Vergogna e senso di colpa : strategie maladattive nelle vittime di abuso sexuale

da Cristiano-Antonino il Le 25 novembre 2022

Uno sguardo alle vittime di abuso sessuale : le esperienze dell'infanzia, giocano un ruolo significativo nella formazione del senso di sé dell'individuo

L'abuso sessuale su minori (CSA), è un'esperienza altamente stigmatizzante (Kennedy et Prock, 2018) che lascia nel bambino e nell'adulto una percezione di essere profondément imperfetto e danneggiato come essere umano (Alaggia et coll., 2017 ; Bohm, 2017;Dorahy & Clearwater, 2012).

Lavorare con le persone abusate significa confrontarsi spesso con le loro emozioni quali vergogna e senso di colpa : « Cosa ho di sbagliato ? Ho provocato io la violenza !

La vergogna è un'emozione complessa, socialmente indotta e contraddistinta da pensieri, comportamenti e reazioni fisiologiche specifiche.

Tale emozione indica la condivisione di alcune norme sociali, ha una funzione adattiva che permette all'individuo di perseverare la sua appartenenza al gruppo e mantenere la sua sopravvivenza (Del Rosso, 2014).

Abuso sexuale sui bambini

Per il bambino abusato sarà più facile sviluppare una vergogna associata ad un'immagine di sé come sbagliato, inadeguato, indegno, che colpevolizzare il caregiver e rinunciare sia all' appartenenza del gruppo famiglia sia alla sua sopravvivenza, non essendo in grado di provvedere autonomamente ( Montano & Borzì 2019).

Je pazienti, che hanno vissuto un trauma, spesso manifestano emozioni di rabbia intensa, dietro la quale si celano vissuti di vergogna.

La vergogna nel PTSD (Disturbo da stress post-traumatico) è secondaria ai processi di attribution e alle credenze di base del paziente e correla positivamente con l'autocritica e negativamente con l'autoassicurazione (Harmann e Lee 2010).

Anche il senso di colpa è un'emozione frequente nei survivants ma, a differenza della vergogna, è evocata dalla percezione di aver commesso un danno sugli altri, ciò fa sì che la colpa assuma una connotazione più moral e promuova dei comportamenti riparativi.

Per alcune vittime incolpare sé stesse rappresenta una "strategia" per dare una spiegazione dell'abuso e percepire di avere un controllo sull'esperienza traumatica: "Sono stata io a causare l'abuso", "Mi sono fidata troppo", "Merito questa punition ».

Altre pazienti interiorizzano le parole dell'abusante : "Sei stato te a portarmi a fare questo" e le immagazzinano considerandole vere.

Gli studi su adulti che hanno un passato con abuso sexsuale

Negli studi sugli adulti, l'agressione sessuale è stata associata a livelli di vergogna e colpa più elevati rispetto ad altre esperienze traumatiche (Amsterdam et Vernon, 2008 ).

De Cou et al. (2019) Hanno a rilevato que plus il 75% des femmes universitaires sopravvissute a violenza sessuale ha riferito di provare vergogna legata al trauma, entre autres Wetterlov et al. (2020) hanno anche trovato un'associazione tra vergogna e trauma sexuale nelle ragazze adolescenti.

La vergogna correlata alla CSA può portare a un aumento dell'ideazione suicidaria, all'uso di sostanze e alla ri-vittimizzazione (Aakvaag et coll., 2018; Alix et coll., 2017; Holl et al., 2017; Kealy et coll., 2017).

Les modèles cognitifs du SSPT (G.Hepp, 2021, A. Ehlers, 2000 ; PA Resick 1993) soutiennent le traumatisme du patient qui a des altérations cognitives importantes.

In dettaglio, si teorizza che il trauma porti a cognizioni negative riguardanti la fiducia (es., 'Non posso fidarmi di nessuno'), la sicurezza/minaccia (es., 'La maggior parte delle persone e dei contesti sono pericolosi'), il potere (es., 'Non ho controllo su ciò che mi accade'), l'autostima (ad es., 'Sono cambiato per sempre'), e l'intimità (ad es., 'Non posso essere vicino a nessuno ').

Le plus important est le degré de maltraitance infantile (CM) et le plus difficile est le changement aux termes de la fiducie, sécurité (G.Hepp, 2021).

Conclusions

La vittimizzazione sessuale viola l'integrità fisica, emotiva e sessuale ed è quindi nota per produrre vergogna e senso di colpa.

L'evitamento è una delle risposte di coping al CSA e può impedire alle vittime di riconoscere la propria risposta di vergogna e senso di colpa legata all'esperienza dell'abuso sessuale (Dorahy et coll., 2017).

Nel contesto clinico, diventa quindi fondamentale approfondire tali strategie maladattive e rivelare i processi di significato della vergogna e del senso di colpa legati all'abuso per poi pianificare un intervento terapeutico efficace.