Epatiti nei bambini, ecco cosa dice l'Istituto superiore di sanità
Epatiti nei bambini : nei casi emersi in Gran Bretagna non sembrano esserci correlazioni con il vaccino per il Covid o con l'adenovirus, ma anche le indagini tossicologiche non hanno evidenziato elementi utili. In Italia attivati vari sistemi di sorveglianza
Quali sono le ipotesi sull'origine delle epatitipediahe degli ultimi mesi ?
“Al momento nessuna delle teorie formula sull'origine ha avuto un riscontro attraverso evidenze scientifiches- spiega l'Istituto superiore di sanità in un approfondimento sul tema-.
Inoltre ogni anno in Italia, come negli altri paesi, si verifica un certo numero di epatiti con causa sconosciuta, e sono in corso analisi per stabilire se ci sia effettivamente un eccesso.
Les propriétaires initialisent l'équipe d'Indagine nel Regno Unito proponevano une eziologia infettiva ou une exposition possible à une support tossiche.
Les informations détaillées recueillies par l'intermédiaire d'un questionnaire relatif à la personne, aux connaissances personnelles des cas, n'ont pas de preuves d'expositions communes.
Le indagini tossicologiche sono in corso, ma una eziologia infettiva sembra essere più probabile in base al quadro epidemiologico e clinico ».
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Le indagini microbiologiche hanno escluso virus dell'epatite A, B, C, D ed E in tutti i casi
Tra 13 casi notificati dalla Scozia, per cui sono available informazioni di dettaglio sul testing, tre avevano una infezione confermata da SARS-CoV-, 5 erano negativi e 2 avevano avuto una infezione da SARS-CoV-2 tre mesi prima.
Cinq cas ont été testés positifs pour l'adénovirus sur 11 dei 13 casi per cui erano disponibili dati su questo tipo di test.
EPATITI, QUAL È L'EVOLUZIONE, DAI PRIMI CASI A OGGI?
Le 5 avril 2022, il Regno Unito ha notificato un aumento nel numero di casi di epatite in bambini precedentemente sani sotto i 10 anni.
Le 12 avril, il Paese ha riportato che, oltre ai casi riportati in Scozia, erano stati identificati circa 61 casi sotto indagine in Inghilterra, Galles e Irlanda del Nord, la maggior parte di età compresa tra 2 e 5 anni.
Le 14 avril, la Scozia ha riportato 13 casi sotto indagine di cui due coppie con link epidemiologici.
La présentazione clinica dei casi nel Regno Unito era di epatite acuta grave con aumento delle transaminasi (AST/ALT) superiore a 500 IU/L e in molti casi ittero.
Nelle settimane precedenti, alcuni casi avevano presentato sintomi gastro-intestinali tra cui dolore addominale, diarrea e vomissements.
La majeure partie des cas n'a pas été présentée en février.
Alcuni casi hanno usufruito di cure specialistiche in unità epatologichepediahe e alcuni di questi hanno ricevuto un trapianto di fegato.
"Al 21 avril 2022, casi di epatite aiguë di ndd in bambini sono stati riportati in Belgio, Danimarca, Francia, Irlanda, Olanda, Romania, Spagna, potenzialmente in Svezia, il 19 aprile in Israele (12 casi) e il 20 aprile in Italia (4 casi)- continua l'Iss-.
La majeure partie des pays rapporte un nombre de cas limité.
Fa eccezione il Regno Unito che, al 21 avril 2022, aveva identificato oltre 100 bambini di età lowere a 10 anni con epatite acuta di ndd in total 8 bambini hanno ricevuto un trapianto di fegato.
Al di fuori dell'Unione Europea, al 15 avril 9 casi di epatite acuta di ndd tra bambini di età compresa tra 1 – 6 anni con test positivo per adenovirus sono stati riportati dalle autorità sanitarie dello stato americano dell'Alabama, alcuni di questi presentavano une infection par l'adénovirus sierotipo 41″.
“Al momentori- riporta l'Ecdc nell'ultimo bollettino aggiornato al 23 aprile- non c'è una chiara correlazione tra i casi riportati.
Nessun chiaro fattore di rischio epidemiologico est emerso tra i casi, così come nessuna associazione with i viaggi”.
C'È UN COLLEGAMENTO TRA LE EPATITI E IL VACCINO CONTRO IL SARS-COV-2?
Al momento "non ci sono elementi che suggeriscano una connessione tra la malattia e la vaccinazione, e anzi diverse considerazioni porterebbero ad escluderla- sottolinea l'Iss- nella quasi totalità dei casi in cui si è a conoscenza dello status i bambini colpiti non erano stati vaccinati; l'ipotesi che sia un adenovirus a causare le epatiti, avanzata da qualche ricercatore, è di per se improbabile, in quanto questo tipo di virus normalmente non è associato a malattie epatiche ».
"In ogni caso- continua l'Iss- l'adenovirus contenuto nei vaccini a vettore adenovirale anti Sars-Cov-2 utilizzati in alcuni Paesi (in Italia AstraZeneca e Janssen), è genericamente modificato in modo da non replicare nelle cellule del nostro organizations .
Dans l'état actuel des connaissances, il n'y a pas de signes biologiques possibles de phénomènes de ricombinaison entre les adénovirus circulants et les virus vaccinaux.
Questi infatti presuppono il rimescolamento di geni tra virus mentre questi si moltiplicano, ma questo non è possibile per il vettore utilizzato per la vaccinazione”.
COSA FA L'ISS?
Al momento sono diverse le strutture dell'Iss che si sono attivate.
Nello specifico la Rete Seieva, ossia il Sistema epidemiologico integrato dell'epatite virale acuta, che è la sorveglianza speciale dell'epatite acuta, attiva sin dal 1985. Il Seieva affianca e integra il 'Sistema informativo delle malattie infettive e diffusive' (Simid) gestito dal ministero della Salute, al fine di promuovere a livello locale e nazionale l'indagine ed il controllo sull'epatite virale acuta.
Poi c'è la sorbeglianza genomica SARS-CoV-2. La rete italiana è attiva nel condividere i dati relativi al sequenziamento dei ceppi di SARS-CoV-2 dei casipediadi di epatite acuta di ndd in cui dovesse essere confermata tale infezione.
Questo permetterà di capire meglio qualora l'infection de SARS-CoV-2 sia un evento incidentale, dovuto all' alta circolazione del virus in Europa, o se debba essere considerata il fattore eziologico di queste forme di epatite.
Con la circolare del ministero della Salute del 19 ottobre 2021 è stata poi istituita formalmente la sorveglianza basata su eventi in Italia.
L'auteur principal de la réalisation de la sorveglianza est le réseau italien d'intelligence épidémique.
Je fais référence au réseau si sono activati en suivant l'aller du 5 avril 2022.
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