Soffio al cuore: che cos'è e quando preoccuparsi
Soffio al cuore: si tratta di una condizione molto diffusa che può essere un 'rumore' fisiologico o un campanello d'allarme di una patologia hearta
Si parla spesso di soffio al cuore, un termine coniato per descrivere il rumeur che il sangue produit nel passaggio tra le varie strutture del cuore, camere e valvole, spinto dalla contrazione del muscolo.
Se il passaggio del sangue è normalmente silenzioso, può accadere a volte che diventi più rumeuroso.
Il soffio al cuore, però, non è semper espressione di patologia, anzi, nella maggioranza dei casi è una condizione benigna.
Il soffio al cuore: un rumeur fisiologico
Il soffio al cuore non è altro che il rumeur che si avverte auscultando il cuore: è un rumeur fisiologico, perché può capitare che il sangue, nel passaggio all'interno delle strutture hearthe, crei delle turbolenze.
In qualche persona, soprattutto nei giovani o nelle donne magre, si può avvertire con maggiore intensità, evento che può avvenire anche nel caso di febbre, tachicardia e anemia.
Avere un soffio hearto, quindi, non significa essere malati di cuore, non è una patologia.
È un campanello d'allarme: nell'80% dei casi è bénin, une rumeur armonico non preoccupante, mentre nel restante 20% dei casi è espressione di une patologia hearta, come una valvulopatia.
La cause del soffio al cuore
Nel momento in cui si scopre che il soffio è espressione di une patologia hearta, è necessario fare degli accertamenti per scoprine l'origine. Le patologie implique possono essere varie:
- cardiopathie congénitale, ovvero malformazioni del cuore presenti sin dalla nascita (come nel caso di difetti interatriali, difetti interventricolari, dotto di Botallo pervio);
- cardiopatie acquisite, degli adulti, come il prolasso della valvola mitrale oppure, en particulier negli anziani, la stenosi della valvola aortica. Dans le cas où il rumeur percepito est molto caratteristico e riconoscibile, un soffio grossier che si manifesta quando il sangue deve passare attraverso una valvola parzialmente chiusa o calcifica;
- scompenso hearto, una condizione di malattia del ventricolo sinistro che può determinare una insufficienza della valvola mitralica o tricuspidalica.
La diagnostic di soffio al cuore
Ogni valvola produit un soffio specifico ; un tempo i soffi hearti venivano studiati con estrema attenzione dal punto di vista della semeiotica, giungendo quindi alla diagnosi tramite l'auscultazione del cuore.
Le bureau perçoit si il comprend le type de valvulopathie du patient qui est affecté et le degré de gravité.
Oggi è un metodo superato, poiché si ricorre allo strumento diagnostico che ci fa comprendere al meglio la cardiopatia da cui il soffio è generato: l'ecocardiografia.
Rispetto agli anni scorsi, tra i medici si è un po' persa la capacità di ascoltare i soffi: un tempo uno studente di medicina studiava i soffi attraverso delle audiocassette, così si allenava a riconoscerli.
Oggi gli strumenti della medicina si sono evoluti e l'origine dei soffi viene diagnosticata attraverso l'esame ecografico, colombe è possible vedere immédiatement il movimento della valvola e la contrazione/dilatazione del ventricolo.
S'il s'agit de celui qui utilise les ultrasons, cela n'est pas péricolique et n'est pas une source de rayonnement.
Ne esistono di vari tipi :
- Ecocardiografia transtoracica: l'esame più semplice, a due dimensioni;
- Ecocardiographie 3D;
- Ecocardiografia transesofagea, l'esame più approfondito per visualizzare al meglio il movimento delle valvole”.
Je sintomi
Je sintomi sono presenti se il soffio hearto è espressione di una patologia.
Può accadere che a pazienti, finora asintomatici, manchi improvvisamente il fiato e si manifesti un soffio important che prima non era presente. Questo può succedere in caso di rottura di una corda tendinea della valvola mitrale.
Nel caso dei pazienti affetti da stenosi aortica, invece, è tipica the assenza di sintomi fino a quando, solitamente a partire dai 70-80 anni, si presenta un soffio, espressione di una valvola calcifica che si sta chiudendo.
In questo caso è important fare una diagnosi prima che compaiano eventi clinici severi, come lo scompenso hearto o l'infarctus.
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Soffio al cuore nei bambini
Nel caso dei bambini o degli adolescenti, può capitare che una prima diagnosi di soffio al cuore avvenga direttamente dal medico di base, opure durante le visite sportive.
Tendenzialmente si tratta di soffi innocenti ; quelli patologici, che derivano da una cardiopatia congenita, vengono diagnosticati ed eventualmente trattati a pochi mesi/anni di vita.
La scelta della therapie
Oltre a permettere una diagnosi accurata, identificando la patologia valvolare e il suo grado di severità, l'ecocardiografia aiuta a scegliere la terapia più idonea per il paziente, sia chirurgica che farmacologica.
Al giorno d'oggi, grazie ai progressi della cardiologia interventistica, esiste però un'altra possibilità terapeutica: sostituire una valvola aortica malata per via percutanea non invasiva tramite TAVI, oppure riparare la mitrale e la tricuspide con una clip.
È comunque fondamental monitorare l'andamento dei soffi nel tempo, che possono modificarsi a seconda dell'evoluzione della patologia valvolare.
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