Selviydy OHCA: sta - American Heart Association: vain kädet-CPR lisää eloonjäämisastetta

Selviydy OHCA: sta - American Heart Association paljasti, että vain kädet-CPR lisää eloonjäämisastetta.

Ruotsin tarkastelu sairaalan ulkopuolinen sydämenpysähdys (OHCA) tiedot osoittavat sivullisen CPR lähes kaksinkertaistui; vain pakkaus (tai Hands-Only CPR) kasvoi kuusi kertaa 18-vuoden aikana; American Heart Associationin Circulation -lehden uuden tutkimuksen mukaan kaksinkertaistui mahdollinen selviytymismahdollisuus CPR: n kaikissa muodoissa verrattuna CPR: hen.

Koska pelkkä CPR-pakkaus on vaihtoehto perinteisille CPR-rintakehän puristuksille ja suuhun suuhun pelastavilla hengillä, tutkijat analysoivat yksinkertaisemman Hands-Only CPR-tekniikan vaikutusta ja CPR-tyypin ja potilaan välistä yhteyttä. 30-päivien eloonjääminen.

Hands-only CPR: vaikutus

”Löysimme huomattavasti korkeampi elinprosenttiprosentti vuodessa, joka liitettiin vain kompressioprosessin korkeampiin CPR-arvoihin ”, sanoo tohtori Gabriel Riva, MD. opiskelija Karolinska-instituutissa Tukholmassa, Ruotsissa ja tutkimuksen ensimmäinen kirjoittaja. ”Sivukulkijoilla on tärkeä rooli sairaalan ulkopuolella tapahtuvassa sydämenpysähdyksessä. Heidän tekonsa voivat olla hengenpelastavia. ”

”CPR yksinkertaisimmassa muodossaan on vain rintakompressiot. Vain rintakompressioiden tekeminen kaksinkertaistaa selviytymismahdollisuuden verrattuna siihen, että ei tehdä mitään ”, hän sanoi.

Riva totesi, että Ruotsin nykyiset suuntaviivat edistävät CPR: tä pelastushengityksellä koulutettujen ja kykenevien henkilöiden kanssa, mutta on epäselvää, onko se parempi kuin kädet CPR sivullisilla. Ruotsissa käynnissä oleva satunnaistettu kokeilu yrittää nyt vastata tähän kysymykseen.

”Tämä on tärkeää, koska sivullisten suorittama CPR, joka on ennen hätäpalvelujen saapumista, on yksi tärkeimmistä tekijöistä, joilla selviytyy sairaalan ulkopuolella tapahtuvasta sydämenpysähdyksestä. Näin ollen CPR-tasojen lisääminen yksinkertaistamalla sivullisten CPR-algoritmia voi lisätä yleistä eloonjäämistä ”, hän sanoi.

Sydänpysähdykset sairaalan ulkopuolella: suuri ongelma Yhdysvalloille

Yli 325,000 XNUMX sydänpysähdystä tapahtuu sairaalan ulkopuolella joka vuosi Yhdysvalloissa, American Heart Associationin tilastojen mukaan. Sydänpysähdys on sydämen toiminnan äkillinen menetys, voi tulla yhtäkkiä ja on usein kuolemaan johtava, jos asianmukaisia ​​toimia ei ryhdytä välittömästi.

Tämä kansallinen Ruotsin rekisteristä saatu tieto, joka keskittyi sivullisiin, oli todistajana OHCA: lla, johon osallistui 30,445 40 potilasta. Kaiken kaikkiaan 39 prosenttia ei saanut sivullisten elvytystä, 20 prosenttia sai normaalia elvytystä ja XNUMX prosenttia vain kompressioita.

Tutkijat tarkastelivat kolmea ajanjaksoa - 2000 - 2005, 2006 - 2010 ja 2011 - 2017 - kun pelkkä CPR-pakkaus otettiin asteittain käyttöön Ruotsin CPR-ohjeissa.

Tutkijat löysivät potilaita, jotka saivat:

  • Bystanderin CPR-hinnat nousivat 40.8-2000: n 2005-prosentista 58.8-prosenttiin 2006-2010: ssa ja sitten 68.2-prosenttiin 2011-2017: ssa.
  • Normaalit CPR-arvot olivat 35.4-prosentteina ensimmäisellä jaksolla, korotettiin 44.8-prosenttiin toisella jaksolla ja muutettiin 38.1-prosentiksi kolmannella jaksolla.
  • Hands-Only CPR nousi 5.4-prosentista ensimmäisellä kaudella, kasvoi 14-prosenttiin toisella kaudella ja 30.1-prosenttiosuus kolmannella kaudella.

Potilaat, jotka saivat vakio- ja Hands-Only -proteiinia, olivat kaksi kertaa todennäköisempiä selviytymään 30-päivistä verrattuna potilaisiin, jotka eivät saaneet CPR-arvoa kaikissa ajanjaksoissa.

 

Tietoja tutkimuksesta: tietoisuuden rajoitukset

Rajoituksia ovat muun muassa se, että tutkimus perustuu ajan mittaan kerättyihin havaintoihin, jotka aiheuttavat pelastushengitystietojen ja rintapaineiden virheellisen laskennan hätätilanteissa ja muiden muuttujien puuttuvat tiedot. Koska tutkimus tehtiin Ruotsissa, tulokset eivät ehkä ole yleistettävissä muihin maihin.

Havainnot tukevat vain kompressoitua elvytystä CPR-ohjeiden vaihtoehtona, koska se liittyy lisääntyneisiin elvytyssuhteisiin ja yleiseen eloonjäämiseen OHCA: ssa ja on Yhdysvaltojen ja Japanin aiempien havaintojen mukainen.

OHCA ja hands-only-CPR: mitkä ovat tutkimuksen johtopäätökset

American Heart Associationin mukaan välitön CPR voi kaksinkertaistaa tai kolminkertaistaa selviytymismahdollisuudet sydämenpysähdyksen jälkeen. Verenvirtauksen pitäminen aktiivisena - jopa osittain - antaa mahdollisuuden onnistuneeseen elvytykseen, kun koulutettu lääketieteellinen henkilökunta saapuu paikalle.

"Olen huomannut, kuinka yhä vastaanottavaisempi yleisö jatkaa oppiessaan elvytyksen etuja ja potentiaalia, etenkin Hands-Only-CPR-menetelmää", kertoi Manny Medina. ensihoitaja ja AHA: n vapaaehtoinen. ”Viimeisen kymmenen vuoden aikana kuulen edelleen tarinoita kaiken ikäisistä ihmisistä, jotka opiskelevat elvytystä ja joutuvat panemaan nämä taidot toimintaan pelastaakseen rakastamansa. Se on niin helppo oppia ja osoittautuu edelleen erittäin tehokkaaksi käytettäessä sitä sairaalan ulkopuolella. ”

Tutkijat sanoivat, että tarvitaan enemmän tutkimusta, jotta voidaan vastata kysymykseen siitä, onko standardi CPR, jossa on pakkaus- ja pelastushengitys, merkittävämpi hyöty verrattuna vain pakkaus-CPR: hen tapauksissa, joissa tuen saaneet sivulliset ovat saaneet aikaisempaa CPR-koulutusta.

 

LUE ALSO

Sairaalan ulkopuoliset sydämen pidätykset ja COVID, Lancet julkaisi tutkimuksen OHCA-arvon noususta

OHCA on kolmanneksi johtava syy terveystappioille Yhdysvalloissa

Hätähoidossa olevat droonit, AED epäiltyyn sydänpysähdykseen sairaalan ulkopuolella (OHCA) Ruotsissa

Vaikuttaako ilman pilaantuminen OHCA-riskiin? Sydneyn yliopiston tutkimus

 

 

SOURCE

saatat myös pitää