Changements de couleur dans l'urine: quand consulter un médecin

Il peut arriver que notre urine ait un aspect différent de celui d'habitude. Dans certaines conditions, il est conseillé de consulter un médecin et de subir des tests de diagnostic pour enquêter sur le problème

Mais quels sont les changements que nous pouvons reconnaître dans la couleur de notre urine et quand devons-nous nous en préoccuper ?

Urine claire et jaune

Tout au long de l'histoire, les maladies du système urinaire (reins, uretères, vessie et urètre) ont été diagnostiquées par des changements dans la couleur de l'urine.

Aujourd'hui, bien que divers outils de diagnostic soient disponibles, l'analyse de la couleur et de l'aspect des urines reste essentielle dans le processus de diagnostic d'éventuelles maladies du système urinaire, à savoir les reins, les uretères, la vessie et l'urètre.

Dans des conditions normales, les urines ont une couleur jaune plus ou moins marquée et un aspect clair.

Les différentes couleurs peuvent être dues à la présence de maladies rénales, urologiques ou systémiques, et les divers degrés de turbidité sont liés aux corpuscules en suspension.

Cependant, les changements de couleur et de clarté de l'urine ne sont pas nécessairement associés à des problèmes.

Urine de couleur foncée et à forte odeur

Une urine plus foncée que la normale et à odeur plus forte, par exemple, peut également indiquer une déshydratation ou une transpiration particulièrement abondante.

Au fur et à mesure que les fluides perdus sont reconstitués, l'urine reprendra sa couleur habituelle.

La prise de certains médicaments peut également entraîner une urine foncée, car la pigmentation de l'urine fait partie des effets indésirables de ces médicaments.

Si, par contre, la couleur foncée est associée à un aspect trouble et nauséabond et à des douleurs à la miction, une infection peut en être la cause.

Dans les cas plus graves, l'urine foncée peut être associée à un excès de bilirubine provenant du foie ou d'autres substances telles que les enzymes musculaires, ou elle peut être liée à un dysfonctionnement de certaines parties du système urinaire.

Urine de couleur rouge et sang dans les urines

Une urine de couleur rougeâtre peut indiquer une hématurie, c'est-à-dire du sang dans les urines.

Si le sang se distingue par la couleur de l'urine, on parle de macrohématurie. Si elle n'est pas visible à l'œil nu et est détectée par analyse d'urine physico-chimique, on parle de microhématurie.

Le sang dans les urines peut avoir plusieurs causes.

Par exemple, l'hématurie d'effort implique la présence d'urines de couleur rougeâtre après un entraînement physique très intense et survient principalement après la course.

L'hématurie peut également être causée par un traumatisme pelvien, par exemple des sports de contact.

Cependant, le sang dans l'urine peut provenir de n'importe quel organe des voies urinaires et peut se produire isolément ou en association avec d'autres symptômes, tels que des douleurs abdominales ou une miction difficile.

Mousse dans l'urine

La mousse dans l'urine ne signifie pas nécessairement qu'il y a quelque chose qui ne va pas avec l'urine.

La formation de mousse peut être causée par une production d'urine particulièrement rapide, une déshydratation ou même des résidus de détergent dans les toilettes.

La mousse dans l'urine est également associée au traitement avec certains médicaments et les infections des voies urinaires.

Si le problème persiste ou s'aggrave, cela peut indiquer une protéinurie, qui est une présence anormale de protéines dans l'urine.

Quels tests d'urine faut-il faire en cas de changement de couleur ?

En cas d'urines foncées, d'hématurie ou de mousse dans les urines, sans que ces phénomènes soient associés à un effort physique, à une déshydratation ou à la prise de nouveaux médicaments, il est judicieux de contacter votre médecin généraliste qui, le cas échéant, vous indiquera les tests à effectuer : généralement la chimie des urines et la culture des urines, qui sont indispensables pour identifier les causes possibles.

L'analyse d'urine est un test simple et non invasif qui peut être utilisé pour diagnostiquer les troubles rénaux et urologiques à un stade précoce, et doit donc être inclus dans chaque examen de routine.

Si la chimie de l'urine indique que quelque chose ne va pas, un spécialiste en néphrologie/urologie doit être consulté et des investigations supplémentaires telles qu'une analyse microscopique des sédiments urinaires, une échographie des voies urinaires et des tests sanguins spécifiques doivent être effectuées. Dans les situations plus sévères, des tests de deuxième niveau (uro-CT ou uroRMN) ou une biopsie rénale peuvent être nécessaires.

Chaque modification de laboratoire doit toujours être replacée dans le contexte clinique de l'individu.

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La source:

Humanitas

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