Obtenir de l'aide d'experts pour réaliser des investissements efficaces dans le secteur de la santé - Conclusions du groupe d'experts UE


par le professeur Jan De Maeseneer, Président du groupe d'experts sur les moyens efficaces d'investir dans la santé, professeur de médecine familiale et de soins de santé primaires, Université de Gand, Belgique

Citoyens dans l'Union européenne attendre des soins de qualité, et en fait, il leur a été promis dans le Traité de fonctionnement de l'Union européenne, qui stipule qu'un niveau élevé de protection de la santé humaine doit être assuré dans la définition et la mise en œuvre de toutes les politiques et activités de l'Union et que l'action de l'UE doit compléter les politiques nationales et encourager coopération entre les États membres dans le domaine de la santé publique tout en respectant les responsabilités des États membres en matière d'organisation et de fourniture de services de santé et de soins médicaux.

Alors, comment, en pratique, la Commission peut-elle aider à concrétiser ces idéaux? Eh bien, en partie, en s’appuyant sur les conseils d’experts pour élaborer ses politiques de santé et aider les États Membres à effectuer des investissements informés et responsables en faveur de la santé, afin que leurs systèmes de santé soient modernes, responsables et durables.

Pour cette raison, la Commission a créé le Groupe d'experts sur les moyens efficaces d’investir dans la santé en juillet 2012, afin de fournir des avis scientifiques non contraignants sur des questions relatives à la modernisation du système de santé, à sa réactivité et à sa durabilité.
Les domaines de compétence du groupe d'experts comprennent les soins primaires, les soins hospitaliers, les produits pharmaceutiques, la recherche et le développement, la prévention des maladies et la promotion de la santé, la protection sociale, la coopération transfrontalière, l'économie de la santé et la cybersanté. Au cours de ses premières années d'existence, il a publié des avis ( voir Focus News) qui soutiennent l'élaboration de politiques en matière de santé et de soins de santé dans la CE et dans les États membres.

Les membres du groupe d'experts sont des experts indépendants venus de toute l'Europe et qui possèdent une expérience et des connaissances combinées dans le secteur des soins de santé. Choisie parmi un groupe d’experts hautement qualifiés après un appel ouvert à manifestation d’intérêt, la diversité des membres du groupe d’experts 12 et leurs réalisations professionnelles et universitaires font du groupe une ressource inestimable qui renforce le lien entre les décideurs européens et les citoyens européens. transformer les idéaux d’un traité en réalités dans la vie des citoyens européens.

 

 

Dans cet avis, le Groupe d'experts sur les moyens efficaces d'investir dans la santé (EXPH) aborde le rôle de la concurrence entre les prestataires de soins de santé en tant qu'instrument permettant d'améliorer l'efficacité de l'utilisation des ressources du système de santé. En tant qu'instrument, l'utilisation de la concurrence entre les prestataires de soins de santé doit être mesurée par rapport aux différents objectifs des systèmes de santé. Ces objectifs peuvent être contradictoires et nécessitent un équilibre. Il est peu probable que la concurrence soit alignée sur tous ces objectifs en même temps.


Les conditions pour que la concurrence soit un instrument utile varient selon les pays, les sous-secteurs de la santé et le temps. Il n’existe pas de règle d’or ou d’ensemble unique de conditions à remplir pour garantir que la concurrence améliorera toujours la réalisation des objectifs des systèmes de santé.

L'introduction, l'augmentation ou la modification de la concurrence dans les services de santé est un exercice politique délicat. La nécessité d'un cadre réglementaire approprié doit être analysée et les institutions et mécanismes appropriés doivent être mis en place. L'accréditation des prestataires et la conception détaillée des systèmes de paiement revêtent une importance particulière. De solides études d'évaluation des politiques sont également nécessaires pour évaluer et juger de l'impact de la concurrence, car la conception des politiques et les résultats des politiques sont susceptibles de varier d'un contexte à l'autre. Une telle évaluation devrait constituer la base des modifications de la réglementation pour atteindre les objectifs politiques définis. Les éléments clés à prendre en compte lors de l'introduction, de la modification ou de l'intensification de la concurrence sont la garantie de la transparence du marché, avec la disponibilité d'informations sur la qualité et les prix, une surveillance attentive des effets sur l'accès et l'équité, la promotion de l'éducation sanitaire et l'application des règles de concurrence pour empêcher la création, le renforcement et les abus des positions dominantes.
La concurrence entre les fournisseurs de soins de santé est distincte du choix du patient.

La valeur du choix des patients a acquis un statut important dans plusieurs pays en tant que principe sous-tendant leur système de santé et en tant qu'instrument permettant de rendre l'allocation des ressources du système de santé adaptée aux préférences des patients et de renforcer leur autonomisation. Le choix du patient peut être combiné avec différents degrés de concurrence entre les prestataires de soins de santé; entre prestataires publics uniquement, entre prestataires publics et privés, et avec des restrictions différentes pour l'entrée sur le marché. Le choix du patient fonctionne mieux dans les situations où les patients peuvent facilement évaluer la qualité des services fournis. Il y a un besoin permanent de rassembler des preuves empiriques d'une manière qui soit utile pour les décideurs, car les réalités propres au contexte changeront et avec elles les effets de l'introduction ou de l'augmentation de la concurrence entre les prestataires de soins de santé.

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