OHCA on kolmanneksi johtava syy terveystappioille Yhdysvalloissa

Sairaalan ulkopuolinen sydämenpysähdys (OHCA) oli Yhdysvaltojen kolmas iskeemisen sydänsairauden ja alaselän / niskakipujen takana ”sairaudesta johtuva terveyshäviö” kolmas johtava syy.

Sivustakatsojan interventiot, kuten elvytys ja AED sovellus vähentää merkittävästi sairaalan ulkopuolisista sydänpysähdyksistä (OHCA) johtuvaa kuolemaa ja työkyvyttömyyttä.

DALLAS, maaliskuu 12, 2019 - Sairaalan ulkopuolinen sydänpysähdys oli kolmas johtava syytaudin aiheuttama terveyshäviö" Yhdysvalloissa iskeemisen sydänsairauden ja alaselän takana /kaula kipu 2016: ssä, mukaan uuden tutkimuksen Circulation: Cardiovascular laatu ja tulokset, American Heart Association-lehti.

Tämä uraauurtava tutkimus on ensimmäinen, joka arvioi työkyvyttömyyskorjattuja elinaikoja (DALY), joka mittaa ennenaikaisesti menetettyjen elinvuosien ja vajaakuntoisten vuosien summaa. tauti - niiden joukossa, jotka kokivat ei-traumaattisia sairaalan ulkopuolisia sydänpysähdyksiä Yhdysvalloissa.

Sydämen pysähtyminen on äkillinen sydämen kyky pumpata, mikä johtaa kuolemaan muutamassa minuutissa, jos sitä ei käsitellä. Sen vaikutus ennenaikaisen kuoleman ja vammaisuuden menetyksiin on tällä hetkellä tuntematon.

Käyttämällä kansallista sydämenpysähdysrekisteriä parantamaan selviytymistä (CARES) -tietokantaa, tutkijat tutkivat 59,752 2016 tapausta aikuisesta, ei-traumaattisesta, kiireellisestä sairaalahoidosta (EMS) hoidetusta sydämenpysähdyksestä sairaalan ulkopuolella vuodesta XNUMX.

Tutkijat löysivät:

  • Sairaaloiden sopeuttamattomien sydänpysähdysten elinkaarenopeudet olivat 1,347 100,000-yksilöitä kohden, ja se oli kolmanneksi johtava syy terveydentilan häviämiseen Yhdysvalloissa tauteiden takia iskeeminen sydänsairaus (2,447) ja selkä- ja niskakipu (1,565);
  • Henkilöt, jotka kokivat sairaalan ulkopuolisen sydämen pysähtymisen, menettivät keskimääräisen 20.1-vuosinsa; ja
  • Kansallisella tasolla tämä johti 4.3 miljoonan terveellisen eliniän menetykseen, mikä edustaa 4.5-prosenttiosuutta maan DALY: sta.

Tutkijat myös mittaivat sivuvaikutuksen vaikutukset - CPR ja automaattinen ulkoinen defibrillaattori (AED) -sovellus sairaalan ulkopuolisen sydänpysähdyksen aiheuttamaan taakkaan. Keskityttäessä analyysiinsa sivuvaikutteisten, sairaalan ulkopuolisten sydänpysähdystapahtumien väestöön, tutkijat totesivat, että kansallisella tasolla:

  • Sairaalan purkautumisen eloonjääminen oli korkeampi niille, jotka saivat sivullisen CPR: n kuin niille, jotka eivät olleet (21.5-prosenttiosuus vs. 12.9-prosentti);
  • Bystander CPR pelkästään liittyi terveellisiin 25,317-vuosiin. ja
  • APR-defibrillaation kanssa yhdistetty CPR liittyi terveellisiin 35,407-vuosiin.

Tutkijoiden mukaan naisilla oli yleensä korkeammat DALY-arvot kuin miehillä ja valkoihoisilla afrikkalaisiin amerikkalaisiin verrattuna. Lisäksi latinalaisamerikkalainen rotu liitettiin korkeampaan DALY-arvoon verrattuna valkoihoisiin.

”Monet sydänpysähdykset tapahtuvat sairaalan ulkopuolella, ja tuloksemme osoittavat, että sivullisten interventiot vähentävät kuolemaa ja vammaa, mikä korostaa sivullisen CPR: n ja AED-koulutuksen merkitystä sekä kansallista sydänpysähdysvalvontaa”, sanoi Ryan A. Coute, DO, lyijy opiskelija ja Emergency Medicine, joka asuu Alabaman yliopistossa Birminghamissa.

Tutkijat toivovat, että tämä tutkimus voi auttaa keskittämään kansanterveyspolitiikkaa, resursseja ja elvytystieteen tulevaa tutkimusta.

"Sydänpysähdys on ainutlaatuinen, koska selviytyminen riippuu sivullisten, lääkärin lähettäjien, EMS-henkilöstön, lääkärien ja sairaalan henkilökunnan ajoissa tapahtuvasta reagoinnista", Coute sanoi. ”Toivomme, että tutkimuksemme tulokset tarjoavat mahdollisuuden korostaa sitä tosiseikkaa, että” sydämenpysähdys ”ja” sydänkohtaus ”eivät ole synonyymejä. Tuloksemme voivat myös auttaa tietoa rahoittajilta ja päätöksentekijöistä siitä, kuinka rajallisia resursseja voidaan parhaiten hyödyntää kansanterveyden parantamiseksi. ”

Yhteiskirjailijat ovat Ph.D. Brian H. Nathanson, MD, Ph.D. Ashish Panchal, MD, Michael C. Kurz, MD, Nathan L. Haas, MD, Bryan McNally, MD, Robert W. Neumar, MD, PhD ja Timothy J. Mader, MD Kirjoittajajulkaisut ovat käsikirjoituksessa.

Tutkijat ilmoittivat, ettei rahoituslähdettä ole, ja kirjoittajat ilmoittavat yksityiskohtaisesti käsikirjoituksessa. CARES saa rahoitusta American Red Cross ja American Heart Association.

SOURCE

 

saatat myös pitää