Scala di Braden comme predittore della mortalità tra pazienti Covid : uno studio di coorte retrospettivo
Punteggio scala di Braden all'ammissione come predittore indipendente precoce della mortalità in ospedale tra i pazienti ricoverati con COVID-19: uno studio di coorte retrospettivo
Lovicu E, Faraone A, Fortini A. Admission Braden Scale Score en tant que prédicteur indépendant précoce de la mortalité hospitalière chez les patients hospitalisés atteints de COVID-19 : une étude de cohorte rétrospective. Infirmières basées sur Worldviews Evid. 2021 juillet 17. doi : 10.1111/wvn.12526. Epub avant impression. PMID : 34275200.
Le studio est un effet d'état d'une équipe dell'Azienda Usl Toscana Centro: gli autori operano nell'Unità di Medicina Interna dell'Ospedale San Giovanni di Dio di Firenze.
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Scala di Braden comme rédacteur précoce de la mortalité du patient Covid: le studio
Da décembre 2019, la pandémie de COVID-19 ha messo a dura prova i sistemi sanitari in numerosi paesi a causa dell'ondata di pazienti gravemente malati che necessitano di ricovero in ospedale e cure di supporto.
Dato il numero limitato di risorse, si è reso necessario identificare semplici predittori prognostici che consentano agli operatori sanitari di prendere decisioni decisioni per la gestione ottimale dei pazienti affetti da COVID-19.
Un potentiel predittore prognostico è rappresentato dalla scala di Braden (BS)
La BS è un indicateur amplifié utilisé par prevedere il rischio di ulcere da pressione.
Tuttavia, è stata anche utilizzata come strumento di identification della fragilità al letto del paziente, poiché esamina diversi fattori associati alla fragilità, come la mobilità, la nutrizione e l'aspetto cognitivo.
Obiettivo du studio à la Scala di Braden
Nel presente studio, abbiamo cercato di esaminare la BS come potenziale marker di fragilità nei pazienti affetti da COVID-19, definendo la sua associazione con la mortalità ospedaliera in questa popolazione dopo correzione per altri predittori di result già noti.
Conditions
Abbiamo condotto uno studio di coorte retrospettivo monocentrico valutando tutti i pazienti con infezione da SARS-CoV-2 ricoverati consecutivamente per un periodo di 2 mesi (dal 6 marzo al 7 maggio 2020) nei reparti COVID-19 dell'ospedale San Giovanni di Dio a Florence.
Les données d'évaluation démographique, clinique et médicale, y compris la BS au moment de la récupération, sont établies sur le cartel clinique électronique.
Sono stati utilizzati modelli di regressione logistique univariata e multivariata per esplorare l'associazione tra il punteggio della BS e la mortalità ospedaliera.
Résultat, la Scala di Braden évalué en 146 pazienti
L'échelle de Braden est évaluée à 146 patients (et à médias 74,7 ans; 52% hommes).
Al momento del ricovero, 46 avevano una BS ≤ 15 e 100 pazienti avevano una BS > 15.
La mortalità tra i pazienti con BS ≤ 15 era significativamente più alta rispetto ai pazienti con BS > 15 (45,7% vs 16%; p < 0,001).
All'analisi di regressione multivariata, aggiustando per potenziali fattori confondenti (età, scala di Barthel, malattia renale cronica, fibrillazione atriale e ipertensione), la BS al ricovero è rimasta inversamente associata al rischio di mortalità (OU intraospedali % IC [0,76 , 95] ; p = 0,60).
Ricadute pratiche dei risultati
La BS al ricovero potrebbe essere utilizzata come un semplice strumento predittivo, al letto del malato, in grado di identificare precocemente i pazienti, non ricoverati in reparti di terapia intensiva, affetti da COVID-19 con prognosi infaustaneiche potrebbero benticie spécifique .
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