Une journée dans la vie d'un paramédic sud-africain

Une expérience concrète d'un ambulancier paramédical sud-africain et comment les jours passent parmi l'urgence, la famille, les collègues et les patients. A la base toujours l'importance des véhicules, des équipements et, surtout, de la passion et des compétences.

Comment commence la matinée? - Une journée dans la vie d'un ambulancier sud-africain

«Ma matinée commencerait comme la matinée des autres, je présume. Sauf qu'il y a des messages sur mon téléphone, à propos des collisions et des incidents de véhicules à moteur qui se sont produits la veille et qui aiment le café plus que la plupart? En conduisant au travail, je commence déjà à me préparer mentalement pour la journée à venir, ce qui est assez difficile, car vous ne savez pas ce qui va se passer pendant la journée. Le quart de jour est de 07h00 à 19hoo et je suis sur un quart de travail qui n'a pas de support avancé de la vie paramédical».

Véhicules d'urgence à la base au changement de quart

«Quand j'arrive à la base, je suis accueillie par certains ambulanciers paramédicaux qui avaient travaillé le quart de nuit. Ils sont fatigués et d'humeur légère, heureux que leur changement soit terminé. J'ai demandé comment était la nuit et "c'était un fou" a été le genre de réponse brutale que j'ai eue, j'aurais dû savoir que c'était occupé, c'est un week-end de fin de mois et certains des équipages avaient parcouru plusieurs centaines de kilomètres pendant la nuit .

J'ai rencontré l'ambulancier de nuit dans le bureau des ambulanciers paramédicaux Advanced Life Support, qui est plutôt un mini magasin avec du matériel médical et différents types de soins médicaux. équipement et les moniteurs y sont conservés, qu’un bureau traditionnel. Elle venait de rentrer d'un transfert aux soins intensifs, où un patient est déplacé entre deux hôpitaux. Un bref, "il vous suffit de changer l'oxygène et je vous verrai ce soir" fut le passage très bref mais concluant alors qu'elle sortait de la base directement vers sa voiture, ne s'arrêtant délibérément pas pour parler à qui que ce soit, comme il le ferait retarder son retour à la maison et se coucher.

Un défilé rapide du personnel est effectué avant de vérifier le véhicule d'intervention. Vous devez vérifier non seulement le véhicule pour les défauts et les dommages, etc., mais aussi tout le stock et l'équipement médical, vous devez vérifier que l'équipement fonctionne et est facturé et qu'il y a suffisamment d'articles médicaux. À titre indicatif, nous essayons de garder suffisamment de stock sur le véhicule d'intervention, entre nos sacs de saut et le stock de rechange sur les sacs de rechange pour pouvoir commencer un traitement de base pour un mini-bus de patients (qui est normalement 16). »

Une journée dans la vie d'un ambulancier sud-africain - Préparation des ambulances

Personnel nettoyant le ambulance avant de se lancer dans une affaire

«Après avoir vérifié le véhicule d'intervention, je fais un tour au centre de gestion des appels d'urgence, où les appels d'urgence sont reçus. Certains ambulanciers paramédicaux de jour ont déjà pris des précisions sur les cas; il y a encore des cas où une ambulance doit être envoyée. J'aide le répartiteur à redéfinir les priorités des cas, qui concernent principalement les cas d'agression. Alors que dans le centre, un appel arrive, il y a eu un incendie dans la maison et la police et les pompiers qui sont sur les lieux soupçonnent la mort d'une vieille dame. Une équipe d'ambulance et moi sommes envoyés sur le dossier.

Sur le chemin de l'affaire, je me rappelle la diversité des personnes que nous rencontrons. Ce qui m'a rappelé cela, c'est sur la route principale sur le chemin de l'affaire, certaines personnes étaient en train de fraiser, d'autres debout autour d'une voiture garée sur le côté de la route, écoutant de la musique, tandis que d'autres habillées dans leurs vêtements d'église étaient attendant leur ascenseur à côté de la route. En raison du fait qu'il était encore tôt et cool, il y avait aussi quelques coureurs qui faisaient de l'exercice, y compris des coureurs allant d'athlètes en forme à un petit groupe d'adolescents dans leurs vêtements de karaté.

Juste après avoir éteint la route principale et commencé à chercher la scène, j'étais sur le dossier, l'ambulance était déjà arrivée sur les lieux et malheureusement la dame était déjà décédée. Une bougie sans surveillance qui a brûlé pendant la nuit est la cause présumée de l'incendie. J'ai été immédiatement envoyé dans un autre cas. Cette fois, un dossier médical, à environ une demi-heure. En chemin, j'écoutais la radio bidirectionnelle alors que les autres ambulances arrivaient sur des scènes où elles avaient été envoyées, mais il n'y a pas de patient et les cas étaient dispensés.

Lorsque je me suis rapproché de la zone, j'ai dû obtenir des indications sur les lieux auprès des ambulanciers qui connaissent mieux la zone. La navigation dans les zones rurales n'est pas la même que dans les zones urbaines, très peu de routes ont des noms et si elles sont nommées, elles ne sont pas marquées, il n'y a pas de numéros de rue, tandis que certaines maisons ont un numéro à cinq chiffres peint sur le côté , il ne semble pas y avoir de relation numérique logique entre les nombres. Les directions sont normalement sous la forme de points de repère, comme des salles communautaires, des ponts, des écoles et des petits magasins de spaza. »

Une photo des environs où est arrêté pour obtenir les directions de la scène

Où aller? La vie d'un ambulancier sud-africain comprend des instructions sur les problèmes de la scène

«Je sais quel virage de la route principale que je dois prendre et puis on me dit que je dois passer deux écoles sur ma gauche et que la scène se déroulera devant le magasin de bleu. Peu de temps après avoir fermé la route principale, la route se transforme en gravier et je me rappelle pourquoi nos véhicules d'intervention sont des bakkies 4 × 4 et non les voitures de sport que certains ambulanciers paramédicaux ont dans les villes. Après avoir conduit pendant un certain temps, je soupçonne que je suis peut-être allé trop loin et je demande des instructions à un chauffeur de minibus, qui ne connaît pas le nom du magasin que je recherche, mais m'assure que je suis allé trop loin.

Le chauffeur du mini-bus avait par inadvertance raison; le centre de gestion des appels d'urgence avait été en contact avec la famille du patient, qui a dit m'avoir vu passer. Alors je me suis retourné et j'ai repris la direction d'où je venais. Cette fois, j'ai réussi à voir l'enseigne «lucky shop», qui était en fait un conteneur d'expédition rouge et non un bâtiment comme je m'y attendais.

L'ambulance est arrivée sur les lieux peu de temps après et nous avons soigné la patiente âgée pour l'état de santé qui lui avait été présenté pour la première fois. Beaucoup d'ambulanciers paramédicaux oublient qu'en cas d'urgence, il faut soigner le patient et sa famille. Le patient, quel que soit son état ou sa blessure, et la famille qui est normalement très préoccupée par son parent et doit être rassurée et informée de ce qui a été fait pour le patient. Nous avons ensuite transporté le patient à l'hôpital dans un état grave mais stable. À l'hôpital, les médecins et les infirmières étaient toujours occupés à traiter l'afflux de patients traumatisés de la nuit précédente.

Nous avons remis le patient au médecin. L'ambulance a reçu plus de détails et j'ai commencé à retourner en direction de la base. Sur le chemin du retour à la base, je suis tombé sur le service d'incendie et une dépanneuse garée sur le côté de la route, je pensais qu'il y avait peut-être eu une collision à laquelle ils assistaient, mais c'était pour une voiture qui s'était arrêtée. Le service d'incendie avait déjà éteint l'incendie et le conducteur avait réussi à s'échapper sans aucune blessure, mais la voiture a été gravement brûlée et irréparable. »

Une journée dans la vie d'un ambulancier - La voiture burnout

«Quand je suis revenu à la base, je n'ai pas eu le temps de me lever et de me détendre, j'avais beaucoup de travail administratif à accomplir. Une tâche laborieuse, mais d'une importance vitale, en particulier dans le domaine médical. Comme le destin l'aurait fait, j'ai été sauvé de trop de travail administratif, j'ai été envoyé dans un magasin de bouteilles, où deux hommes s'étaient battus et se sont agressés. À mon grand soulagement, en approchant de la scène, j'ai pu voir que la police était déjà sur place.

Deux hommes se sont disputés (apparemment à propos de l'un en raison des six autres Rands) et l'un a été frappé à la tête avec une bouteille, l'autre a été emmené hors de la scène par ses amis. J'ai pansé les blessures de l'homme et vérifié ses signes vitaux. Il était stable, mais en raison de son influence, il ne s'est pas rendu compte de la gravité de ses blessures et a fait de son mieux pour convaincre le policier de monter chez lui. Il a finalement réalisé qu'il devait aller à l'hôpital pour des points de suture et lorsque l'ambulance est arrivée, il a été transporté à l'hôpital, où il a ensuite été libéré après avoir été suturé.

En milieu d'après-midi, aucun cas n'était en suspens et certaines des ambulances ont été envoyées pour transférer les patients stables vers les hôpitaux d'où ils avaient été transférés, tandis que d'autres ambulances étaient disponibles à la base. En début de soirée, j'ai été dépêché pour une collision de véhicule à moteur à environ 40 minutes de la base, le superviseur de quart et moi avons répondu à la collision. Il y a des travaux routiers sur la section de la route que nous avons dû utiliser et nous nous sommes battus pour répondre devant les véhicules, mais nous avons finalement réussi à dépasser la section des travaux routiers et tous les véhicules et à atteindre la route ouverte.

Pendant que je conduisais, j'ai remarqué un camion sur le côté de la route, avec ses feux de détresse allumés et quelques personnes debout derrière le camion, tandis que d'autres couraient encore plus près, ils se tenaient autour d'un homme allongé immobile sur le côté de la route. J'ai réalisé qu'il avait été heurté par le camion. L'accident venait de se produire! L'officier de poste a poursuivi l'accident d'origine, je m'arrête pour aider l'homme. J'ai garé mon véhicule d'intervention entre la circulation venant en sens inverse et l'homme blessé, il était dans un virage sur la route et il fait presque nuit, j'avais peur que les véhicules en cours ne nous heurtent en se tenant sur le côté de la route. En utilisant la radio bidirectionnelle, j'ai demandé au centre de contrôle d'envoyer des policiers et une ambulance pour venir m'aider.

Je porte mon équipement à côté de l'homme, certains des passants pleurent déjà, ils pensaient que l'homme était mort. J'évalue l'homme, il est grièvement blessé mais toujours vivant. Je suis toujours la seule personne des services d'urgence sur les lieux mais je commence à soigner l'homme, à lui donner de l'oxygène, à mettre des gouttes et à connecter les moniteurs concernés, pour vérifier et surveiller ses signes vitaux. Un fourgon de police arrive du poste voisin et un policier met des gants et m'aide pendant que l'autre policier aide à la circulation sur la scène.

Lorsque l'ambulance est arrivée, les ambulanciers m'ont aidée à soigner le patient. Nous avons administré les soins médicaux requis à l'homme et l'avons chargé dans l'ambulance, à ce moment-là, il faisait sombre et il avait commencé à pleuvoir et nous étions heureux d'être sur le côté de la route alors que les voitures roulaient vite au coin de la rue et passaient à la scène, malgré l'alerte précoce de la police et de RTI.

Le voyage à l'hôpital semblait prendre une éternité car nous devions traverser la même section de travaux routiers pour arriver à l'hôpital. L'hôpital avait été mis à jour concernant le patient et une équipe de traumatologie nous attendait à notre arrivée à l'hôpital, à qui j'ai remis le patient. Au cours de la remise aux médecins, vous leur dites ce qui ne va pas avec le patient, quelles sont les blessures et quel a été votre traitement, vous remplissez également une main écrite, que le médecin signe, qui va dans le dossier du patient .

Le retour à la base - Une journée dans la vie d'un ambulancier

C'était déjà bien après 19h00 et lorsque nous sommes rentrés à la base, certaines des équipes de nuit qui étaient maintenant reposées étaient pleines d'énergie et de plaisanteries prêtes à commencer leur dernier quart de nuit avant de partir en repos.
En rentrant à la maison, je pensais au cas que je venais de faire, y avait-il quelque chose que j'aurais pu faire différemment ou mieux et s'il allait bien, des pensées qui se sont terminées rapidement quand je suis rentré à la maison, alors que mon fils fatigué criait «la maison de papa» . Mon bébé dormait en toute sécurité et mon autre fils devait être porté au lit après s'être endormi sur le canapé, ne parvenant pas à rester éveillé pour voir papa.

Ma journée de travail était terminée pour l'instant; J'étais à la maison - ou du moins maintenant -, ce que je chéris parce qu'un ambulancier n'est jamais vraiment en congé. Il y a toujours un téléphone qui peut sonner, avec la personne qui dit «il y a un enfant», «il y a un bus renversé», «plusieurs patients critiques, nous avons besoin de vous», «il y a un… ..» avant même de pouvoir dire Bonjour."

Par: Robert Mckenzie
Agent de liaison avec les médias: Services médicaux d'urgence
KwaZulu - Département de la Santé du Natal

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