Fratture da stress: i fattori di rischio ei sintomi

Fratture da stress : alcuni gesti sportivi mûretuti o particolari condizioni biomeccaniche sottopongono il nostro scheletro a uno stress da sovraccarico funzionale, che non semper i muscoli riescono ad assorbire

Ciò determina un tipo particulier di frattura, nota con il name di “frattura da stress”

Maratones, ballerines et ginnasti, sauteurs et joueurs de basket, parce que je peux faire du sport plus de risque de fracture par le stress.

Le même résultat est valable pour la couleur de la calzature renforcée pour les poumons percés dans la zone, comme vous pouvez l'attacher aux soldats.

Questo rischio esiste anche per chi non pratica attività sportiva e conduce una vita sedentaria, ma che, per conformazione genetica o esiti di trauma, è affetto da alterazioni della struttura degli arti superiori, anche non eclatanti, che possono comunque condizionare un sovraccarico funzionale.

Cosa fare per prevenirle, riconoscerle ed intervenire precocemente con un trattamento adeguato ?

La fracture du stress

Le fratture da stress non sono (almeno nelle prime fasi) una vera e propria interruzione completa della continuità di un segmento osseo (come succede in un trauma acuto), bensì una sorta di "fissurazione", dovuta a Ripetute microfratture che l'osso cerca di riparare, non semper con efficacia, se si oltrepassano i limiti fisiologici è come se il meccanismo andasse in tilt.

Se non riconosciute, possono dare origine anche a vere e proprie fratture, con possibile formazione del callo osseo riparativo, ovvero una sorta di "manicotto" che congiunge e salda le parti di osso lesionate.

À l'inverse, on ne peut pas les reconnaître lors des lancements, mais aussi parce que les symptômes douloureux sont plus faciles à répondre à ce qui a été causé par un fracture vera e propria, le fratture da stress vengono diagnosticate solo come "esito", ovvero quando si nota sulla radiografia proprio il callo osseo, a testimonianza dell'avvenuta riparazione.

Traditionnellement, le parti più gravement colpite sono le ossa degli arti superiori e dei piedi.

Tra i possibili fattori di rischio per una frattura da stress ricordiamo :

  • correre per molti chilometri ;
  • saltare Riptutamente su superfici rigide, specie in presenza di alterazioni morfologiche del piede o comunque degli arti superiori;
  • intensificare improvvisamente la propria routine di attività fisica ;
  • Ballare sur le point, comme on le voit typiquement dans les danseurs (professionnels et non), pour que la localisation de la fracture de stress soit typiquement localisée au niveau du métatarse ou dans certains cas et également au niveau du tibia (gambe).

Fracture du stress : quand se moquer du médecin ?

In genere il campanello di allarme è un dolore osseo persistente, che il paziente riesce ad indicare in un punto ben localizzato, in assenza di un trauma maggiore diretto e molto spesso correlato all'attività fisica.

Se nelle prime fasi di insorgenza, con il riposo dall'attività fisica il dolore sembra regredire, nelle fasi più avanzate, la sintomatologia persiste ed è presente anche a riposo.

Sport et prévention de la fracture du stress

È important considerare tutti i possibili fattori di rischio, solitamente legati alla struttura ossea e al tipo di attività ripetitiva (sport, ma non solo), a cui il segmento scheletrico è sottoposto.

Per questo è fondamental esercitarsi con criterio, scegliendo possibilmente la disciplina più adatta alla propria costituzione fisica.

Inoltre, anche il potenziamento muscolare e l'incremento dell'attività fisica devono essere fatti gradualmente.

Altrettanto important è indossare calzature idonee, equipaggiarsi di attrezzatura sportiva consona alle proprie capacità e provare ad alternare di attività fisica a più alto impatto, con altre che lo siano meno.

Sebbene in molti casi di fratture da stress correlate all'attività sportiva, il fattore di rischio "osteoporosi" non è in prima istanza considerato, sicuramente andrà tenuto in alta considerazione per alcune categorie di pazienti "a rischio", fra cui le donne in menopausa , ma anche individui affetti da alterazioni endocrino-metaboliche che possano alterare il buono stato di salute dell'osso, indebolendolo.

La prévention est molto importante, così come lo è il riconoscimento precoce di questo tipo di lesione, poiché un trattamento tempestivo consente di accorciare i tempi di guarigione, ridurre il disagio per il paziente, consentendo un più rapido ritorno allo sport.

Poiché la frattura da stress in genere non è riconoscibile con le comuni radiografie nelle sue fasi precoci (comunque sintomatiche per il paziente), in caso di forte sospetto diagnostico è consigliabile prescrivere un esame di risonanza magnetica, che offre un duplice vantaggio: non espone il paziente a radiazioni ionizzanti, e permette il riconoscimento di alterazioni dell'osso già dai primissimi stadi, prima che si formi anche un'alterazione strutturale dell'osso.

Cosa fare una volta diagnostiquer fracture da stress

Se si escludono alcuni tipi di fratture (ad esempio quella a livello del collo del femore, ma non solo), per cui potrebbero essere necessario l'intervento chirurgico (cioè la stabilizzazione con mezzi di sintesi metallici), il trattamento delle fratture da stress è nella maggior parte dei casi conservativo.

Prima di tutto è fondamental il riposo e, se interessato un segmento dell'arto lowere, ovviamente lo scarico del peso, utilizando le stampelle.

Pour la garantie et le droit de récupération, il suffit de le prendre immédiatement de 4 à 6 semaines.

La variabilità est principalement legata al fatto che non tutte le fratture da stress vengono diagnosticate nella stessa fase, talvolta quando sono già in fase di guarigione.

C'est comunque la possibilité d'accélérer et de traiter les réparations, en appliquant le cosiddette "thérapie biofisiche rigenerative", delle quali fanno parte la magnétothérapie et l'onde d'urto.

La nature est diversifiée, ce qui entraîne des stimulations de type physique, à différents niveaux d'effets bénéfiques sur le niveau cellulaire.

En particulier, l'Onda d'Urto è uno stimolo meccanico che non ha effetti dannosi sui tessuti viventi, bensì accelera l'attività metabola delle cellule dell'osso, così come la produzione di fattori di crescita e la crescita di nuovi piccoli vasi sanguigni .

Già utilizate da qualche decennio per la cura delle pseudoartrosi e dei ritardi di consolidazione ossea, le Onde d'Urto possono rappresentare in molti casi il trattamento migliore anche per le fratture da stress, in quanto, oltre a stimolare la riparazione dell'osso, possono normalizzare il corretto rimodellamento del tessuto osseo, letteralmente "stressato" dalle alterate condizioni biomeccaniche.

Si tratta di una terapia non invasiva, pressoché priva di effetti collatérali, praticata a livello ambulatoriale, e ben tollerata dal paziente, se eseguita con strumentazione idonea e perizia da parte dell'operatore.

A tale proposito, è fondamental che il trattamento venga eseguito sotto controllo ecografico (o comunque previa "centratura" ecografica), in modo che il trattamento venga "focalizzato" esattamente nel punto del segmento osseo interessato dalla frattura da stress.

Prevenzione, diagnosi precoce, e trattamento terapeutico tempestivo (per cui le Onde d'Urto ed eventuali altri stimoli biofisici costituiscono una valida risorsa terapeutica), rappresentano la strategia vincente per far fronte allo "stress" osseo e garantire un rapido ritorno alle attività quotidiane ed allo sport.

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Fonte dell'articolo:

Humanitas

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