Trasporto del paziente : parliamo delle barelle portatili
Barelle portatili : sul campo di battaglia, quando i medici avevano bisogno di un dispositivo facilmente utilizzabile, suffisantmente robusto per trasportare un paziente su terreni accidentati, ma abbastanza compatto da poter essere trasportato nell'equipaggiamento di un solo medico, nacque la barella portatile
Il était pieghevole, spesso réalisé en legno robuste et tela, et veniva azionata par la personne due pour rimuovere un soldato ferito du péril immédiatement de la bataille et curarlo dans une zone chaude ou fredda.
Gli esploratori svilupparono attrezzature simili anche prima.
Quando ci si sposta su un terreno pericoloso, come nel caso di un incidente d'auto lungo una scarpata, il termine di salvataggio "angolo basso" si riferisce a qualsiasi pendenza che non richiede l'uso delle mani per mantenere l'equilibrio (< 40 degrés).
Par coup d'angle élevé, vous avez l'intention d'avoir un terrain avec un angle de pendence de 50 degrés ou supérieur.
Les collaborateurs, dans cette situation, utilisent entièrement la corde pour éviter qu'ils ne s'ennuient et que leur vie soit morte, et qu'ils puissent accéder au joueur de football.
Barelle portative
Le moderne Barella portatile ha lo stesso scopo : trasportare efficacee un paziente su terreni sconosciuti o impervi ed essere facilmente utilizzabile.
La barelle portative moderne est disponible sous plusieurs formes diverses et comprend un certain nombre de qualsiasi de barelle ou de dispositifs pour le placement du patient qui peut être transporté et/ou non basé sur un mouvement sur sa route.
Alcuni tipi specifici di barelle portatili progettate per l'uso in determinate situazioni sono
- Barelle a cesto : utilizate nei soccorsi in ambiente naturale, consentono di trascinare il paziente su terreni scoscesi ;
- barelle flesibili : consentono la manovrabilità in spazi ristretti e un numero adeguato di persone per sollevare il paziente da più punti ;
- barelle SCOOP ou ortopediche : consentement au retrait de la scène pour les patients qui ne peuvent pas être résolus par la cause de la ferité et par les préparatifs pour le traitement et le transport.
Barelle flessibili (arrotolabile ou rolly)
La barre flexible est un type d'appareil pour la mobilité des patients qui peut être utilisée toute la journée si vous vérifiez les conditions d'anxiété, ce qui empêche les patients de rester avec un. tavola spinale Lunga ou un autre appareil rigide.
Come per tutti i dispositivi per la cura e la movimentazione dei pazienti in ambito EMS, solo i professionisti addestrati ea proprio agio con la barella flexibile dovrebbero essere coinvolti nell'uso del dispositivo.
Le barelle flessibili sono costituite da diverse aste rigide piatte incastrate in un foglio di plastica robusta o di altro materiale – pezzi di metallo piatti lunghi sette piedi, distanti tra loro circa quattro o sei pollici, fissati all'interno di un telo, che si combinano per formare un dispositivo arrotolabile, simile a un telo, rigido ma maneggevole, con maniglie multiple che gli operatori possono afferrare.
Un paziente che necessita di immobilizzazione spinale può essere fatto ruotare e questo dispositivo può essere posizionato sotto il paziente come se gli operatori del pronto soccorso stessero posizionando un lenzuolo per un'estrazione.
CONTRE-INDICATIONS:
- possibilité d'immobilisation avec d'autres personnes (la capacité des barres flexibles à assurer l'immobilisation de la colonne vertébrale est très limitée par rapport à d'autres appareils, en raison de leur construction) ;
- claustrophobie;
- certaines lésions potentielles du tronc qui peuvent être accentuées par la compression (par exemple, torsion flasque, instabilité de la paroi torique, crépitation, etc.)
ATTUAZIONE : la movimentazione verso la barella flexibile avviene mediante
le patient viene gros rotolare su un lato et la barella flexible, arrotolata, viene srotolata verso il lato basso del paziente, arrivant à poggiare contro il lato posteriore del paziente.
Quindi il paziente viene fatto rotolare sul lato opposto, sopra la barella flessibile arrotolata, consentendo alla barella flessibile di essere srotolata ulteriormente, coprendo così tutta l'area dietro il paziente e permettendo alla barella flessibile di essere sollevata, inglobando il paziente.
Une fois la barre flexible positionnée,
- due o plus membri dell'équipe prendono position ai lati opposti del paziente e afferrano le maniglie. È fondamental assicurarsi che il dispositivo sia il meno allentato possibile quando lo si srotola, per evitare inutili flessioni una volta che il paziente viene sollevato mentre è all'interno del dispositivo. La capacità delle barelle flessibili di fornire un'immobilizzazione spinale è molto più limitata rispetto ad altri dispositivi, a causa della loro struttura.
- Si vous recherchez des pièces de monnaie auprès de quatre professionnels du prochain emploi lorsque vous utilisez la barre flexible, et un nombre plus important que le mouvement doit être facilité lors de la sortie ou du disque à l'échelle ou pendant les déchirures.
- Due professionisti del pronto soccorso si troveranno su ciascun lato del paziente e, utilizzando una corretta meccanica corporea e la presa di forza sulle maniglie più vicine, tutti i professionisti del pronto soccorso si solleveranno contemporaneamente, permettendo ai lati del dispositivo di avvolgere il pazi entrée.
Imaginez, vous voyez, une matita et une tortilla.
La matita rappresenta il paziente e la tortilla la barella flexibile.
Si la matita est placée au centre de la tortilla et si vous êtes prêt à la tortilla, que réussissez-vous ?
La matita rimane nel punto più basso ei lati della tortilla si estendono verticalmente sopra la matita.
È la stessa cosa che accade con la barella flexibile e il paziente.
È important che gli operatori EMS mantengano un appiglio il più vicino possibile al paziente per evitare che questo si appoggi a terra.
- Un quinto professionista EMS, se pratico o necessario, sarà l'osservatore della squadra e guiderà il gruppo un passo alla volta, fino al punto in cui il paziente può essere abbassato in sicurezza e trasferito su un mezzo più sicuro e pratico per lo spostamento del paziente, come una tavola spinale lunga.
Barelle ortopediche (un cucchiaio)
Un autre type d'appareil pour la mobilité des patients, très similaire à la table vertébrale longue, est la barre de la cuillère ou de l'orthopédie.
Come per tutti i dispositivi dell'EMS, solo i professionisti addestrati ea proprio agio con la barella a cucchiaio/ortopedica devono essere coinvolti nell'uso del dispositivo.
La barre de soins orthopédiques est constituée des personnes qui sont collées à l'endroit où se trouve le patient (qui ne peuvent pas être transportées à cause d'une lésion) pour former un dispositif de transport à ce niveau, complet d'un certain nombre d'articles pour transporter le patient et plusieurs manipulations pour le transport de la partie des opérateurs EMS jusqu'à la longueur.
La parte interne della barella a cucchiaio/ortopedica ha la forma di un cuneo che entra in contact con il paziente per primo, consentendo di spingere insieme entrambi i lati del dispositivo, che da da solo posiziona correttamente il dispositivo dietro il paziente.
La barella a cucchiaio ha la stessa capacità della tavola spinale lunga e può essere utilizzata per l'immobilizzazione, con gli stessi tipi di cinghie per fissare il paziente.
La barella a cucchiaio avrà un meccanismo di sgancio su entrambe le estremità del dispositivo che consiste en una chiusura e in un attivatore a pulsante : questo è il lato femminile del meccanismo ; l'estremità opposta della barella a cucchiaio avrà il lato maschile del meccanismo.
MISE EN ŒUVRE :
Se il paziente richiede l'immobilizzazione spinale,
- le professionnel EMS numéro un manterrà la stabilisation cervicale manuelle en ligne (avec un collier cervical applicato) mètre
- Le numéro EMS professionnel est celui qui applique la barella à la cuisine/la barella orthopédique.
Quando si decide che il paziente ha bisogno di una barella a cucchiaio/ortopedica (di solito a causa di lesioni traumatiche multiple o instabilità pelvica), è necessario che almeno due professionisti EMS applichino il dispositivo e si raccomanda che siano tre: Il professionista EMS numero due avrà un lato completo del dispositivo staccato dall'altro e si posizionerà su un lato del paziente.
La barella a cucchiaio/ortopedica può essere progettata per adattarsi al paziente in una sola configurazione (rastremata a un'estremità per i piedi del paziente e più larga all'altra estremità per il busto e la testa del paziente), quindi è important che l 'operatore EMS si posizioni sul lato corretto.
Una volta posizionato sul lato corretto del paziente, l'operatore EMS numero due posizionerà il suo lato della barella a cucchiaio/ortopedica a terra vicino e parallelo al paziente.
L'operatore EMS numero tre si posizionerà allo stesso modo sul lato opposto del paziente.
Tous et trois professionnels EMS sont présents à Ginocchio.
Quando entrambi i professionisti EMS numero due e tre sono in posizione, manterranno una corretta meccanica corporea, mantenendo la testa alta e la schiena dritta, e spingeranno insieme entrambe le parti che compongono la barella a cucchiaio/ortopedica, un'estremità alla volta, assicurandosi che i meccanismi di bloccaggio si aggancino e mantengano la pressione negativa.
La stessa manovra si applica all'altra estremità della barella a cucchiaio/ortopedica.
Lorsque l'effort est soudainement fissuré à l'intérieur et que le patient est positionné correctement sur l'appareil, le corps du patient doit être fissuré sur l'appareil.
In genere, come nel caso di una tavola spinale lunga, si fissa prima il busto con le cinghie, poi l'addome o la vita e infine la parte superiore del corpo.
Se al paziente è stato applicato un collare cervicale, la testa del paziente viene fissata alla barella ortopedica posizionando blocchi per la testa in polistirolo commerciale o asciugamani arrotolati e incollati su entrambi i lati della testa del paziente, quindi fissando con nastro adesivo la testa del paziente ei dispositivi di blocco alla tavola.
Il soccorritore numero uno continueà a mantenere la stabilizzazione cervicale manuale in linea, mentre il soccorritore numero due posizionerà un'estremità del nastro (nastro adesivo tradizionale o nastro fornito con i blocchi cranici commerciali) su un lato della barella a cucchiaio, quindi guiderà la lunghezza rimanente del nastro sotto e control il mento del paziente/collare e infine sul lato rimanente della barella a cucchiaio/ortopedica. Il secondo pezzo di nastro verrà applicato nello stesso modo, solo sulla fronte del paziente.
Tutte le estremità devono essere valutate per verificare la circolazione, la funzione motoria e la sensibilità prima e dopo l'immobilizzazione su una barella a cucchiaio/ortopedica.
È in queto momento che l'operatore EMS numero uno può rilasciare la stabilizzazione manuale in linea del rachide cervicale del paziente.
D'éventuels points de vue de la distance entre le patient et la barre de soins orthopédiques ne sont pas couverts par les assaisonnements ou les médicaments volumineux.
La barella a cucchiaio/ortopedica può essere utilizzata senza collare cervicale se non si sospetta una lesione al collo. Potrebbe anche non essere necessaria un'immobilizzazione completa. Spesso i pazienti vengono posizionati e fissati su una barella a cucchiaio/ortopedica solo per facilitare lo spostamento su o giù per le scale o in altre circostanze in cui il paziente non può essere caricato inizialmente sulla barella a ruote utilizzata principalmente.
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Barelle bariatriche
Alcuni pazienti sono molto plus grandi e pesanti della maggior parte della popolazione e necessitano di attrezzature specializzate per facilitare il movimento e il trasporto in sicurezza.
Le barelle bariatriche vengono utilizate quando si prevede che il paziente superi o si avvicini al limite di peso o alle dimensioni delle barelle convenzionali.
La maggior parte delle barelle bariatriche sono dispositivi su ruote, costituiti da un telaio metallico omologato per un peso di circa 1.000 libbre, che include un materasso per il paziente e diverse cinghie per fissare il paziente al dispositivo (almeno una cinghia per le gambe, una cinghia per la vita o l'addome e una cinghia per il torace, spesso con imbracature verticali per le spalle) e possono essere dotate di un supporto per Flebo, di un'area di stoccaggio sul retro (per l'ossigeno, le lenzuola, ecc.) e di solito consentono di posizionare il paziente in più posizioni diverse:
- supino ou supina – 180º,
- seduto o position di Fowler – 90º – e divers intermédiaires angolazioni.
La barelle bariatrique peut également avoir la possibilité de résoudre le problème du pied du patient avec un angle prédéfini, même en position de Trendelenburg.
Je pazienti vengono spostati e fissati alle barelle bariatriche nello stesso modo in cui i pazienti non bariatrici vengono spostati su barelle non bariatriche.
Les barelles bariatriques peuvent être réduites à une grande préstabilité, en consentant aux patients à un degré de marche sans assistance à l'appareil et en permettant aux opérateurs du prochain assistant d'utiliser la méthode de lentille pour tirer le patient vers l'appareil d'un livre.
La partie principale de la barelle bariatriche est inoltre dotata di corrimano aggiuntivi estensibili, situati a metà tra la parte anteriore e posteriore della barella, che consentono un migliore controllo durante il movimento da parte di più operatori EMS.
Le barelle bariatriche hanno gli stessi stili di carico delle altre barelle moderne e possono essere dotate di diversi altri strumenti, come sistemi di verricelli o ascensori, per facilitare il carico sull'ambulance.
I sistemi ad argano consentono di tirare il paziente e la barella nella parte posteriore dell'ambulanza grazie a un filo d'acciaio meccanico ea un motore, consentendo un maggiore controllo e prevenendo gli infortuni degli operatori EMS.
Je sistemi ELEVATOR si estendono dal dell'ambulanza rétro e si abbassano al suolo, consentendo di fissare la barella bariatrica e il paziente su una piattaforma che viene poi sollevata all'altezza del box dell'ambulanza per essere fissata all'interno dell'unità prima del trasporto.
Le barelle bariatriche sono molto più pesanti di altri dispositivi e richiedono personale adeguato per essere utilizate in sicurezza.
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