Lahojen elvytyssuuntaus supraglottisten hengitysteiden arvioimiseksi negatiivisissa rintakehän paineissa

Supraglottisten hengitystielaitteiden, jotka saattavat kehittää negatiivisia intrathoracic-paineita, arviointi toteutti mahdollisen ristitutkimuksen sydän- ja keuhkojen elvyttämisestä ihmisen ruumiissa.

Tohtori Joe Holley, Tennessee University, Memphis (USA), ensiavun osana, yhteistyössä Johanna C. Moore, Michael Jacobs, Carolina Rojas-Salvador, Charles Lick, Bayert J. Salverdab, Michael C. Lickb, Ralph J Frascone, Scott T. Youngquist, Keith G. Lurie julkaisivat julkaisun aiheesta Euroopan elvytysneuvoston virallinen lehti liittyvät supraglottisten hengitysteiden käytön aiheuttamiin negatiivisiin intrathoracic paineisiin (ITP) dekompressio-CPR: n aikana.

Käytännössä negatiivinen rintakehän paine elvytyksen aikana on välttämätöntä sydämen täyttämiseksi, sydämen tuotannon lisäämiseksi, aivojen ja sepelvaltimoiden perfuusiopaineiden ylläpitämiseksi ja eloonjäämisasteen parantamiseksi. Negatiivisen ITP: n tuottamiseksi on välttämätöntä hengitysteiden tiiviste.

Tohtori Joe Holleyn johtama ryhmä testasi hypoteesia, jonka mukaan jotkut supraglottiset hengitysteiden laitteet (SGA) eivät sulje hengitysteitä samoin kuin tavallinen endotrakeaalinen putki (ETT).

Abstraktin mukaan mitatut menetelmät, jotka on suoritettu hengitysteiden paineissa (AP), mitattiin ITP: n korvikkeena seitsemässä äskettäin kuolleessa ihmisen ruumiissa, joilla oli vaihteleva ruumiin tapa. Tavanomainen manuaalinen, automatisoitu ja aktiivinen puristus-dekompressio-CPR suoritettiin impedanssikynnyslaitteella (ITD) ja ilman sitä selkä- ja Head-Up-asennoissa.

Positiivinen paineilmanvaihto toimitettiin ETT: llä ja 5 SGA-laitteella, jotka testattiin satunnaistetussa järjestyksessä tässä mahdollisessa ristikkäissuunnitelmassa. Ensisijainen tulos oli dekompression AP: n vertailut kaikkien ryhmien välillä.

Kaikkien CPR-menetelmien dekompressiovaiheen aikana huomattavasti alhaisemman negatiivisen ITP: n tuottamiseksi tarvittiin ITD. SGA: t vaihtelivat kyvyssään tukea negatiivista ITP: tä.

Ihmisen luolamallissa kyky tuottaa negatiivisia intrahoraalisia paineita vaihteli erilaisilla SGA: lla ja ITD: llä riippumatta kehon sijainnista tai CPR-menetelmästä. Yhteenvetona voidaan todeta, että erot SGA-laitteissa tulisi ottaa tarkasti huomioon yritettäessä optimoida sydämen pysähtymisen tuloksia, koska jotkut SGA: t eivät jatkuvasti kehitä tiivistystä tai negatiivista intrathoracic-painetta useilla erilaisilla CPR-menetelmillä ja -laitteilla.

LUE LISÄÄ

HALUAT LUKAA LISÄÄ:

Harjoittele mannekiiniä, joka oksentaa vihreää limiaa!

Hengitysteiden hallintaa koskevat ohjeet voivat muuttua nopeasti

Lasten hengitysteiden tukkeutumiskäyttäytyminen oksennuksen tai nesteiden tapauksessa: Kyllä tai ei?