Le raccourcissement du temps de réponse d'une ambulance augmente la survie en cas d'arrêt cardiaque hors de l'hôpital: une étude suédoise

L'arrivée plus ou moins rapide d'une ambulance en cas d'arrêt cardiaque hors hôpital affecte significativement l'issue d'un arrêt cardiaque OHCA.

Ceci indépendamment du fait que les manœuvres de réanimation cardio-pulmonaire (RCR) soient effectuées ou non avant l'arrivée de l'équipage EMS.

C'est ce qui ressort d'une étude menée en Suède par des chercheurs des universités de Borås et de Göteborg.

Les auteurs de l'ouvrage, que nous reproduisons intégralement dans la file d'attente, sont Johan Holmén, MD, PhD; Johan Herlitz, MD, PhD; Sven-Erik Ricksten, MD, PhD; Anneli Strömsöe, RN, PhD; Eva Hagberg, MD; Christer Axelsson, RN, PhD; Araz Rawshani, MD, PhD.

Temps de réponse de l'ambulance et arrêt cardiaque: une étude

La ambulance Le temps de réponse en cas d'arrêt cardiaque hors hôpital (OHCA) a doublé au cours des 30 dernières années en Suède.

Dans le même temps, les chances de survivre à un OHCA ont considérablement augmenté.

Une compréhension correcte de l'effet du temps de réponse de l'ambulance sur le résultat après OHCA est fondamentale pour faire avancer les soins en arrêt cardiaque.

Ambulance et arrêt cardiaque: méthodes et résultats de recherche

Nous avons utilisé les données du SRCR (Swedish Registry of Cardiopulmonary Resuscitation) pour déterminer l'effet du temps de réponse de l'ambulance sur la survie à 30 jours après OHCA.

Nous avons inclus 20 cas d'OHCA survenus en Suède entre 420 et 2008.

La survie à 30 jours était notre critère de jugement principal.

La stratification et la régression logistique multiple ont été utilisées pour contrôler les variables de confusion.

Dans un modèle ajusté pour l'âge, le sexe, l'année civile et le lieu de l'effondrement, la survie à 30 jours est présentée pour 4 groupes différents de services médicaux d'urgence (SMU) - temps de réponse de l'équipage: 0 à 6 minutes, 7 à 9 minutes, 10 à 15 minutes et> 15 minutes.

Le taux de survie jusqu'à 30 jours après un OHCA observé a diminué à mesure que le temps de réponse de l'ambulance augmentait.

Pour les temps de réponse EMS> 10 minutes, la survie globale des patients recevant une réanimation cardio-pulmonaire avant l'arrivée des EMS était légèrement supérieure à la survie du sous-groupe de patients traités par réanimation cardio-pulmonaire par compression uniquement ».

Conclusions

La survie jusqu'à 30 jours après un OHCA observé diminue à mesure que les temps de réponse des ambulances augmentent.

Cette corrélation a été observée indépendamment du rythme initial et si la réanimation cardio-pulmonaire a été effectuée avant l'arrivée de l'équipage EMS.

Raccourcir les temps de réponse EMS est susceptible d'être un moyen rapide et efficace d'augmenter la survie en OHCA ».

Raccourcir le temps de réponse de l'ambulance augmente la survie en cas d'arrêt cardiaque hors de l'hôpital

JAHA.120.017048

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La source:

JAHA

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