Royaume-Uni - NHS en crise. Quel est l'avis de première ligne? Comment améliorer la situation?

Est le NHS en crise actuellement? Quel est l'avis de première ligne? Comment améliorer la situation?

LONDRES - Le NHS au Royaume-Uni fait face à l'un de ses plus grandes crises jamais, grâce à des années de sous-investissement, à une demande de services exceptionnellement élevée et à des effectifs réduits.

Coupes dans les dépenses du NHS

Ces dernières années, le NHS en Angleterre a dû faire face à une réduction des effectifs, à des investissements et à des financements de qualité en raison de l'austérité, due en grande partie à la politique du Parti conservateur visant à réduire les dépenses. Cette crise croissante s'est aggravée au cours de l'hiver de 2017 / 18 avec une demande de services exceptionnellement élevée et une épidémie de grippe hivernale. La Croix-Rouge britannique a même laissé entendre que le NHS était confronté à une «crise humanitaire» cet hiver.

10678157135_f75e4dd6c0_kCrise d'hiver

La crise hivernale a conduit à la suppression de quelque 50,000 XNUMX opérations, pour tenter d'alléger la pression sur les services. La BBC a fait état de longues attentes ambulances et dans les salles d'accidents et d'urgence et une énorme pression sur la capacité des lits. Une fuite à la BBC a révélé que près d'un quart des patients ont été confrontés à une attente de plus de quatre heures chez A&E au cours de la première semaine de janvier. Un seul hôpital du NHS en Angleterre a atteint ses objectifs cette semaine-là. Cette demande de services, associée à un manque d'investissement en personnel, a conduit à un moral bas dans de nombreuses fiducies.

La vue de la ligne de front

Selon Jack, un étudiant infirmier de l'est de l'Angleterre, le moral est un problème majeur. Il a déclaré: «J'ai remarqué que le moral était bas en raison de la charge de travail élevée et de la dotation en personnel très dispersée. Il semble y avoir beaucoup de postes vacants, souvent pourvus Personnel de la banque personnel d’agence ». Le moral bas, l’effet Brexit et le manque d’investissements ont entraîné une augmentation du nombre de postes vacants et une réduction des effectifs. Selon Jack, «les gens semblent quitter le NHS plus rapidement qu'ils ne peuvent être recrutés… Un moral bas et des niveaux de stress élevés entraînent de nombreuses absences du personnel. L'utilisation du personnel des banques et des agences aura un impact sur les soins des patients. »La plupart des rapports et opinions s'accordent pour dire qu'un investissement plus important en général est essentiel. Selon Jack, «un investissement plus important dans la formation et une augmentation de salaire réaliste correspondant à l'inflation, qui reflète la valeur du travail, seraient nécessaires pour un changement positif».

Premiers intervenants au lieu de paramédics?

Au Royaume-Uni, il semble que les patients vont payer un prix élevé pour avoir une faible priorité, actuellement. On demande de plus en plus aux premiers intervenants bénévoles de remplacer les ambulanciers paramédicaux, ils ont la liberté de renvoyer les patients et, en outre, la police serait considérée comme un service ambulancier secondaire. Comme le rapportent de nombreux titres, la situation est très préoccupante.

As Nouvelles ITV a rapporté que «les secouristes volontaires déchargeaient les patients sur l'ordre d'infirmières et d'ambulanciers, malgré le non-respect des directives officielles. Les premiers intervenants, présents sur les lieux avant les ambulanciers paramédicaux pour leur apporter réconfort et soutien, ont déclaré que de nombreux patients qui appellent 999 ne sont pas vus par un clinicien qualifié ».

Union Unison et des intervenants bénévoles affirment que cela met les patients en danger

Le fait est qu'un premier intervenant n'est BLS formés et équipés d'une gamme très limitée d'appareils (AED, bouteille d'oxygène et kit de pansement) et en cas de faible priorité jugée, le patient devient critique ? De plus, le premier intervenant reçoit l'ordre des infirmières et des cliniciens du centre d'évaluer l'état du patient et de tester les paramètres médicaux (le premier intervenant bénévole ne peut pas fournir d'électrocardiogramme et n'est pas équipé d'un moniteur). S'il y a besoin d'une ambulance, le patient doit attendre (si l'ambulance est disponible, bien sûr), au contraire, le premier intervenant sur place a le devoir de décharger le patient (ce qui est d'ailleurs interdit par la loi britannique) . Le danger est que le bénévole pourrait être appelé à prendre la responsabilité de patients qui risquent un arrêt cardiaque sans les compétences nécessaires pour reconnaître les symptômes.

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