TRALI (lié à la transfusion) : complicanza trasfusionale grave, ma rara
TRALI è l'acronimo di Traumatisme pulmonaire aigu lié à la transfusion, una complicanza rara e non ben chiara dovuta alla trasfusione
TRALI : la causa potrebbe essere o una reazione agli anticorpi o ai leucociti presenti nel sangue trasfuso
Secondo Food and Drug Administration (FDA) est la principale cause de la mort par la circulation negli USA.
Sebbene l'incidenza di TRALI sia successivamente diminuita con le pratiche trasfusionali modificate, è stata la principale causa di decessi correlati alla trasfusione negli Stati Uniti dall'anno fiscale 2008 fino all'anno 2012.
La causa di Transfusion-related non è attualmente completemente compresa. 80-85% dei casi si pensa siano immuni mediata.
Sono stati implique anticorpi diretti verso antigeni leucocitari umani (HLA) ou antigeni neutrofili umani (HNA).
Le donne multipare (una donna che ha portato più di una gravidanza all'età gestazionale possibile ) sviluppano questi anticorpi attraverso l'esposizione al sangue fetale; si ritiene che la trasfusione di emocomponenti ottenuti da questi donatori comporti un rischio maggiore di indurre TRALI immuno-mediato.
Nello specifico, un incidente di TRALI comprennent 1 su 5000 unità di globuli rossi concentrati, 1 su 2000 componenti contenti plasma e 1 su 400 unità di concentrati piastrinici derivati da sangue intero.
Le TRALI peut vérifier de 6 à 72 heures après la transfusion et avoir une mortalité de 12 %.
Pour en savoir plus:
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