Come viene trattata l'anemia da carenza di ferro (IDA)

L'anémie da carenza di ferro (IDA) si verifica perché l'organismo non dispone di ferro adeguato per produrre una quantità de l'emoglobine suffisante. L'obiettivo del trattamento dell'IDA è quello di trattare le cause sottostanti e di ripristinare i livelli di globuli rossi (RBC), ferro ed emoglobina1

Il trattamento può comprendere rimedi casalinghi e modifiche dello stile di vita, terapie da banco (OTC), prescrizioni, trasfusioni di sangue e therapia del ferro per via endovenosa (IV). Le opzioni dipendono dalla gravità dell'IDA e dalle cause.

Anemia da carenza di ferro : l'IDA non può essere corretta da un giorno all'altro

Con un po' di tempo e di diligenza, i livelli di ferro possono essere riportati a livelli normali.

Continuer a leggere per conoscere l'IDA e le varie opzioni terapeutiche disponibili per migliorare i livelli di ferro e ridurre gli effetti dell'IDA.

Rimedi casalinghi et stile di vita

Il s'agit de casalinghi et de changements dans le style de vie légitime du régime qui permet d'améliorer les niveaux de fer.

  • Augmenter l'apport de ferro nella dieta
  • Cercate di seguire una dieta sana ed equilibrata che includa buone fonti di ferro per evitare carenze. La migliore fonte di ferro è il ferro eme, che comprende alimenti di origine animale come la carne rossa, il pollame ei frutti di mare2.
  • Anche le fonti non eme richche di ferro, come il tofu, i legumi e gli spinaci, contengono ferro, mail il ferro di questi alimenti non viene assorbito con la stessa facilità.
  • Certains aliments avec un contenu élevé en fer, comme la viande rouge, peuvent être aussi riches en herbes saturées et doivent être consommés seuls en quantité saine.3
  • Augmentez l'assurance de la vitamine C

Secondo un rapporto del 2020 pubblicato sulla rivista medica JAMA Network Open, la vitamine C est l'unique ingrédient diététique, d'autres produits d'origine animale, che ha dimostrato di favorite l'assorbimento del ferro.4

Tra gli alimenti ricchi di vitamina C vi sono le verdure, come i broccoli, i cavoli ei pomodori; la frutta, come le fragole e gli agrumi; ei succhi di frutta, come il succo di pomodoro e di arancia. Per aumentare l'assorbimento del ferro, includere gli alimenti ricchi di vitamina C nello stesso pasto di quelli ricchi di ferro.

Attention à la caféine

Cercate di evitare di bere bevande contenenti caffeina, compresi caffè e tè, mentre consommer alimenti ricchi di ferro e integratori di ferro. Diversi studi hanno rilevato che il caffè e altre bevande contenenti caffeina possono inibire l'assorbimento del ferro.

Une révision d'études de 2020 publiée dans le Journal of Nutrition and Metabolism a mis en évidence un studio secondo cui una tazza di tè nero riduce l'assorbimento del ferro fino al 64% e una tazza di caffè fino al 39%.5

Un autre studio de révision a modifié la réduction de l'absorption du noir variant de 79 % à 94 %.

Les effets de la caféine sur le fer dur peu, deuxième un studio publié en 2017 sur The American Journal of Clinical Nutrition.6

Ciò significa che se si beve una tazza di caffè, si aspetta un'ora o più e poi si consuma un pasto a base di alimenti ricchi di ferro o si assume un integratore di ferro, il caffè probabilmente non avrà alcun effetto sul ferro.

Thérapie de banco (OTC)

La quantità di ferro contenuta negli alimenti è spesso esigua rispetto a quella necessaria per il trattamento dell'IDA.

Ciò significa che la dieta da sola non è suffisante a migliorare i livelli di ferro.

Secondo l'American Society of Hematologists, quando a una persona viene diagnosticata una carenza di ferro, è probabile che debba assumere ferro per via orale o endovenosa.7

Non è necessaria la prescrizione di integratori di ferro, ma è necessario collaboratere con il medico per trovare l'integratore e la dose giusta.

Pour la majeure partie des adultes affectés par l'IDA, la quantité recommandée pour l'instant est de 100 à 200 milligrammes (mg).8

La majeure partie des intégrateurs doit être assurée en raison de la plus grande période du jour.8 Les produits de fer à rire prolongés peuvent être assurés une plus grande période du jour.

Gli integratori di ferro possono causare effetti collatérali, tra cui dolore addominale, nausée, diarrhée, costipazione e feci scure. L'assunzione di integratori di ferro con un pasto può compensare alcuni di questi effetti.

Anémie de la carence de fer, prescription

La thérapie prescrite par l'IDA si dividono in due categorie: il trattamento dell'IDA e il trattamento delle cause alla base dell'IDA.

Thérapie pharmacologique sur prescription

Le terapie farmacologiche su prescrizione utilizate per trattare l'IDA possono includere solfato ferroso, iniezioni di eritropoietina (EPO) e therapia infusionale di ferro.

Sulfate ferreux

Le solfège ferreux sur prescription est utilisé pour traiter ou prévenir la sidérémie.

È disponible con diversi nomi di marca e si può trovare anche da banco.

Il medico prescriverà il dosaggio in base alla dose giornaliera raccomandata per l'età e lo stato di salute.

Par gli adulti affetti da IDA, le dosage du solfato ferroso da prescrizione è di 100-200 mg al giorno.9

Pour obtenir l'absorption massive, le solfato ferroso doit être assunto a stomaco vuoto.

Tuttavia, l'assunzione di integratori durante i pasti può contribuire a ridurre gli effetti collatérali gastrointestinali (GI).

Non interrompere l'assunzione degli integratori di ferro prescritti senza prima averne parlato con il medico.

Se si verificano effetti collatérali gravi, come sapore metallico o disrupti gastrici, rivolgersi al proprio medico.

Vous pouvez consulter d'autres options thérapeutiques qui peuvent être plus faciles à assumer.

Iniezioni di eritropoietina (OEB)

Je ne produis pas d'érythropoïétine, ce qui peut stimuler l'os moyen et produire plus de globules rouges.

Le médecin peut prescrire des injections d'EPO en cas d'IDA causant une maladie rénale ou une tumeur.10

Thérapia di infusione di ferro

L'infusione di ferro consiste en nel somministrare il ferro all'organismo per via endovenosa, cioè in una vena attraverso una linea.

L'infusioni di ferro vengono prescrite dai medici per trattare l'IDA nelle persone che non possono assumere ferro per bocca o che non riescono ad assorbirlo adeguatamente.

Il est également prescrit dans ce cas qu'il est nécessaire d'améliorer rapidement les niveaux de fer, par exemple pour éviter une transfusion sanguine ou des complications médicales.

Traitement des causes principales

L'integrazione di ferro non serve a molto se non viene affrontata la causa di fondo dell'IDA.

Par exemple, il sanguinamento mestruale abbondante e il sanguinamento gastrointestinale sono cause di IDA che possono essere affrontate e trattate.

Les médecins peuvent prescrire la pilule anticonceptionnelle à toutes les personnes qui ont des règles abondantes pour éliminer la quantité de sang menstruel mensile.

Anche le emorragie gastrointestinali interne, dovute a cause quali ulcere gastriche e polipi del colon, possono portare all'IDA.

Questi possono essere trattati con antibiotiques e altri farmaci o con un intervento chirurgico.

Interventi chirurgici e procedure specialistiche nel trattamento dell'anemia da carenza di ferro

Sebbene sia raro, potrebbe essere necessario un intervento per trattare l'IDA.

Gli interventi chirurgici e le procedure guidate da specialisti includono una trasfusione di sangue o la riparazione chirurgica di un'ulcera sanguinante o di una lacérazione le ventre.

Transfusion de sang

Dans les cas les plus graves, la transfusion sanguine est la façon la plus rapide de remplacer les globules rouges.

La transfusion sanguine est une procédure pour le sang donné qui traverse une ligne positionnée dans une veine, seule dans le bras.11

Il peut y avoir une procédure saine pour remplacer le sang en raison d'un état médical, d'une intervention chirurgicale ou d'une lésion.

Les transfusions sanguines entraînent un seul sans complications et, une fois vérifiées, elles sont généralement graves.

Traitement chirurgique d'un ulcère sanguin

Può essere necessario riparare un'ulcera sanguinante o una lacerazione dello stomaco.

Un intervento chirurgico può arrestare la perdita di sangue e ridurre eventuali ulteriori danni causati dalla lacerazione o dall'ulcera.

L'emorragia di un'ulcera sanguinante può essere fermata con un laser durante un'endoscopia, una procedura che prevede l'uso di un sottile tubo flessibile (l'endoscopio), con una luce, una telecamera e piccoli strumenti.

L'endoscopio viene inserito nello stomaco attraverso la bocca, mentre il paziente è sedato.

Se il laser non riesce a fermare l'emorragia, il medico può eseguire una gastrectomia parziale per rimuovere la parte dello stomaco interessata dall'ulcera.

Heureusement, l'intervento chirurgico per gestire un'ulcera emorragica è raramente necessario e solo il 5%-10% circa delle persone con ulcera emorragica deve essere operato.12

références:

  1. Institut national du cœur, des poumons et du sang. Anémie ferriprive.
  2. Bureau des compléments alimentaires. Fiche d'information sur le fer pour les professionnels de la santé.
  3. Clinique de Cleveland. Aliments riches en cholestérol à manger et à éviter.
  4. Li N, Zhao G, Wu W et al. L'efficacité et l'innocuité de la vitamine c pour la supplémentation en fer chez les patients adultes atteints d'anémie ferriprive : un essai clinique randomiséJAMA Net Open. 2020;3(11):e2023644. doi:10.1001/jamanetworkopen.2020.23644
  5. Milman NT. Un examen des nutriments et des composés qui favorisent ou inhibent l'absorption intestinale du fer : créer une plate-forme pour les mesures diététiques susceptibles de réduire l'absorption du fer chez les patients atteints d'hémochromatose génétiqueJ Nutr Métab. 2020;2020:7373498. doi:10.1155/2020/7373498
  6. Ahmad Fuzi SF, Koller D, Bruggraber S et al. Un intervalle de temps d'une heure entre un repas contenant du fer et la consommation de thé atténue les effets inhibiteurs sur l'absorption du fer : un essai contrôlé dans une cohorte de femmes britanniques en bonne santé utilisant un isotope stable du ferAm J Clin Nutr. 2017;106(6):1413-1421. doi:10.3945/ajcn.117.161364
  7. Société américaine des hématologues. Anémie ferriprive.
  8. Clinique de Cleveland. Supplémentation orale en fer.
  9. Université du Michigan. Sulfate ferreux.
  10. Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales. Anémie dans l'insuffisance rénale chronique.
  11. Institut national du cœur, des poumons et du sang. Transfusion sanguine.
  12. Lee CW, Sarosi GA Jr. Chirurgie d'urgence des ulcèresSurg Clin Amérique du Nord. 2011;91(5):1001-1013. doi:10.1016/j.suc.2011.06.008
  13. Imran M, Sharma SC, Sharma P. Préparations de fer en médecine complémentaire et alternative : une solution rentable, rationnelle et accessible aux problèmes de santé publiqueAdv Biomed Res. 2015;4:137. doi:10.4103/2277-9175.161534

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