Attaques, agressions et agressions: les ambulanciers paramédicaux sont plus en danger que les pompiers

ÉTUDE: LE RISQUE D'ASSASSINAT PAR LES PARAMÉDECINS DÉPASSE LES COLLÈGUES DE LUTTE CONTRE L'INCENDIE

Des recherches effectuées à l'école de santé publique Dornsife de l'Université Drexel ont montré que les techniciens médicaux d'urgence et les ambulanciers paramédicaux sont 14 plus susceptibles d'être blessés violemment au travail que les pompiers avec lesquels ils travaillent.

En comparant les statistiques rassemblées par le projet FIRST (FIRST) financé par l'Agence fédérale de gestion des urgences et par un groupe d'ambulanciers paramédicaux blessés par des patients, les chercheurs de Drexel ont constaté que les blessures liées aux voies de fait ne sont souvent pas signalées, n’est pas reconnu par l’administration et sont donc intériorisés par les travailleurs comme «une partie du travail».

«Les premiers intervenants constituent un groupe intéressant. Ils y vont parce qu'ils veulent aider et quand ils y vont, ils rencontrent des situations pour lesquelles ils ne se sont jamais entraînés », a déclaré Jennifer Taylor, PhD, MPH, CPPS, professeur agrégé à la Dornsife School of Public Health et chercheur principal sur “S'attendre à l'inattendu: Étude de méthodes mixtes sur la violence à l'intention des personnes interrogées dans un service d'incendie urbain".

Taylor, avec l'aide d'étudiants et d'anciens élèves de Drexel, a en fait commencé à considérer les blessures violentes comme un problème sexospécifique, étant donné que de nombreuses personnes ont indiqué que les membres féminins des pompiers étaient six fois plus susceptibles d'être victimes de blessures violentes.

Cependant, il devint vite évident que l’important était l’occupation d’une personne dans un service d’incendie.

«En tant qu'épidémiologiste, j'ai commencé à décrire les facteurs de risque que les chercheurs en santé publique utilisent habituellement: âge, race, sexe, etc. Cependant, certains membres de la communauté des répondeurs nous ont demandé de regarder les ambulanciers paramédicaux, car les femmes sont plus susceptibles d'être paramédicales. que les pompiers. C'est pourquoi l'engagement des parties prenantes est si important à toutes les phases de la recherche scientifique. En ayant un groupe de conseillers capables d'examiner les données préliminaires, ils m'ont empêché de tirer une conclusion incomplète. ”

Dans le département étudié, les femmes étaient plus de 15 fois plus susceptibles d’être un paramédical qu'un pompier. Une fois qu'il a été déterminé que les ambulanciers paramédicaux étaient 14 aussi susceptibles d'être agressés, l'équipe de recherche a découvert que les ambulanciers paramédicaux de sexe masculin étaient plus que fois plus susceptibles d'être agressés que leurs collègues pompiers pompiers). En tant que tel, l’écart entre les sexes en matière de violence est devenu statistiquement insignifiant.

Taylor a mené des entretiens individuels et a constitué un groupe de discussion avec une sélection d'intervenants afin de discuter des problèmes ayant conduit aux blessures. L'un des problèmes majeurs soulevés par les ambulanciers paramédicaux était une relation ténue avec les répartiteurs qui ne donnent pas suffisamment d'informations sur une scène.

Équipe d’ambulances préparant une voiture pour un appel. Photo de Jeff Fusco.
Équipe d’ambulances préparant une voiture pour un appel. Photo de Jeff Fusco.

"Nous sommes envoyés dans trop d'incidents que nous n'avons aucune idée de ce dans quoi nous nous engageons", a déclaré un EMT.

Les répondants ont indiqué que les répartiteurs sont souvent lents à envoyer du personnel de secours une fois qu'une situation est considérée comme un problème de sécurité.

De plus, les personnes ayant participé à l'étude ont déclaré ne pas avoir reçu de formation pour gérer des patients combatifs ou se protéger.

À cela s’ajoute le stress de passer tant d’appels en si peu de temps. Le département étudié a traité plus de appels 700 par jour nécessitant une intervention de l'ambulance. Certains appels ne sont même pas considérés comme des urgences, telles que les demandes d’une personne handicapée d’atteindre la télécommande du téléviseur.

«Les participants ont réfléchi à la manière dont cela les met en danger chaque fois qu'ils doivent réagir, car ils conduisent avec les mêmes lumières, les mêmes sirènes et la même vitesse que pour une véritable urgence médicale», selon l'étude.

Selon Taylor et son équipe de recherche, la charge de travail et le risque de violence pourraient contribuer à un environnement de travail médiocre dans lequel le personnel médical connaît un taux d'épuisement professionnel et une motivation élevés pour quitter la profession.

«Tu y retournes le lendemain et on s'attend à ce que tu sois la même personne. Vous n'êtes pas », a déclaré un ambulancier de l'étude. "Chaque fois que quelqu'un te fait quelque chose, tu es différent de ce que tu étais la veille."

Taylor et son équipe explorent des solutions pour réduire le stress et les risques de blessures pour les intervenants.

Une possibilité consistait à donner aux régulateurs la possibilité d'indiquer les emplacements où des agressions antérieures commises par des patients avaient eu lieu afin que les répondants puissent se préparer à la situation. Un autre projet consistait à adopter des affiches utilisées dans les ambulances canadiennes, indiquant que c’était un crime d’attaquer un premier intervenant. En plus d'alerter les patients potentiellement combatifs, ces signes pourraient améliorer le moral en faisant savoir aux intervenants qu'ils bénéficiaient du soutien de leurs dirigeants.

Selon Taylor, la meilleure solution serait peut-être de former les ambulanciers à la paramédecine communautaire. En pratiquant la paramédecine communautaire, les équipages deviendraient des unités médicales itinérantes, non seulement destinées à des situations d'urgence, mais travaillant également avec des personnes qui font appel à des unités médicales mobiles pour tous leurs soins.

«On fait confiance aux médecins et aux pompiers dans la communauté. Et dans la communauté, il y a ce stress », a déclaré Taylor. «Alors, donnons aux intervenants la formation en paramédecine communautaire et le soutien financier dont ils ont besoin pour répondre à ce besoin croissant.»

L’amélioration des conditions de travail des ambulanciers paramédicaux et des techniciens ambulanciers jouerait un rôle important dans la santé publique.

«Personne n'a examiné les implications pour la sécurité des patients et du public si nous battions nos infirmiers sur le terrain», a déclaré Taylor. «Pour les grandes villes confrontées à un énorme problème de pauvreté, nous épuisons nos travailleurs. Nous n'avons pas de normes sur le nombre de médecins que nous devrions avoir par personne 100,000. Je suis très inquiet pour l'épuisement, l'épuisement professionnel et le possible détachement émotionnel des intervenants. "