Femmes marquées à l'acide: que doit faire le sauveteur?

Attaque acide: vous avez besoin d'eau, d'eau et plus d'eau, et en abondance. Si vous êtes témoin d'une attaque à l'acide, vous devez intervenir. C'est ce que doit faire le premier intervenant.

Femmes marquées par l'acide: comment le secouriste ou le premier intervenant doit-il agir en cas d'agression aussi grave?

Tout d'abord, lorsque vous arrivez sur les lieux, la première chose à évaluer est la sécurité: la quantité d'acide dans la zone, la gravité de la situation et la présence de l'attaquant, ou s'il y a des témoins ou des personnes présentes qui peut aider avec la deuxième chose à faire, après avoir évalué la gravité de la brûlure.

Autrement dit, la recherche possible d'une source d'eau abondante.

De nombreux sauveteurs ont un doute: l'eau est-elle vraiment le composé le plus approprié pour éliminer l'acide d'une telle plaie?

La seule réponse est oui, avec une mise en garde: en grande quantité, parce que l'eau est une substance amphotère et pour éliminer cette caractéristique, la quantité utilisée pour le lavage doit être augmentée autant que possible.

Ce n'est pas par hasard que sur les boîtes d'acides et de détergents, il est toujours indiqué de laver les éclaboussures d'acide qui se retrouvent sur la peau, les yeux ou les vêtements à l'eau courante.

Trop peu d'eau aurait le contraire de l'effet recherché.

ATTAQUE ACIDE CONTRE LES FEMMES, LA RÉPONSE EST DANS L'EAU

Voyons pourquoi:

- En chimie, l'eau est considérée comme un composé amphotère. Autrement dit, il se comporte comme une base avec des acides et comme un acide avec des bases. En quantité équilibrée (acide X et eau X), l'acide agira comme une base et alimentera ainsi la réaction chimique de l'acide, augmentant son action.

Revenons donc à notre cas:

- Si la personne a été attaquée avec de l'acide, il faut immédiatement laver le patient avec de l'eau courante ou de grandes quantités d'eau, en continu, jusqu'à ce qu'il soit certain que l'acide a été complètement éliminé. La solution saline physiologique dans le ambulance est également très bien (en fait, très bien). L'important est d'en utiliser beaucoup et de ne pas lésiner sur les quantités.

- Une sensation de picotement dans la gorge ou le nez, ou une brûlure dans les yeux, pourrait être un signe de contagion de l'agent chimique qui, lorsqu'il est combiné avec de l'eau (mais généralement avec peu d'eau), se transforme en gaz et attaque le sauveteur dans un autre forme. La zone en contact avec l'acide - en fonction de la vitesse d'intervention - sera plus ou moins affectée. Cependant, une intervention chirurgicale est souvent nécessaire pour restaurer la partie affectée.

- Ne sous-estimez pas la douleur physique intense ressentie par le patient. Dans la phase initiale, le patient peut être en état de choc, perdre connaissance, perdre le contrôle des sphincters ou avoir une crise d'épilepsie. Ces symptômes sont secondaires à l'action de l'acide. L'éveil du patient est alors une seconde phase critique: la douleur ressentie par la victime est intense et prolongée, avec une forte sensation de brûlure.

La victime d'une brûlure chimique oppure la victime brûlée par un produit chimique.

ACTIONS À PRENDRE EN CAS D'ATTAQUE ACIDE

Il est conseillé d'enlever tout tissu qui aurait pu être trempé dans le produit chimique.

Si des boucles d'oreilles, des colliers ou des piercings sont présents, ils ne doivent pas être touchés (ils seront retirés à l'hôpital).

Une fois que la zone touchée a été lavée et une fois que les services d'urgence et MSA ont été appelés - ou si les sauveteurs sont des volutés déjà sur place - vous pouvez procéder à la fouille de la bouteille utilisée par l'agresseur pour frapper la victime.

Dans ce cas, des informations importantes peuvent être récupérées, telles que l'agent chimique principal, qui peuvent ensuite être tamponnées par le médecin avec les médicaments et pratiques appropriés.

N'oubliez pas que les brûlures peuvent être classées de différentes manières, car il s'agit de lésions cutanées résultant du contact de la peau avec des agents corrosifs, avec des agents dont la température est supérieure à la température corporelle ou avec le courant électrique (il existe également des brûlures dues aux rayons gamma et aux radiations).

Le pouvoir corrosif de l'agent, le temps d'exposition à l'agent, la zone de contact et l'âge de l'individu déterminent la gravité de la brûlure.

Malheureusement, les brûlures liquides sont plus importantes que les brûlures solides, bien que les poudres chimiques qui peuvent causer des dommages, comme la chaux vive, ne doivent pas être sous-estimées.

Les brûlures sont facilement visibles: il s'agit d'une réaction inflammatoire avec vasodilatation et augmentation de la perméabilité de l'épiderme, avec fuite de plasma, suivie d'une thrombose des vaisseaux dermiques, d'une nécrose coagulante et - dans les cas graves - d'une nécrose du derme et du sous-cutané.

Femmes marquées par l'acide: l'importance de la «règle du 9».

La brûlure doit toujours être évaluée et - quelle qu'en soit la cause - la profondeur, l'étendue et le site touchés doivent être pris en compte. Une règle simple, la «règle de 9», devrait être utilisée pour évaluer les brûlures.

  • Chef et cou 9%
  • Poitrine et abdomen% 18
  • Tronc postérieur et fesses% 18
  • Membre supérieur droit% 9
  • Membre supérieur gauche% 9
  • Membre inférieur droit% 9
  • Membre inférieur gauche% 9
  • Organes génitaux% 1

Ce n'est pas le cas pour les enfants, où les pourcentages augmentent parce que la taille du corps est plus petite.

SAUVER LES FEMMES ATTAQUÉES: AGRESSION À L'ACIDE, BREF RÉSUMÉ

Donc, en résumé, une fois arrivé sur les lieux, vous devriez prendre

  1. Précautions générales: le personnel soignant les patients brûlés peut être à risque de contracter des infections (VIH, hépatite C et B), et doit donc utiliser un EPI
  2. Arrêtez immédiatement le processus de brûlure, retirez les vêtements de la zone touchée, lavez soigneusement toutes les zones qui sont entrées en contact avec des produits chimiques, coupez l'alimentation électrique en cas de blessures électriques. C'est là que s'arrête l'activité autorisée au volontaire.
  3. Réanimation hydroélectrique. L'infirmière ou le médecin utilise la formule universellement utilisée pour les premières 24 heures après la brûlure chez l'adulte: 2-4 ml de lactate de sonnerie x le poids corporel en kg x le% de la surface corporelle brûlée. 50% dans les 8 premières heures et le reste dans les 16 heures suivantes.
  4. Paramètres vitaux, à évaluer aussi souvent que nécessaire
  5. Mise en place d'une sonde nasogastrique, les brûlures> 20% entraînent un iléus paralytique avec dilatation gastrique
  6. Mise en place d'un cathéter vésical avec thermistance
  7. Évaluation de la perfusion des extrémités, ischémie due à un œdème sous l'escarre avec risque de syndrome des loges
  8. Évaluation continue de l'activité respiratoire
  9. Gestion de la douleur et évaluation psychosociale

La source de ce graphique est ici et il a été rédigé par le Dr Shpetim Daca, professeur contractuel depuis 2012 à l'Université de Milan, section infirmière.

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