Accès aux soins au Royaume-Uni: comment le système NHS est-il organisé au Royaume-Uni?

Le NHS au Royaume-Uni est un système de soins de santé financé par les impôts généraux et gratuit au point d'utilisation. Le NHS a été fondé sur le principe de l’égalité des chances d’accès pour les personnes à risque égal.

Les besoins en soins de santé des populations varient d'un bout à l'autre du pays; pour offrir un accès égal, ces zones devraient recevoir des allocations différentes du budget total du NHS.

Mais il est évident que dans différents domaines, les coûts de prestation des soins varient en raison de situations inévitables et incontrôlables.

Il convient d'analyser dans quelle mesure les résultats en matière de santé et la prestation des soins de santé varient dans ces domaines.

La population du Royaume-Uni est d'un peu moins de 67 millions d'habitants.

La densité de la population varie de 100 fois, de 5,700 50 personnes au kilomètre carré à Londres à moins de XNUMX personnes au kilomètre carré dans la plupart des zones rurales.

Les zones rurales du Royaume-Uni sont très diverses, avec des données démographiques variées, des petites villes et villages dispersés jusqu'aux communautés côtières qui dépendent de la pêche, du tourisme et de l'exploitation minière. 17% de la population d'Angleterre et d'Écosse vivent dans des zones rurales.

Pour le Pays de Galles et l'Irlande du Nord, 35% et 37% vivent respectivement dans des zones rurales.

Accès aux soins au Royaume-Uni: dans la clinique locale du NHS, les soins primaires sont fournis par un médecin généraliste ou une infirmière

Une gamme de services de santé publique sont proposés, notamment des vaccinations et des bilans de santé.

Environ 11% de la population préfère voir des prestataires de soins de santé privés, mais tous les soins d'urgence sont fournis par le NHS.

En termes d'accès aux soins primaires, 94% des personnes vivant dans les zones urbaines d'Angleterre vivent à moins de 20 minutes à pied des locaux d'un médecin généraliste.

Mais seulement 19% de ceux des zones rurales ont ce type d'accessibilité, pour eux les pharmacies communautaires sont plus accessibles.

Les pharmacies offrent une large gamme de services de santé à leurs populations voisines.

Le Royal College of General Practitioners, qui est un organisme professionnel pour les médecins généralistes du Royaume-Uni, explique que la médecine générale et ses patients doivent relever des défis spécifiques dans les zones rurales.

  • Les distances plus longues vers les médecins généralistes, les dentistes, les hôpitaux et autres établissements de santé signifient que les résidents ruraux utiliseraient moins les services avec une distance croissante.
  • Les délais de réponse du personnel de santé sont plus longs et les soins sont donc retardés.
  •  Le personnel infirmier travaillant en milieu rural a signalé des problèmes d'accès à la technologie comme le haut débit, ce qui a entraîné des retards dans les soins.
  • Les hôpitaux ruraux sont souvent petits en raison de leur éloignement, ils peuvent donc subir des pressions élevées sur les coûts, ainsi que des temps d'attente plus longs et des transferts de soins plus retardés. Outre les pressions financières, il existe des difficultés de recrutement et de rétention du personnel.

Plusieurs initiatives technologiques ont maintenant été utilisées pour soutenir la prestation des soins de santé aux personnes vivant en milieu rural.

La télémédecine est une méthode pratique, accessible et rentable de soins aux patients atteints de maladies à long terme.

En 2019, le NHS a introduit un plan qui vise à permettre numériquement les soins primaires et ambulatoires et à les intégrer dans les années à venir.

Les rendez-vous et les ordonnances numériques ont déjà été introduits.

L'application NHS fournirait des conseils, vérifierait les symptômes et mettrait en contact les personnes avec des professionnels de la santé par le biais de consultations téléphoniques et vidéo.

La plateforme nhs.uk est régulièrement mise à jour afin que chacun puisse trouver des conseils et des informations utiles sur ses conditions.

Selon le rapport de l'Association des gouvernements locaux, la santé des habitants des zones rurales est meilleure que celle des zones urbaines où l'espérance de vie et la mortalité infantile sont plus élevées.

Moins d'années potentielles de vie perdues à cause des cancers, des maladies coronariennes et des accidents vasculaires cérébraux.

Dans l'ensemble, environ un sixième des zones en mauvaise santé et défavorisées se trouvent dans les zones rurales. Les effectifs du NHS par habitant sont moins nombreux dans les zones rurales que dans les zones urbaines.

La population est plus âgée que la moyenne dans les zones rurales, ce qui entraîne une demande plus élevée de services de santé.

Il y a parfois des arbitrages inévitables entre le désir d'offrir un accès égal aux services à tous et les coûts financiers de le faire là où les économies d'échelle ne peuvent être réalisées.

Cependant, avec l'aide du financement du NHS, bien que les hôpitaux puissent être en déficit financier, ils ne ferment pas complètement.

Malgré tous les défis liés à la prestation de soins dans les zones reculées, des études ont révélé des scores de bien-être plus élevés parmi les habitants des zones rurales.

Ainsi, bien qu'il existe plusieurs défis, ils n'entraînent pas de pires résultats.

Ceux-ci peuvent généralement être surmontés avec une bonne planification et une bonne innovation.

Avec quelques observations sur la cohérence, la transparence et l'adéquation des approches actuelles de compensation des services de santé dans les zones rurales, des mesures devraient être prises dans le sens où - L'égalité des chances d'accès aux soins pour les personnes ayant des besoins égaux est respectée.

Article pour Emergency Live par Irawati Elkunchwar

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La source:

https://www.healthwatch.co.uk/

The UK National Health Service: A Rural Versus Urban Perspectivesma.org)

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