Boston Medical Center a mis en œuvre des interventions médicales électroniques pour réduire les tests de diagnostic inutiles

Lors de la mise en œuvre d'interventions basées sur des dossiers médicaux électroniques, le centre médical de Boston a réduit le nombre de tests de diagnostic inutiles et augmenté le recours aux ensembles d'ordonnances postopératoires, deux indicateurs de la fourniture de soins médicaux de grande valeur.

22 oct.2018 Boston Medical Center - Les données du de l'hôpital Les efforts démontrent l'impact du déploiement simultané de plusieurs interventions dans le dossier médical électronique en tant que moyen de fournir des soins de grande valeur, définis comme fournissant les meilleurs soins possibles tout en réduisant les coûts de soins de santé inutiles. Cette étude a été publiée dans le Journal conjoint de la Commission sur la qualité et la sécurité des patients.

L'accent mis sur la prestation de soins médicaux de grande valeur a été renouvelé en 2012 avec le lancement de la campagne Choisir avec soin, une initiative de l'American Conseil d'administration of Internal Medicine Foundation, à laquelle de nombreuses institutions ont répondu en développant des interventions basées sur des dossiers médicaux électroniques qui ciblent des recommandations individuelles.

Centre médical de Boston (BMC) Les recommandations de Choisir avec soin se sont concentrées sur cinq domaines: la surutilisation des radiographies thoraciques, les laboratoires de routine, les transfusions de globules rouges et les cathéters urinaires, ainsi que la sous-utilisation des consignes de prévention de la douleur et de la pneumonie après la chirurgie. Pour ce faire, les chercheurs ont collaboré avec l’équipe des technologies de l’information pour incorporer de nouvelles recommandations dans les dossiers médicaux électroniques, afin d’alerter le fournisseur des informations sur les meilleures pratiques. Les chercheurs ont examiné les données entre 2014 de juillet et 2016 de décembre afin de déterminer comment les interventions se déroulaient sur le plan clinique.

Six mois après l'intervention de BMC, qui a été activée à l'échelle de l'hôpital pour des patients spécifiques à l'aide du dossier de santé électronique Epic (Epic Systems, Inc.), la proportion de patients recevant des radiographies pulmonaires avant l'admission a montré une diminution significative de 3.1%. et la proportion de laboratoires commandés aux heures de routine a également diminué de 4%. L'utilisation totale du laboratoire a diminué avec une diminution de 1,009 XNUMX commandes par mois après la mise en œuvre.

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