Asma bronchiale : syntomi et cura
L'asma bronchiale est una delle malattie infiammatorie croniche dei bronchique plus fréquente. Per questa patologia giocano un ruolo importante numerose cellule del sangue tra le quali i mastociti, gli eosinofili ei linfociti T
L'asma bronchiale può svilupparsi per la prima volta durante la vita adulta (asma ad esordio tardivo)
Può persistere dall'infanzia ou ricorrere dopo un periodo di remissione.
Nel mondo Occidentale, il 10-15% dei bambini ed il 5-10% degli adulti soffre d'asthme.
Nel 30-50% dei bambini l'asma sintomatica scompare durante l'adolescenza, ma in una certa percentuale può ricomparire nella vita adulta.
Anche nei soggetti che diventano asintomatici possono persistere l'anomalie della funzione polmonare e l'ipereattività bronchiale.
In età adolescienzale i soggetti a rischio sono principalmente i maschi ma nell'età adulta la situazione si capovolge.
L'asma grave, o che in qualche modo mette a rischio la vita, colpisce principalmente le donne quasi il doppio rispetto agli uomini.
In diversi Paesi c'è stato un incremento della mortalità per asma intorno agli anni Sessanta.
Dopo tale periodo, nonostante l'aumento della percentuale dei pazienti, i tassi di mortalità sono rimasti invariati anche se, in generale, la percentuale di soggetti affetti da asma nella popolazione è in aumento: negli ultimi anni si è inoltre registrato un raddoppio dei casi .
Segni e sintomi dell'asma bronchiale
In individui predisposti, l'infiammazione provoca episodi ricorrenti di affanno, senso di soffocamento, costrizione toracica e tosse, soprattutto di notte e nelle prime ore del mattino.
Causes de l'asthme
I sintomi dell'asma sono generalmente associati a una ostruzione diffusa ma variabile delle vie aeree, che è almeno in parte reversibile spontaneamente o dopo therapia.
L'infiammazione provoca un aumento della reattività delle vie aeree a molteplici stimoli aspecifici (aria fredda, sforzo fisico, etc.).
Dans molti soggetti tale infiammazione è provocata da una reazione allergiquea ad antigeni respiratori (acari della polvere domestica, pollini, muffe).
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Facteurs de risque
Je fattori genetic sono importanti nell'innescare l'asma.
La modalità esatta d'ereditarietà non è nota ma sembra essere legata a più fattori.
Una storia d'asma e di allergia nei genitori costituisce l'indicazione plus attendibile di questa predisposizione familiare.
I fattori ambientali che possono influenzae lo sviluppo dell'asma includono gli allergeni (soprattutto inalanti), le infezioni virali, gli inquinanti, il fumo di sigaretta.
L'effetto di tali fattori ambientali può essere maggiore durante i primi mesi di vita.
Molti dei bambini asmatici sono predisposti ad essere allergiquei e gli allergeni, le infezioni virali e l'esercizio fisico sono gli stimoli principali per i loro sintomi.
Diagnostic et Terapia dell'asma bronchiale
Le diagnostic de l'asthme bronchique et le diagnostic de l'esame clinico, le monitorage du pic de flusso respiratoire (PEF), la spirométrie et le test de provocation bronchique.
Il trattamento si fonda sui cortisonici associati ai ß2 agonisti per via inalatoria, sui cromoni, sugli antileucotrienici e, eventualmente in caso di sensibilizzazione allergiquea, sulla therapia iposensibilizzante specifica.
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