New England Journal of Medicine : Successo delle intubazioni con la therapie nasale ad alto flusso nei neonati

Per i neonati sottoposti a intubazione endotracheale, la therapia nasale ad alto flusso migliora la probabilità di un'intubazione riuscita al primo tentativo, secondo uno studio pubblicato sul numero del 28 aprile del New England Journal of Medicine

Kate A. Hodgson, MB, BS, del Royal Women's Hospital de Melbourne, Australie, et colleghi hanno condotto una sperimentazione randomizzata e controllata per confrontare the therapie nasale ad alto flusso con the therapie standard tra i neonati sottoposti a intubazione endotracheale orale.

L'esito primario con terapia nasale era un'intubazione riuscita al primo tentativo, senza instabilità fisiologica nel neonato

Gli esiti di 251 intubazioni in 202 neonati sono stati inclusi nell'analisi primaria intention-to-treat: 124 et 127 intubazioni sono state assegnate rispettivamente ai gruppi ad alto flusso e ai gruppi di therapie standard.

I ricercatori hanno scoperto che al momento dell'intubazione, i neonati avevano un'età post-cyclo mestruale mediana di 27,9 settimane e un peso mediano di 920 g.

Nel complesso, il 50,0 % et il 31,5 % dei gruppi ad alto flusso e di therapie standard, rispettivamente, hanno ottenuto un'intubazione riuscita al primo tentativo senza instabilità fisiologica (differenza di rischio corretta : 17,6 % ; nombre necessario per il trattamento di sei per il beneficio di un neonato).

Il succède à l'intubation al primo tentativo, indipendentemente dall'instabilità fisiologica, est stato ottenuto rispettivamente nel 68,5% e nel 54,3% delle intubazioni nei gruppi ad alto flusso e di therapie standard.

« L'utilisation de la thérapie et du haut flusso pendant l'intubation endotrachéale orale a porté une probabilité majeure de riuscita de l'intubation au début de la tentative d'instabilité fisiologique du nouveau-né », scrivono gli autori.

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Fonte dell'articolo:

MSD

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