Comment décontaminer et nettoyer correctement l'ambulance?

L'ambulance est un véhicule essentiel pour fournir une assistance médicale d'urgence dans les scénarios de soins préhospitaliers. C'est le véhicule sur lequel les ambulanciers paramédicaux et les EMT sauvent chaque année des millions de personnes dans le monde. Mais en produisant pour sauver la vie des gens, ils sont bien conscients de l'importance de décontaminer et de nettoyer l'ambulance, en particulier en cas d'épidémie de virus.

Les médecins savent très bien comment soigner les patients, en même temps ils doivent aussi prendre soin de leur ambulance. Non seulement une ambulance transporte des personnes vers des installations médicales, mais elle doit également permettre des soins médicaux à bord. C'est pourquoi il est très important de décontaminer et de nettoyer l'ambulance, afin de garantir la sécurité des patients et des praticiens.

Dans de nombreux pays, il existe des protocoles et des directives qui suivent des étapes précises à suivre pour nettoyer et décontaminer l'ambulance. Dans cet article, nous mentionnerons les règles de certains pays, mais nous donnerons des conseils universels qui peuvent être suivis par n'importe quel pratiquant du monde entier.

1. Avant de nettoyer l'intérieur… méfiez-vous de l'extérieur!

Le premier conseil est de nettoyer d'abord l'extérieur. Utilisez des éponges imbibées d'eau et de savon, puis brossez pour couvrir tout le corps de l'ambulance. Assurez-vous que les pneus sont exempts de boue et de saleté. Dans le cas où ils doivent être nettoyés, vous pouvez utiliser un nettoyant supplémentaire, comme un dégraissant. N'ayez pas peur de brosser énergiquement les pneus en frottant avec une brosse. Le bon comportement consiste à laver les pneus à chaque fois que le corps de l'ambulance est lavé.

2. Décontaminer et nettoyer l'ambulance: à l'intérieur de la cabine

À l'intérieur de la cabine de l'ambulance, vous devez vous assurer que les sièges et le plancher sont décontaminés et nettoyés. Vous pouvez voir qu'ils sont propres à l'extérieur, mais vous savez que cela ne signifie pas qu'ils sont décontaminés et nettoyés. Essuyez le plancher et les sièges avec un nettoyant et portez des gants pour effectuer cette opération.

Gardez toujours avec vous un sac poubelle afin de vous débarrasser des outils jetables et autres déchets usagés. Concernant la décontamination de la console, utilisez un désinfectant mais attention: ne vaporisez pas le désinfectant directement sur le tableau de bord, la console, la radio ou tout autre équipement électronique. Au lieu de cela, vaporisez directement sur le chiffon, puis essuyez. Votre attention doit porter en particulier sur les poignées de porte et le microphone radio.

Ils sont les plus touchés par les ambulanciers paramédicaux et les ambulanciers. Ils parlent aux microphones radio, c'est pourquoi il est si important de les nettoyer. Prenez en considération le nettoyage correct des brancards qui transportent quotidiennement les patients. Ils méritent le nettoyage le plus élevé. Les draps de civière doivent être neufs et propres après chaque expédition, en cas de transport de patients. Aucun patient ne doit jamais être placé sur des draps usagés. Assurez-vous également que les sangles de civière sont nettoyées correctement après chaque utilisation.

Ensuite, essuyez le matelas en le retirant du cadre, pour vous assurer que vous le nettoyez correctement. Essuyez les mains courantes et le cadre du lit, même le châssis. Les vitres de porte d'ambulance, si elles sont en plexiglas, doivent être nettoyées avec un nettoyant pour vitres, pas un désinfectant.

Ensuite, vérifiez le conteneur de harpes. S'il est presque plein, changez-le immédiatement ou assurez-vous de le changer après votre prochaine visite à l'hôpital.

3. Dernier point, mais non des moindres: décontaminer et nettoyer le plancher et les objets de l'ambulance

Décontaminez et nettoyez l'ambulance au sol en balayant la saleté ou les débris. Vaporisez le sol avec un désinfectant et laissez reposer pendant quelques minutes. Puis essuyez avec de l'eau propre.

Soyez prudent lorsque vous nettoyez le moniteur ou le défibrillateur. Assurez-vous que vous essuyez les câbles de dérivation, la sonde à impulsions et la face avant du moniteur. Nettoyez le chariot à oxygène et essuyez le régulateur, les panneaux dorsaux, les blocs de tête, la cloche et les écouteurs du stéthoscope, le brassard BB et laissez-les sécher avant de le remettre sur l'ambulance.

Ce sont des étapes de routine pour nettoyer une ambulance et son équipement, mais si vous êtes confronté à une maladie ou à un virus particulier qui affecte une zone spécifique de votre pays, vous devez alors adopter un comportement supplémentaire. Ces jours-ci, nous partons tous avec SARSCOV2. C'est un ennemi difficile à vaincre, c'est pourquoi il est très important de faire attention à la décontamination.

4. Patient suspecté de virus: Ebola et SARSCOV2

Les CDC (Centers for Disease Control and Prevention) explique comment décontaminer et nettoyer l'ambulance en cas de virus affecté le transport des patients, en particulier des patients atteints d'Ebola. Ce processus est conçu pour une équipe de 3 personnes. Deux personnes seront enfilées dans l'EPI et effectueront la décontamination. Une troisième personne, non enfilée dans l'EPI, sera disponible pour documenter la décontamination et pour toute autre assistance.

  • Sélectionner un site approprié pour la décontamination des ambulances: il doit protéger le véhicule et l'équipe des intempéries.
  • Établir un périmètre sécurisé pour la sécurité du public et du personnel de décontamination.
  • Le contrôle climatique est bénéfique.
  • Définissez et marquez les zones de contamination chaudes, chaudes et froides autour de l'ambulance qui nécessitent l'entrée d'EPI.

Décontaminer et nettoyer l'ambulance

Avant la décontamination

  • Limiter le nombre de personnes exposées à des matériaux potentiellement contaminés
  • Tous les déchets, y compris les EPI, les rideaux et les lingettes, doivent être considérés comme des matières infectieuses de catégorie A et doivent être emballés de manière appropriée pour être éliminés.
  • Les EPI doivent être enfilés et retirés conformément aux protocoles de l'organisation.
  • La sélection des EPI doit prendre en compte la protection des travailleurs contre les expositions biologiques et les expositions chimiques potentielles en fonction du désinfectant utilisé.

Pendant la décontamination

  • Désinfectez l'extérieur de tout équipement médical prépositionné mais non utilisé (toujours à l'intérieur des sacs de protection dans lesquels ils étaient placés) et passez-le dans la zone chaude. Si l'équipement a été retiré d'un sac de protection pendant le transport, évaluez l'équipement pour déterminer s'il peut être correctement décontaminé et désinfecté ou éliminé.
  • Toutes les zones qui sont visiblement contaminées par les liquides corporels du patient doivent d'abord être décontaminées avec un désinfectant agréé par l'EPA pour le temps de contact approprié avant de tremper le liquide avec des matériaux absorbants.
  • Si l'intérieur de l'ambulance a été drapé avant le transport, retirez-le en faisant rouler les rideaux vers l'extérieur, du plafond au sol de l'unité en commençant par l'avant du compartiment et en vous déplaçant vers l'arrière.
  • Rouler les rideaux de sol de l'avant vers l'arrière du compartiment, rouler les rideaux à l'extérieur.
  • Pour faciliter l'emballage et le transport, les rideaux peuvent être coupés doucement en segments. Il est important que tous les matériaux du drapé soient en sections suffisamment petites pour faciliter l'insertion des sacs à risque biologique dans un autoclave ou un emballage prédéterminé de matières infectieuses de catégorie A pour l'élimination.
  • Deux personnes en EPI doivent désinfecter manuellement l'intérieur du compartiment de soins aux patients avec des détails particuliers pour les surfaces à contact élevé telles que les poignées de porte et les marches en prenant soin de limiter les aérosols générés mécaniquement et en utilisant la méthode de nettoyage de surface pour désinfecter.
  • Désinfectez l'intérieur en équipe afin que les membres de l'équipe puissent se parler tout au long du processus et accélérer le processus de décontamination.
  • Une fois que l’essuyage intérieur manuel est terminé, collectez et emballez tous les déchets en tant que déchets de catégorie A.
  • Essuyez manuellement les portes et les poignées extérieures de chargement des patients de l'ambulance et toutes les zones qui pourraient avoir été contaminées avec du désinfectant. L'extérieur de l'ambulance ne nécessite pas d'essuyage désinfectant complet.
  • Une fois que l'extérieur de toutes les surfaces (y compris les sacs à déchets) a été essuyé avec du désinfectant, un enlèvement peut se produire.

Après décontamination

  • Une troisième personne qui a été dans la zone froide doit superviser le prélèvement, qui doit être effectué conformément aux protocoles d'organisation du prélèvement.
  • Éliminer tous les déchets conformément aux protocoles de l'organisation ainsi qu'aux réglementations locales et fédérales pour les matières infectieuses de catégorie A.
  • Des méthodes de nettoyage supplémentaires peuvent également être utilisées. Bien que cela ne soit pas obligatoire, cela peut fournir une assurance supplémentaire au personnel et au public avant de remettre le véhicule en service. L'irradiation germicide ultraviolette, le dioxyde de chlore gazeux ou la vapeur de peroxyde d'hydrogène peuvent être utilisés pour une étape de désinfection supplémentaire. Cependant, celles-ci ne devraient pas remplacer la désinfection manuelle, car leur efficacité contre les organismes dans les fluides corporels n'a pas été entièrement établie et ces méthodes peuvent nécessiter un équipement spécialisé et des EPI.
  • L'ambulance peut ensuite être remise en service.

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