Infections des plaies : quelles en sont les causes, à quelles maladies elles sont associées

Les infections des plaies sont généralement appelées plaies chirurgicales. Les plaies ne sont jamais stériles, mais dans la plupart des cas, elles ne s'infectent pas car le système immunitaire est capable d'éliminer efficacement les contaminants

Cependant, une interaction complexe entre des facteurs qui dépendent du patient (âge, état nutritionnel, hypovolémie, mauvaise perfusion tissulaire, obésité, diabète, prise de stéroïdes ou d'autres immunosuppresseurs), les caractéristiques de la plaie (ex. présence d'hématomes ou de sepsis), les microbes présents (quantité, virulence et caractéristiques microenvironnementales) et l'intervention chirurgicale elle-même (contamination de l'environnement, des instruments ou autre matériel apporté au bloc opératoire, durée de l'intervention, hypothermie) peuvent conduire à l'émergence de processus infectieux.

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Symptômes et maladies associés aux infections des plaies

L'infection de la plaie peut être associée à:

  • fièvre
  • plaies chaudes, rouges, douloureuses et enflées
  • plaies malodorantes
  • étourdissements ou rythme cardiaque rapide

Que sont les infections des plaies ?

Les principaux micro-organismes responsables des infections des plaies sont :

  • Staphylococcus aureus
  • Staphylocoques à coagulase négative
  • Entérocoques
  • Escherichia coli
  • Pseudomonas aeruginosa
  • Enterobacter
  • Proteus mirabilis
  • Klebsiella pneumoniae
  • candida albicans
  • Streptocoques du groupe D
  • autres streptocoques
  • autres Gram-positifs aérobies
  • Bacteroides fragilis

Dans la plupart des cas, il s'agit de bactéries normalement présentes dans la flore du patient, par exemple sur la peau et les muqueuses.

L'existence de plusieurs souches de ces microbes résistants au traitement est particulièrement préoccupante aujourd'hui pour la communauté médicale ; Le staphylocoque doré résistant à la méthicilline et le staphylocoque doré résistant à la vancomycine sont particulièrement préoccupants.

Infections des plaies : soins et traitement

Le traitement des infections des plaies implique le nettoyage de la plaie et, dans les cas graves, des antimicrobiens peuvent être utilisés (céphalosporines, pénicilline, vancomycine, linézolide, daptomycine, télavancine, ceftaroline, fluoroquinolones ou métronidazole, parfois en association).

Il peut également être nécessaire de retirer les sutures et de drainer la zone infectée.

Avis de non-responsabilité : Les informations fournies sont à titre indicatif et ne remplacent en aucun cas un avis médical.

En cas de malaise, contactez votre médecin ou rendez-vous aux urgences.

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La source:

Humanitas

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