Rapport: Surpeuplement d'urgence à Séoul et délai d'exécution des ambulances

Les objectifs de cette étude étaient de décrire le surpeuplement dans les services d'urgence régionaux à Séoul, en Corée et d'évaluer l'effet du surpeuplement sur ambulance délai d'exécution.

Méthodes - Cette étude a été menée entre janvier 2010 et décembre 2010. Les patients transportés par des ambulances répondant à 119 dans des centres d’urgence 28 situés à Séoul étaient admissibles à l’inscription. Le surpeuplement était défini comme le taux d'occupation moyen, qui était égal au nombre moyen de patients séjournant dans un service d'urgence pour les heures 4, divisé par le nombre de lits dans le service d'urgence. Après avoir sélectionné les groupes pour l'analyse finale, une modélisation de régression à plusieurs niveaux (MLM) a été effectuée avec des effets aléatoires pour les services d'urgence afin d'évaluer les associations entre le taux d'occupation et le délai d'exécution.

Résultats - Entre janvier 2010 et décembre 2010, les patients 163,659 transportés aux services 28 ont été inscrits. Le taux d'occupation médian était de 0.42 (plage: 0.10-1.94; plage interquartile (IQR): 0.20-0.76). Les services d'urgence surpeuplés étaient plus susceptibles d'avoir des patients plus âgés, ceux ayant une mentalité normale et des patients ne présentant pas de traumatisme. Les services d'urgence surchargés étaient plus susceptibles d'avoir des intervalles de temps et des distances de déplacement plus longs. L'analyse MLM a montré qu'une augmentation de 1% du taux d'occupation était associée à une diminution minute de 0.02 de l'intervalle d'exécution (95% CI: 0.01 à 0.03). Dans les analyses de sous-groupe limitées aux services d'urgence avec des taux d'occupation supérieurs à 100%, nous avons également observé une diminution minute 0.03 de l'intervalle d'exécution par augmentation de 1% du taux d'occupation (95% CI: 0.01 à 0.05).

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