Ensikertalaisten yleisimmät virheet potilaalla, jota kokee shokki?
Isku on tila, joka johtuu verenvirtauksen puutteesta kehossa. Se on hengenvaarallinen tila, joka edellyttää välittömiä toimia ja hengenpelastustekniikoita.
Tarjotessaan interventioita a potilas kärsii shokista, lääketieteelliset tavoitteet perustuvat ABCDE lähestyä. Sisään hengitystiet ja hengitys, happipitoisuus tulisi maksimoida varmistamalla riittävä ja rajoittamaton ilmanvaihto. Liikkeessä, verenkiertoa pitäisi palauttaa nesteen elvyttäminen ja valvontaa verenhukka. Seuraavaksi painopisteinä pidetään vammaisuutta ja altistumista koskevia huolenaiheita.
In hätätilanteissa, vastaajat tarjoavat asianmukaiset interventiot, jotka auttaisivat ehkäisemään muita vahinkoja, ja kuljettaa uhri mahdollisimman nopeasti lääkäriasemalle. Yleisimmät virheet, joita ensimmäinen vastaaja voi sitoutua auttamaan potilaita, jotka kärsivät shokista, voivat olla arviointi itse; Näin ollen asianmukaista diagnoosia ja hallintaa ei voitu tehdä.
Siellä voisi olla monet sokin syyt, se voi johtua anafylaksiasta, hypovolemiasta, sepsisestä, neurogeenisistä tai sydänsairauksista. Joitakin hätäapua vastaavien henkilöiden virheistä hoidettaessa šokista kärsiviä potilaita ovat:
Elämän merkkien ja muiden shokin ilmenemismuotojen puutteellinen arviointi
On tapauksia, joissa terveydenhuollon ammattilaiset keskitytään pelkästään verenpaineeseen sokin osoittimena. Toisin sanoen, kun verenpaine on normaali, on epäilty.
Shokin oireet ja oireet heijastavat yleensä matalaa verenpainetta (hypotensio), lisääntynyttä sykettä (takykardia) ja lisääntynyttä hengitystä (takypnea). Joissakin tapauksissa uhrin verenpaine voi näyttää normaalilta, mikä voi osoittaa tilan peittäneen.
Lääkärin on arvioitava laajasti pulssin ja hengitystaajuuden ja verenpaineen lisäksi. Vastaaja voi esimerkiksi ottaa huomioon perfuusion heikkenemisen ja muuttuneen henkisen tilan merkit, jotka edellyttävät aggressiivista kliinistä hoitoa.
Antibioottien antamatta jättäminen mahdollisen septisen sokin tapauksessa
Kaikki ensimmäiset vastaajat eivät ole toimivaltaisia tarjoamaan laskimonsisäisiä lääkkeitä. Myöhemmin antibioottien antaminen aloitetaan vasta sairaalassa tai jopa sen jälkeen, kun septinen sokki on vahvistettu diagnostisilla kokeilla, mikä on ilmeisen väärin.
Septinen sokki on hengenvaarallinen tila, joka on hoidettava heti. Epäillään kuten sepsistä, ja on empiiristä, että antibioottihoito aloitetaan tunnin sisällä tai mahdollisimman välittömässä muodossa. Lain mukaan jopa antibioottien nopeaa toimittamatta jättämistä pidetään huolimaton hoito.
Vasopressorien, kuten epinefriinin, käyttöönotto ilman riittävää nestetilavuutta
Jos kyseessä on shokki, uhrien verenpaineen lasku aiheuttaisi usein hätätilanteessa toimivia henkilöitä antamaan vasopressoreita keskimääräisen valtimopaineen ylläpitämiseksi. Vasopressuurin aloittaminen potilaalle, jolla on pienentynyt nestetilavuus, ei kuitenkaan ole sopiva. PulmCCM: n mukaan useimmille potilaille on ennen vasopressorien antamista suoritettava riittävä nesteen elvytys tai vähintään 30ml / kg kiteiden (noin 1500-3000ml) infuusio.
Kirjailija:
Michael Gerard Sayson
Rekisteröity sairaanhoitaja, jolla on kandidaatin tutkinto hoitotyöstä Saint Louisin yliopistossa ja maisteri hoitotyön tutkinnossa, pääaine hoitotyön hallinnossa ja johtamisessa. Kirjoittaja 2 opinnäytetyötä ja mukana kirjoittamassa 3. Harjoittelu sairaanhoitajan ammatissa yli 5 vuoden ajan suoralla ja epäsuoralla hoitotyöllä.
LUE ALSO
Dekompensoitu sokki: mitkä ovat ratkaisut hätätilanteessa?
Pelastuslaitokset rikospaikoissa - 6 yleisintä virhettä
Ambulanssielämä, mitkä virheet saattavat tapahtua ensimmäisten vastaajien lähestyessä potilaan sukulaisia?