Premiers soins : comment utiliser un bandage de compression

Un bandage de compression est un type de bandage extensible qui est enroulé autour d'une partie du corps pour exercer une pression dessus. Il est couramment utilisé dans les premiers secours dans le cadre d'une thérapie connue sous le nom de RICE (repos, glace, compression et élévation)

Le bandage de compression réduit l'enflure en limitant le flux sanguin et peut également aider à réduire la douleur

Il est important de savoir utiliser correctement les bandages compressifs afin qu'ils ne soient pas trop serrés et finissent par couper la circulation.

Les bandages compressifs sont généralement utilisés pour traiter les entorses et les foulures.

Mais, ils peuvent également aider à maintenir une partie du corps stabilisée, comme lorsqu'il y a eu une fracture des côtes.

Les bandages peuvent également être utilisés pour prévenir ou traiter l'accumulation de liquide dans le bas des jambes, connue sous le nom d'œdème.1

Cet article explique comment utiliser correctement les bandages de compression, les erreurs à éviter et d'autres alternatives de traitement.

Bandage de compression, choisir la bonne taille

Les bandages de compression peuvent mesurer entre 2 pouces et 6 pouces de largeur. En règle générale, plus le pansement est large, moins il risque de couper la circulation.

Il est donc important de choisir la bonne taille pour la partie du corps.

A titre d'exemple :2

  • Un bandage de compression de 6 pouces peut être utilisé autour de la poitrine, du torse ou de la cuisse.
  • Un bandage de 3 à 4 pouces peut convenir à un bras ou à une jambe adulte.
  • Un bandage de 2 pouces peut être approprié pour les bras ou les jambes des enfants, ou les doigts des adultes.2

Lorsque vous utilisez un bandage de compression, vous devez appliquer la bonne quantité de pression pour éviter l'enflure et aider à stabiliser la blessure.

Cela peut être délicat car les parties du corps et les vaisseaux sanguins qui les alimentent diffèrent en taille et en forme.

Envelopper une cuisse est une chose ; envelopper une articulation complexe comme une cheville ou un poignet en est une autre.

Pour utiliser un bandage compressif sur une jambe ou un bras :

  • Enroulez le bandage s'il n'est pas déjà enroulé.
  • Tenez le bandage de sorte que le début du rouleau soit orienté vers le haut.
  • Gardez le membre dans une position neutre.
  • Commencez à envelopper à l'extrémité la plus éloignée d'un membre.
  • Continuez à envelopper en faisant chevaucher les bords d'environ un pouce à chaque fois que vous faites le tour.
  • Lorsque vous avez terminé, fixez l'extrémité avec des attaches à clip ou du ruban adhésif.

Pour utiliser un bandage compressif sur une cheville :

  • Enroulez le bandage s'il n'est pas déjà enroulé.
  • Tenez le bandage de sorte que le début du rouleau soit orienté vers le haut.
  • Gardez la cheville à un angle d'environ 90 degrés.
  • En commençant près de la plante du pied, enroulez le bandage plusieurs fois et continuez jusqu'à ce que vous atteigniez le talon.
  • En laissant le talon exposé, entourez le bandage autour de la cheville.
  • Ensuite, entourez le bandage en forme de 8 autour de la voûte plantaire.
  • L'écharpe doit couvrir tout le pied depuis la base des orteils jusqu'à environ 5 ou 6 pouces au-dessus de la cheville.
  • Fixez l'extrémité avec des attaches à clip ou du ruban adhésif.

Pour utiliser un bandage compressif sur un poignet :

  • Enroulez le bandage s'il n'est pas déjà enroulé.
  • Tenez le bandage de sorte que le début du rouleau soit orienté vers le haut.
  • Commencez par la base des doigts et enroulez le bandage autour de la main entre le pouce et l'index.
  • Continuez à vous enrouler autour de la main et vers le poignet, en faisant chevaucher le bandage.
  • Entourez le poignet plusieurs fois, en terminant à environ 5 à 6 pouces au-dessus du poignet.
  • Fixez l'extrémité avec des attaches à clip ou du ruban adhésif.

Le bandage doit être suffisamment serré pour être bien ajusté, mais pas au point de causer de la douleur, de l'inconfort, des engourdissements, des picotements ou des doigts ou des orteils froids ou bleus.

Ce sont des signes que le bandage est trop serré et doit être desserré.2

À faire et à ne pas faire

Les bandages de compression font un bon travail pour réduire l'enflure.

Cependant, il y a une limite à la durée pendant laquelle vous devez comprimer une blessure.

À un moment donné, le flux sanguin doit augmenter pour favoriser la guérison.

Alternatives

Les bandages compressifs sont extrêmement utiles mais ne conviennent pas à toutes les situations.

Il existe plusieurs alternatives qui peuvent être mieux adaptées à certaines blessures ou conditions médicales.

Pour une utilisation à plus long terme, des enveloppes de compression peuvent être recommandées à la place des bandages de compression.

Ce sont des morceaux plus larges de matériau élastique généralement fixés avec du velcro.

Ils sont conçus pour les grandes parties du corps, telles que la poitrine ou la cuisse, et offrent une compression stable et uniforme.

Il existe également des manchons élastiques en forme de tube et des chaussettes de compression, également conçus pour une utilisation plus longue.

Les bandages de compression auto-adhérents, tels que Coban ou Dynarex, sont des bandages qui se comportent comme du ruban adhésif mais ne collent pas à la peau.

Ils peuvent être déchirés à des longueurs spécifiques et sont disponibles dans des largeurs allant d'un demi-pouce à 4 pouces.

Les bandes de compression auto-adhésives sont régulièrement utilisées en athlétisme ou après une prise de sang pour fournir une compression.

Ils peuvent même être utilisés comme tourniquet.

Les bandages de gaze ne sont pas aussi élastiques qu'un bandage élastique.

Ils ne sont pas autant utilisés pour la compression de nos jours car ils ont tendance à glisser et à perdre leur forme rapidement.

Ceux-ci sont mieux adaptés pour contrôler les saignements ou panser les plaies ouvertes.

Un bandage de compression est une longue bande de tissu extensible que vous enroulez autour d'une entorse ou d'une foulure pour appliquer une légère pression

En limitant le flux sanguin, l'enflure et l'inflammation peuvent être réduites.

Cela favorise non seulement la guérison, mais aide à améliorer la sensation de blessure.

Il est important d'utiliser correctement un bandage compressif.

Cela comprend le choix de la bonne taille et l'enveloppement serré de la partie du corps pour appliquer une pression sans couper la circulation.

Un bandage compressif ne doit généralement être utilisé que 24 à 48 heures après une blessure.

Références:

  1. Urbanek T, Jusko M, Kuczmik WB. Thérapie de compression pour l'œdème des jambes chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaqueESC coeur Fail. 2020 Oct;7(5):2012–20. doi:10.1002/ehf2.12848
  2. Croix-Rouge américaine. Manuel du participant de secourisme/RCR/DEA de la Croix-Rouge américaine.
  3. Académie américaine des chirurgiens orthopédistes. Entorses de la cheville : ce qui est normal et ce qui ne l'est pas.

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