Est-ce que c'est un Cardiovertitore ? Panoramica sul defibrillatore impiantabile
Cardiovertitore, cosa intendiamo per defibrillatore impiantabile ? La necessità di trattamento delle aritmie dipende dai sintomi e dalla gravità dell'aritmia
Le traitement est tout à fait à cause de cela.
Se necessario, si fa ricorso a una therapia antiaritmica diretta, che comprende farmaci antiaritmici, cardioversione-defibrillazione, cardioversione-defibrillazione impiantabile, pacemaker (ed una speciale forma di stimolazione elettrica, therapiacardia di risincronizzazione), ablazione con catetere, intervento chirurgico o una combinaison de questions.
Il cardiovertitore - defibrillatore impiantabile cardioverte o defibrilla il cuore in risposta a tachicardia ventricolare oa fibrillazione ventricolare
Je cardiovertitori-défibrillateurs impiantabili plus moderni hanno anche la funzione di stimolazione antibradicardica e antitachicardica (interrompper ere tachicardie atriali o ventricolari) e sono in grado di registrare gli elettrogrammi intracardiaci.
I cardiovertitori-defibrillatori impiantabili sono impiantati sottocute oa livello sottopettorale, con elettrocateteri inseriti per via transvenosa nel ventricolo destro e, a volte, nell'atrio destro.
Un cardiovertitore biventricolare ha anche un elettrodo epicardico ventricolare sinistro posizionato passando dal seno coronarico venoso o per toracotomia per permettere una terapia di risincronizzazione hearta.
Je tipi di defibrillatorecardio impiantabile includono anche un defibrillatorecardio impiantabile complètement impiantato sottocute senza componenti intravascolari e un defibrillatore vestibile simile al gilet per uso a breve term.
La batterie dei generatori dei cardiovertitori-defibrillatori impiantabili solitamente a une durée d'environ 5 à 7 ans.
Indications pour les défibrillateurs/cardioverters impiantabili
I defibrillatori/cardioverter impiantabili sono il trattamento preferito per i pazienti che hanno avuto
- Un épisode de fibrillation ventriculaire ou de tachycardie ventriculaire est émodinamiquement significatif, non dovu à des conditions réversibles ou transitoires (p. es., disionie, effetto proaritmico di farmaci antiaritmici, infarctus du miocardio aigu)
I cardiovertitori-defibrillatori impiantabili sono anche indicati nei pazienti con tachicardia ventricolare o fibrillazione ventricolare inducibile durante studio elettrofisiologico e nei pazienti con cardiomiopatia idiopatica o ischemica, frazione d'eiezione ventricolare sinistra < 35% e rischio elevato di tachicardia ventricolare o la fibrillation.
Poiché i cardiovertitori-defibrillatori impiantabili mirano piuttosto a trattare che a prevenire la tachicardia ventricolare o la fibrillazione ventricolare, i pazienti predisposti a queste aritmie possono necessitare, oltre al defibrillatore impiantabile, di farmaci antiaritmici per ridurre il numero degli episodi e quindi la necessità di fastidiosi choc; questo approccio, inoltre, aumenta la durata del defibrillatore impiantabile.
Dysfonctionnement du cardioverteur – défibrillateur impiantabile
Je défibrillateur/cardioverter impiantabili possono funzionare male
- Apportando stimolazione o scariche inapproprié
- Ne pas stimuler la stimulation ou télécharger quand cela est nécessaire
Si possono avere stimolazioni o shock inappropriati del cardiovertitore-defibrillatore impiantabile in risposta a un ritmo sinusale, a una fibrillazione atriale, a un flutter atriale oa impulsi non fisiologici (p. es., rottura di elettrodi).
I cardiovertitori-defibrillatori impiantabili possono non essere appropriati per la stimolazione o lo shock appropriato quando necessario, a causa di fattori come la migrazione del generatore o dell'elettrodo, una insensibilità dello stimolatore, un incremento della soglia di stimolazione o di defibrillazione dovuta a fibrosi endocardica nella sede di pregressi shock e da esaurimento della batteria.
Quand un défibrillateur / cardioverteur impiantabile si scarica
Nei pazienti che riferiscono che il cardiovertitore-defibrillatore impiantabile ha scaricato ma senza sintomi associati di sincope, dispnea, dolore toracico o palpitazioni persistenti, è indicato un follow-up with cardiovertitore-defibrillatore impiantabile clinico e/o with l'elettrofisiologo intro una settimana.
Le défibrillateur cardioverteur impiantable peut être interrogé pour déterminer le motif du choc.
Si cela est associé au syndrome de réponse, il est possible que le patient ait reçu plus d'un choc, il est alors possible de contacter le patient immédiatement pour remédier à une cause grave (par exemple, ischémie myocardique, altération électrolytique) ou à un dysfonctionnement de l'appareil.
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