Épatite D (Delta): sintomi, diagnosi, terapie
L'Epatite D (Hdv, della quale sono stati identificati tre genotipi) è una malattia infettiva del fegato causata da un virus cosiddetto "difettivo", ossia un virus satellite in grado di replicarsi solo in presenza del virus dell'epatite B (circa il 5-10 % dei portatori di Hbv ha una coinfezione Delta)
Come il virus dell'Epatite B, anche il virus dell'Epatite D è presente in tutto il mondo maggiormente diffuso nelle aree in via di sviluppo e tra le fasce di popolazione con un livello socioeconomico basso.
Si stima che siano environ 10 milioni le persone affette da virus Hdv. Il genotipo I è quello maggiormente diffuso, il genotipo II è maggiormente diffuso in Giappone ea Taiwan, mentre il genotipo III è presente solo in Amazzonia.
Alcuni studi hanno mostrato che in Europa e in USA circa il 25-50% dei casi di epatite fulminante inizialmente considerati casi di Epatite B, erano in realtà causati da Hdv.
Segni e sintomi dell'Epatite D
L'infection da Hdv, nel caso di infezione simultanea con il virus dell'Epatite B, può manifestarsi dopo un periodo di incubazione che varia da 2 settimane a 2 mesi con segni e sintomi simili all'infezione da virus B, come: stanchezza e malessere generale, febbre, urine scure, mancanza di appetito, nausée e vomissements, dolore addominale, dolori articolari, ittero.
Cause et transmission de l'Epatite D
La transmission de Hdv a été effectuée selon la deuxième modalité :
- la co-infection dei virus D e dell'Epatite B
- la super-infection Delta, ossia, la condizione in cui un soggetto già portatore cronico di HBV si infetta anche con il virus Delta.
La transmission a été effectuée :
- attraverso il sangue per trasfusione e trapianto di organi infetti, o attraverso l'utilizzo di aghi e strumenti chirurgici o articoli da toiletta contaminati
- par voie sexuelle
- per transmissione verticale da madre a figlio
- attraverso liquidi biologici (bile, scolo nasale).
Chi è a rischio di contrarre virus dell'Epatite D
Benché chiunque possa ammalarsi di Epatite D, alcune categorie di soggetti sono maggiormente esposte al rischio di entrare in contact with il virus Hdv.
Entre ceux-ci :
- chi ha più partenaire sessuali
- je me familiarise, gli amici, le persone in contact con soggetti infetti
- drogués
- je bambini nati da madri con Epatite D
- personnel de laboratoire et d'opérateur qui est exposé au sang et/ou peut manipuler les aliments et les seringues qui ne sont pas parfaitement stérilisés
- chi pratica e fa piercing, manucure, pédicure
- je pazienti dans emodialisi
- chi viaggia in Paesi dove il virus è notamment diffuso.
Diagnostic d'Epatite D
Le diagnostic d'Epatite D avviene attraverso un esame del sangue per rilevare la presenza di anticorpianti-HDV.
Dopo circa tre mesi dall'infezione compaiono gli anticorpi anti-Hdv che quando permangono a lungo (per mesi o anni) indicano che il soggetto è infettante e che c'è cronicizzazione della malattia (l'infection tend à cronicizzare nel 90%); quando gli anticorpi scompaiono è indice di guarigione.
Thérapie dell'Epatite D
Pour le traitement de l'Epatite D, je suis disponible pour tout le monde (interféron) sono scarsamente efficaci (le traitement de la thérapie avec l'interféron consente una risposta lowere al 15-20% dei casi).
Venez prévenir l'Epatite D
Il cardine della prevenzione dell'Epatite D è il vaccino, infatti, anche per il virus Hdv vale la profilassi per l'Hbv: non esiste un vaccino specifico control l'infezione da virus Delta ma quello control l'Epatite B è in grado di protégé contre le contrôle de l'Epatite D.
Per evitare il contagio di altre persone è important seguire alcune norme di igiene e comportamento :
- usare il preservativo soprattutto in caso di rapporti occasionnelli o di più partenaire sessuali
- coprire eventuali tagli o ferite cutanee
- non donare sangue, sperma o tessuto
- non condividere instrumenti medici
- evitare lo scambio di oggetti personali per l'igiene e la cura personale (pettini, spazzolini)
- informare il partner dell'infezione e raccomandare l'esecuzione del test.
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