Prehospital-laskimonsisäinen pääsy ja nesteen elvytys vaikeassa sepsiksessä: havainnoiva kohorttitutkimus

Nopea sepsiksen hoito hätäkeskuksessa vähentää kuolemantapauksia, mutta ennaltaehkäisevän nesteen elvytyksen rooli ei ole tiedossa. Pyrimme määrittämään ennaltaehkäisynesteen nesteen antamisen ja potilaskuolleisuuden välisen riskiin sovitetun liiton vakavalla sepsiksellä sairastuneiden sairaanhoitopalvelujen (EMS) kanssa.

Kaikista kohtaamisista 1,350 täytti vaikean sepsiksen kriteerit, joista 205 (15%) kuoli sairaalasta, 312 (23%) sai ennen sairaalaa laskimonsisäistä nestettä, 90 (7%) sai pelkästään esisairaalakatetrin ja 948 (70%) ) ei saanut katetria tai nestettä. EMS: lle annettiin sairaalaan menevän nesteen keskimääräinen tilavuus 500 ml (interkvartiilialue (IQR): 200, 1000 ml). Säädetyissä malleissa minkä tahansa esisairaalanesteen anto liittyi sairaalakuolleisuuden vähenemiseen (OR¿ = ¿0.46; 95%: n luottamusväli: 0.23, 0.88; P¿ = ¿0.02) verrattuna ei sairaalan nesteeseen. Sairaalakuolleisuuden todennäköisyydet olivat myös pienemmät vaikeaa sepsistä sairastavilla potilailla, joita hoidettiin pelkästään sairaalaa edeltävällä laskimonsisäisellä katetrilla (OR¿ = ¿0.3; 95%: n luottamusväli: 0.17 - 0.57; P <0.01).

Alan Battin artikkeli
Alan on Arabiemiirikunnissa työskentelevä kliininen kouluttaja, joka on aiemmin työskennellyt ja opiskellut Irlannissa, Bosniassa, Kroatiassa, Yhdysvalloissa ja Kanadassa. Hän sai alkunsa Ensihoitaja Koulutus Dublinin yliopisto-yliopistossa, kriittisen sairaanhoitajan koulutus Creightonin yliopistossa, ja hän opiskelee tällä hetkellä MSc: n kriittistä hoitoa Cardiffin yliopistossa. Hänen pääintressinsä ovat geriatrinen hoito, sepsiksen hallinta ja esikapitalistinen koulutus.

saatat myös pitää