Par Dr. Amal Mattu, MD @ Maryland University sur PUBMED

Un membre débutant de notre faculté m'a un jour demandé des conseils de carrière, demandant quel domaine clinique était concerné. médecine d'urgence dans lequel il devrait développer une niche académique. Je lui ai conseillé de se concentrer sur endocrine et urgences métaboliques. Il a immédiatement grimacé comme s'il venait de mordre dans un citron. Les raisons de ma recommandation étaient simples: le système endocrinien a une influence directe sur tous les autres systèmes organiques du corps; le dysfonctionnement de la plupart des systèmes organiques produit des troubles métaboliques pouvant mettre la vie en danger; les urgences endocriniennes et métaboliques sont très commun dans la pratique clinique et une partie non négligeable du programme de base de médecine d'urgence; et enfin, les gens ne comprennent pas ces urgences Hé bien.

Malheureusement, sa réaction viscérale était typique des urgentologues lorsque l’endocrinologie ou le métabolisme se posaient. Ces sujets sont généralement enseignés sans pertinence clinique pour la médecine d'urgence et, par conséquent, la plupart des urgentologues ne les apprécient pas. J'ai expliqué à ce membre du corps enseignant que s'il pouvait devenir un expert dans ces domaines et l'enseigner de manière intéressante et pertinente, il trouverait des succès et des opportunités abondants en médecine d'urgence universitaire. Ce membre du corps professoral junior était le Dr George Willis, l'un des rédacteurs invités de ce numéro des cliniques de médecine d'urgence d'Amérique du Nord, qui est rapidement devenu un expert national des urgences endocriniennes et métaboliques.

Le Dr Tyson Pillow, une autre superstar universitaire en médecine d’urgence qui s'intéresse de très près aux urgences endocriniennes et métaboliques, est le suivant. Les Drs Willis et Pillow ont conjugué leurs talents et leurs intérêts pour produire un numéro fantastique de Emergency Medicine Clinics of North America. En lisant ce numéro, vous comprendrez rapidement le énorme importance de l'endocrine et les problèmes métaboliques dans la pratique clinique de la médecine d’urgence, et vous apprécierez également la pertinence clinique que leurs auteurs et leurs auteurs ont apportée à des sujets traditionnellement imprégnés de minuties scientifiques fondamentales.

Les articles de ce numéro traitent de sujets fondamentaux tels que les troubles liés au diabète, à la thyroïde et aux surrénales, au bilan de sodium et d’équilibre hydrique et aux urgences critiques concernant les électrolytes. Un article distinct est consacré à la simplification de la panoplie vertigineuse de troubles endocriniens néonatals; et un article complet est consacré à l'influence du système endocrinien sur l'état mental. Enfin, un article complet est consacré au patient alcoolique, très courant, au service des urgences. Cet article nous rappelle que ces patients sont sujets à des anomalies métaboliques mortelles qui passent facilement inaperçues.

Pour tous ceux qui ont déjà grimacé à l'idée d'entendre parler d'urgences endocriniennes et métaboliques ou de prendre connaissance d'urgences métaboliques et endocriniennes, je vous conseillerais vivement de jeter un coup d'œil aux articles contenus dans le présent numéro de Emergency Medicine Clinics of North America. Vous serez peut-être très surpris de découvrir la pertinence clinique de ces sujets pour la pratique quotidienne en médecine d'urgence, et vous serez agréablement surpris de voir à quel point il peut être agréable d'en apprendre davantage sur ces sujets de manière pratique et réaliste, cliniciens stellaires. Et pour ceux d'entre vous qui débutent leur carrière en médecine d'urgence universitaire et qui cherchent un créneau, ce numéro des Cliniques de médecine d'urgence en Amérique du Nord pourrait vous inciter à choisir les urgences endocriniennes et métaboliques comme domaine d'expertise. Félicitations aux auteurs et aux rédacteurs invités pour leur contribution à notre apprentissage et pour leur travail exceptionnel!