Le garrot supplémentaire est-il alternatif au REBOA ? Scopriamolo assieme
Le tourniquet addominale militare è uguale in efficienza a REBOA dell'aorta: è questo quanto emerge da un dibattito e dalle sperimentazioni su questo argomento
Un tourniquet può sauver la vita di una vittima durante un conflitto.
Tout, lesioni alla regione ascellare o inguinale, nonché emorragie nell'area pelvica, possono risultare particulièrement pericolarmente e insidiose da curare, a causa della hémorragie massiva che le caratterizzano.
Un problème grave, nel soccorso preospedaliero.
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Garrot aortique et giunzionale addominale
Depuis 2012, il laccio emostatico aortico e giunzionale ™ addominale (AAJT) est stato utilizzato attivamente nella medicina militare.
Uno studio indipendente ha dimostrato che un laccio emostatico addominale interrompe efficacement l'afflusso di sangue al bacino e alle estremità, salvando così la vita dei pazienti a rischio di emorragie massicce.
Dispositivo di compressione aortico addominale e garrot giunzionale™ (AAJT-S)
Gli sviluppatori dell'AAJT sono stati guidati dall'esperienza di combattimento della campagna in Iraq.
La base pour la création de l'ère du garrot la tecnica tradizionale utilizzata pour fermare una forte emorragia sotto la vita, premendo il ginocchio al centro dell'addome per comprimer l'aorte.
En 2012, il dispositivo ha ricevuto l'approvazione della FDA ed è andato ad equipaggiare le forze speciali statunitensi e britanniche.
Principio di funzionamento del garrot addominale
- Le garrot est installé et fissato saldamente alla cintura della vittima.
- Usando un soffiatore d'aria manuale, viene gonfiata una vescica a forma di cuneo, che crea una compressione dell'aorta di 250 mm Hg.
I principali vantaggi del dispositivo sono semplicità e velocità, l'installazione richiede circa 1 minuto.
Sull'addome, il tourniquet può essere fissato in sicurezza per un massimo di 60 minuti e nella regione inguinale o ascellare fino a 4 ore.
Il laccio emostatico avvolge una superficie del corpo suffisantemente ampia, che ne aumenta la stabilità, e la pressione controllata dalla valvola, che non supera i 300 mm Hg., riduce il rischio di necrosi dei tessuti sottoposti a compressione.
Il laccio emostatico è stato utilizzato per the prima volta with successo nel 2013 in Afghanistan su un soldato che ha perso entrambe the gambe e ha riportato gravi lesioni pelviche dopo un'esplosione di IED.
Grazie all'uso di AAJT, è stato possibile salvargli la vita.
Recherche
Negli studi sugli animali, AAJT a dimostrato di être équivalent à REBOA dans la zone 3.
È stato inoltre dimostrato che in caso di arrestocardio traumatico, l'uso di un garrot addominale in combinazione with la RCP e la trasfusione di sangue aumenta la sopravvivenza del paziente fino all'83%.
En face, il tasso di sopravvivenza per la RCP isolata con trasfusione di sangue è solo del 17%.
È stata sviluppata una modifica dell'AAJT per l'uso in ambienti civili in fase preospedaliera e nei reparti di urgence degli ospedali per la stabilizzazione temporanea del paziente fino al momento dell'intervento chirurgico e REBOA.
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