa oli lähes XNUMX kuolemantapausta.

Lentolääketiede on ainutlaatuinen ja haastava infektioiden hallintaympäristö, koska ilmalääketieteellinen henkilökunta on lähellä fyysistä potilasta suljetuissa tiloissa, joissa on vaihteleva tuuletus.

Yhdysvaltojen lounaisosassa sijaitsevaan eristettyyn Four Corners -alueeseen vaikutti erityisen voimakkaasti COVID-19, ja korkea-asteen hoitoresurssit sijaitsevat huomattavalla maantieteellisellä etäisyydellä.

Tämä etäisyys johti moniin pyyntöihin lentolääketieteellisestä kuljetuksesta sekä roottorisiipisillä helikoptereilla että kiinteäsiipisillä (FW) lentokoneilla.

Kirjailijat ( New Mexico -yliopisto ) teki institutionaalisen arvioinnin hallitus‐vapautettu, retrospektiivinen tutkimus lentolääketieteellisistä kuljetuksista potilailla, joilla on tunnettu tai epäilty COVID‐19, kahdeksan ohjelman avulla Four Cornersin alueella määrittääkseen oireellisen COVID‐8:n määrän lentolääketieteen miehistön jäsenten keskuudessa verrattuna kokonaisaltistusaikaan.

Kaikissa ohjelmissa käytettiin samanlaista tavallista henkilökohtaista suojaa laitteet (PPE), mukaan lukien N ‐ 95-naamiot ja silmiensuojaimet.

Kokonaisaltistusaikaa pidettiin potilaan ensimmäisen kosketuksen alkamispäivästä luovuttamiseen vastaanottavassa sairaalassa.

Hems- ja Medevac-tutkimuksen tulokset Covid-19-potilaiden kanssa Yhdysvalloissa

"Lentokuljetuksia oli 616 - kirjoittavat kirjoittajat tieteellisessä julkaisussaan: 62% kiinteäsiipisillä ja 38% roottorisiipisillä lentokoneilla 15. maaliskuuta - 6. syyskuuta 2020.

Kuljetetuista potilaista 407 (66%) vahvisti COVID +: n ja 209 (34%) oli tutkimuksen kohteena.

Potilaan kosketusaika vaihteli 38: sta 432 minuuttiin keskimäärin 140 minuuttiin.

Lääkärimiehistön kokonaisaltistusaika oli 2924 tuntia; altistumisaika vahvistetuille COVID + -potilaille oli 2008 tuntia.

Vain 30% potilaista intuboitiin, ja lopuilla ei ollut happea (8%), matalan virtauksen nenäkanyyliä (42%), naamiota (11%), korkean virtauksen nenäkanyyliä (4.5%) ja jatkuvaa positiivista hengitysteiden painetta tai kaksitasoinen positiivinen hengitysteiden paine (3.5%).

Kaksi ohjaamomiehistön jäsentä 108: sta kehitti COVID: n, jonka oletettiin liittyvän työhön.

Yhdysvaltain terveydenhuollon työntekijöiden turvallisuustutkimuksen johtopäätökset Covid-19-potilaiden lentolääketieteestä

Potilaiden, joilla on tiedossa tai epäilty COVID-19-epäpuhtauksia, lentolääketieteellistä kuljetusta tavanomaisilla henkilönsuojaimilla pidetään tehokkaana hoitohenkilökunnan jäsenten suojelemiseksi, vaikka potilaita ei intubaatikaan.

Tällä on merkitystä terveydenhuollon henkilöstölle kaikissa tilanteissa, joissa COVID ‐ 19-potilaita hoidetaan samankaltaisissa ahtaissa tiloissa ”.

emp2.12389

Lue myös:

MEDEVAC Italiassa, tärkeimmät komplikaatiot ja hoidot kriittisten potilaiden kuljetuksessa?

HEMS, ADAC: n ilmapelastusprojekti Saksassa veren tarvitsevien potilaiden kuljettamiseen helikopterilla

COVID-19, potilas vakavissa olosuhteissa, jota ilmavoimien HH-101-helikopteri kuljettaa biohoidossa.

Lähde:

Douglas Dixon, MD, on hätälääketieteen apulaisprofessori New Mexico University / Wiley -verkkokirjastossa

saatat myös pitää