Équipement

Qu'est-ce que la canulation intraveineuse (IV) ? Les 15 étapes de la procédure

L'insertion d'une canule intraveineuse (IV) consiste à connecter un tube dans la veine d'un patient afin que les perfusions puissent être insérées directement dans la circulation sanguine du patient

Les canules (également appelées venflons) sont disponibles en différentes couleurs, chacune correspondant à la taille du tube.

La taille requise dépend de :

  • Ce qui sera perfusé, par exemple : colloïde, cristalloïde, produits sanguins ou médicaments.
  • Ou, au rythme auquel la perfusion doit fonctionner.

De plus, les veines du patient peuvent dicter la taille à utiliser. Par exemple, vous ne pourrez peut-être insérer qu'une (petite) canule bleue dans la veine d'un patient âgé.

Il s'agit d'une compétence clinique de base à connaître.

Insertion d'une canule intraveineuse (IV) : étapes de la procédure

Étape 01

Présentez-vous au patient et clarifiez son identité.

Expliquez la procédure au patient et obtenez son consentement éclairé pour continuer.

Informez que la canulation peut causer un certain inconfort, mais qu'elle sera de courte durée.

Étape 02

Assurez-vous d'avoir tous vos équipements prêt comme suit :

  • Nettoyant à base d'alcool.
  • Gants.
  • Une lingette imbibée d'alcool.
  • Un jetable tourniquet.
  • Une canule IV.
  • Un plâtre adapté.
  • Une seringue.
  • Saline.
  • Une poubelle clinique.

Étape 03

Désinfectez vos mains avec un nettoyant à base d'alcool.

Étape 04

Positionnez le bras de manière à ce qu'il soit confortable pour le patient et identifiez une veine.

Étape 05

Appliquer le garrot et revérifier la veine.

Étape 06

Mettez vos gants, nettoyez la peau du patient avec la lingette imbibée d'alcool et laissez sécher.

Étape 07

Retirez la canule de son emballage et retirez le capuchon de l'aiguille en veillant à ne pas toucher l'aiguille.

Étape 08

Étirez la peau distalement et informez le patient qu'il doit s'attendre à une égratignure aiguë.

Étape 09

Insérez l'aiguille, biseau vers le haut à environ 30 degrés.

Avancez l'aiguille jusqu'à ce qu'un retour de sang soit visible dans le moyeu à l'arrière de la canule

Étape 10

Une fois que le retour de sang est visible, faites progresser la canule entière de 2 mm supplémentaires, puis fixez l'aiguille, en faisant avancer le reste de la canule dans la veine.

Étape 11

Relâchez le garrot, appliquez une pression sur la veine à l'extrémité de la canule et retirez complètement l'aiguille.

Retirez le capuchon de l'aiguille et placez-le à l'extrémité de la canule.

Étape 12

Jetez soigneusement l'aiguille dans la poubelle pour objets tranchants.

Étape 13

Appliquez le pansement sur la canule pour la fixer en place et assurez-vous que l'autocollant de date a été rempli et appliqué.

Étape 14

Vérifiez que la date de péremption de la solution saline n'est pas dépassée.

Si la date est correcte, remplissez la seringue de solution saline et rincez-la à travers la canule pour vérifier la perméabilité.

S'il y a une résistance, ou si cela provoque une douleur, ou si vous remarquez un gonflement localisé des tissus : arrêtez immédiatement le rinçage, retirez la canule et recommencez.

Étape 15

Jetez vos gants et votre équipement dans la poubelle clinique, assurez-vous que le patient est confortable et remerciez-le.

Une extension à cette procédure peut mettre en place une perfusion intraveineuse.

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La source:

Étudiants en médecine

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